Aumento de la adherencia a la medicación a través de incentivos para médicos y mensajes
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La economía tradicional sugeriría que la mejor manera de maximizar la adherencia sería dar a los médicos incentivos financieros para mejorar la adherencia a todos los medicamentos relevantes, y que las comunicaciones a los médicos deberían enfatizar todos los medicamentos relevantes. La economía del comportamiento sugiere que la teoría sugiere que si enfatizas todo, entonces no estás enfatizando nada. La economía conductual sugeriría que para maximizar la adherencia se deberían dar a los médicos incentivos financieros para mejorar la adherencia a un pequeño número de medicamentos relevantes, y las comunicaciones a los médicos deberían enfatizar una pequeña cantidad de los medicamentos relevantes. Esto permite a los médicos concentrar su energía y reduce la probabilidad de que se den por vencidos por estar abrumados, o en otras palabras, evitar el fenómeno llamado fatiga métrica.
Humana ya ha implementado un programa de incentivos para los médicos y los investigadores trabajarán con ellos para diseñar un programa que se centre únicamente en la adherencia a los medicamentos. Los médicos seleccionados para este programa piloto también podrían inscribirse en otro programa de incentivos de Humana, pero este programa de incentivos actuará independientemente del otro.
Hay dos dimensiones de tratamiento que los investigadores probarán mediante asignación aleatoria a nivel de práctica:
- Los médicos recibieron incentivos financieros para mejorar el cumplimiento de la medicación del paciente para todos los siguientes medicamentos: medicación oral para la diabetes, medicación para la hipertensión (ACEI o ARB) y medicación para el colesterol (estatinas) frente a uno de los siguientes medicamentos: medicación oral para la diabetes, hipertensión (ACEI o ARB) o medicamentos para el colesterol (estatinas).
- Los médicos dieron una comunicación que enfatizaba la importancia de mejorar la adherencia a todas las clases de medicamentos anteriores frente a una de las clases de medicamentos anteriores.
En un estudio anterior para aumentar la aceptación de las colonoscopias entre los empleados de una empresa asociada, los investigadores encontraron que el uso de una nota adhesiva para llamar la atención del empleado aumentó de forma estadísticamente significativa la aceptación de las colonoscopias en un grupo de control. Los investigadores también emplearán un método llamativo en el piloto propuesto. Cuando a los médicos se les envíe una comunicación sobre la oportunidad de recibir un incentivo como parte de nuestro programa piloto, también recibirán una hoja individual para cada paciente que tenga menos del 80 % de cumplimiento. Se les alentará a que incluyan la hoja del paciente en su expediente como recordatorio para hablar sobre el cumplimiento de la medicación con su paciente la próxima vez que lo vean. Para la mitad de nuestros brazos, los investigadores harán que las sábanas de los pacientes sean de un color brillante, que no sea blanco, para llamar aún más la atención de los médicos sobre ese papel específico en su expediente.
Nuestros brazos experimentales serán:
- Incentivos integrales + comunicación integral
- Incentivos integrales + comunicación integral + impreso en papel brillante no blanco
- Incentivos enfocados + comunicación enfocada (uno para las tres clases de drogas)
- Incentivos enfocados + comunicación enfocada + impreso en papel no blanco brillante (uno para las tres clases de drogas)
- Comunión integral
- Comunicación integral + impreso en papel no blanco brillante
- Brazo de control: sin comunicación + sin incentivos
Los investigadores plantean la hipótesis de que los médicos que reciben incentivos enfocados y comunicaciones enfocadas tendrán más pacientes con una mayor adherencia a la medicación que los médicos que reciben incentivos integrales y comunicaciones integrales. Los investigadores también plantean la hipótesis de que los médicos que reciben hojas de pacientes en papel brillante que no sea blanco tendrán más pacientes con una mayor adherencia a la medicación que los médicos que reciben hojas de pacientes en blanco.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40202
- Humana, Inc
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Médico en la red Humana
- Trata a los afiliados de Humana Medicare Advantage
- Tiene afiliados de Humana Medicare Advantage que toman al menos uno de los siguientes medicamentos: medicamentos orales para la diabetes, medicamentos para la hipertensión (ACEI o ARB) y/o medicamentos para el colesterol (estatinas), y que tienen menos del 80 % de cumplimiento.
Criterio de exclusión:
- Prácticas con más de 10 médicos
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Investigación de servicios de salud
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Incentivos integrales + comunicación integral
Los médicos reciben incentivos financieros para mejorar el cumplimiento de los medicamentos del paciente para todos los siguientes medicamentos: medicamentos orales para la diabetes, medicamentos para la hipertensión (ACEI o ARB) y medicamentos para el colesterol (estatinas).
|
Hay dos tratamientos:
Cuando a los médicos se les envíe una comunicación sobre la oportunidad de recibir un incentivo como parte de nuestro programa piloto, también recibirán una hoja individual para cada paciente que tenga menos del 80 % de cumplimiento. Para la mitad de los brazos, los investigadores harán que las hojas del paciente sean de un color brillante, que no sea blanco, para llamar aún más la atención de los médicos sobre ese papel específico en su expediente.
Otros nombres:
|
|
Experimental: Incentivos de compensación + comunicación de compensación + informe no técnico
Los médicos reciben incentivos financieros para mejorar el cumplimiento de los medicamentos de los pacientes para todos los siguientes medicamentos: medicamentos orales para la diabetes, medicamentos para la hipertensión (ACEI o ARB) y medicamentos para el colesterol (estatinas), y los informes de sus pacientes se imprimen en papel de colores brillantes que no son blancos.
|
Hay dos tratamientos:
Cuando a los médicos se les envíe una comunicación sobre la oportunidad de recibir un incentivo como parte de nuestro programa piloto, también recibirán una hoja individual para cada paciente que tenga menos del 80 % de cumplimiento. Para la mitad de los brazos, los investigadores harán que las hojas del paciente sean de un color brillante, que no sea blanco, para llamar aún más la atención de los médicos sobre ese papel específico en su expediente.
Otros nombres:
|
|
Experimental: Incentivos enfocados + com enfocados para medicamentos orales para la diabetes
Los médicos reciben incentivos financieros para mejorar la adherencia de los pacientes a la medicación oral para la diabetes.
|
Hay dos tratamientos:
Cuando a los médicos se les envíe una comunicación sobre la oportunidad de recibir un incentivo como parte de nuestro programa piloto, también recibirán una hoja individual para cada paciente que tenga menos del 80 % de cumplimiento. Para la mitad de los brazos, los investigadores harán que las hojas del paciente sean de un color brillante, que no sea blanco, para llamar aún más la atención de los médicos sobre ese papel específico en su expediente.
Otros nombres:
|
|
Experimental: Foc incentivos + foc comm para Diabetes + non-white paper
Los médicos reciben incentivos financieros para mejorar la adherencia de los pacientes a la medicación oral para la diabetes y los informes de los pacientes se imprimen en papel brillante que no es blanco.
|
Hay dos tratamientos:
Cuando a los médicos se les envíe una comunicación sobre la oportunidad de recibir un incentivo como parte de nuestro programa piloto, también recibirán una hoja individual para cada paciente que tenga menos del 80 % de cumplimiento. Para la mitad de los brazos, los investigadores harán que las hojas del paciente sean de un color brillante, que no sea blanco, para llamar aún más la atención de los médicos sobre ese papel específico en su expediente.
Otros nombres:
|
|
Experimental: Incentivos enfocados + comunicación enfocada para medicamentos para la hipertensión
Los médicos reciben incentivos financieros para mejorar la adherencia de los pacientes a la medicación para la hipertensión (ACEI o ARB).
|
Hay dos tratamientos:
Cuando a los médicos se les envíe una comunicación sobre la oportunidad de recibir un incentivo como parte de nuestro programa piloto, también recibirán una hoja individual para cada paciente que tenga menos del 80 % de cumplimiento. Para la mitad de los brazos, los investigadores harán que las hojas del paciente sean de un color brillante, que no sea blanco, para llamar aún más la atención de los médicos sobre ese papel específico en su expediente.
Otros nombres:
|
|
Experimental: Incentivos Foc + comm para medicamentos para la hipertensión + libro no técnico
Los médicos reciben incentivos financieros para mejorar la adherencia de los pacientes a la medicación para la hipertensión (ACEI o ARB) con informes de pacientes en papel no blanco.
|
Hay dos tratamientos:
Cuando a los médicos se les envíe una comunicación sobre la oportunidad de recibir un incentivo como parte de nuestro programa piloto, también recibirán una hoja individual para cada paciente que tenga menos del 80 % de cumplimiento. Para la mitad de los brazos, los investigadores harán que las hojas del paciente sean de un color brillante, que no sea blanco, para llamar aún más la atención de los médicos sobre ese papel específico en su expediente.
Otros nombres:
|
|
Experimental: Incentivos enfocados + comunicación enfocada para medicamentos para el colesterol
Los médicos recibieron incentivos financieros para mejorar la adherencia de los pacientes a la medicación para el colesterol (estatinas).
|
Hay dos tratamientos:
Cuando a los médicos se les envíe una comunicación sobre la oportunidad de recibir un incentivo como parte de nuestro programa piloto, también recibirán una hoja individual para cada paciente que tenga menos del 80 % de cumplimiento. Para la mitad de los brazos, los investigadores harán que las hojas del paciente sean de un color brillante, que no sea blanco, para llamar aún más la atención de los médicos sobre ese papel específico en su expediente.
Otros nombres:
|
|
Experimental: Incentivos Foc +comm para medicamentos para el colesterol + informe no técnico
Los médicos reciben incentivos financieros para mejorar la adherencia de los pacientes a la medicación para el colesterol (estatinas) y los informes de los pacientes se imprimen en papel que no es blanco.
|
Hay dos tratamientos:
Cuando a los médicos se les envíe una comunicación sobre la oportunidad de recibir un incentivo como parte de nuestro programa piloto, también recibirán una hoja individual para cada paciente que tenga menos del 80 % de cumplimiento. Para la mitad de los brazos, los investigadores harán que las hojas del paciente sean de un color brillante, que no sea blanco, para llamar aún más la atención de los médicos sobre ese papel específico en su expediente.
Otros nombres:
|
|
Experimental: Comunión integral
Los médicos reciben comunicaciones que enfatizan la importancia de mejorar la adherencia a todos los siguientes medicamentos: medicamentos orales para la diabetes, medicamentos para la hipertensión (ACEI o ARB) y medicamentos para el colesterol (estatinas).
|
Hay dos tratamientos:
Cuando a los médicos se les envíe una comunicación sobre la oportunidad de recibir un incentivo como parte de nuestro programa piloto, también recibirán una hoja individual para cada paciente que tenga menos del 80 % de cumplimiento. Para la mitad de los brazos, los investigadores harán que las hojas del paciente sean de un color brillante, que no sea blanco, para llamar aún más la atención de los médicos sobre ese papel específico en su expediente.
Otros nombres:
|
|
Experimental: Comunicación integral + non-white paper
Los médicos reciben comunicaciones que enfatizan la importancia de mejorar la adherencia a todos los siguientes medicamentos: medicamentos orales para la diabetes, medicamentos para la hipertensión (ACEI o ARB) y medicamentos para el colesterol (estatinas), y los informes de los pacientes se imprimen en papel no blanco.
|
Hay dos tratamientos:
Cuando a los médicos se les envíe una comunicación sobre la oportunidad de recibir un incentivo como parte de nuestro programa piloto, también recibirán una hoja individual para cada paciente que tenga menos del 80 % de cumplimiento. Para la mitad de los brazos, los investigadores harán que las hojas del paciente sean de un color brillante, que no sea blanco, para llamar aún más la atención de los médicos sobre ese papel específico en su expediente.
Otros nombres:
|
|
Experimental: Brazo de control
Se realiza un seguimiento de la adherencia de los médicos y sus pacientes, pero no reciben ninguna intervención.
|
Hay dos tratamientos:
Cuando a los médicos se les envíe una comunicación sobre la oportunidad de recibir un incentivo como parte de nuestro programa piloto, también recibirán una hoja individual para cada paciente que tenga menos del 80 % de cumplimiento. Para la mitad de los brazos, los investigadores harán que las hojas del paciente sean de un color brillante, que no sea blanco, para llamar aún más la atención de los médicos sobre ese papel específico en su expediente.
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Adherencia a la medicación
Periodo de tiempo: Hasta dos años
|
Los investigadores verán cómo los brazos de tratamiento afectan la adherencia a la medicación de los pacientes de los médicos objetivo para la medicación oral para la diabetes, la medicación para la hipertensión (ACEI o ARB) y la medicación para el colesterol (estatinas).
|
Hasta dos años
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Controles demográficos para médicos
Periodo de tiempo: Hasta dos años
|
Los investigadores verán si los controles demográficos de nuestros médicos objetivo afectan las tasas de adherencia a la medicación de sus pacientes antes y después del tratamiento.
|
Hasta dos años
|
|
Controles demográficos para pacientes
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
|
Los investigadores verán cómo los controles demográficos de los pacientes afectan la adherencia a la medicación de los pacientes de nuestros médicos objetivo.
|
Hasta 2 años
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Otros números de identificación del estudio
- 007
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .