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Uso de ceftarolina en pacientes hospitalizados con neumonía adquirida en la comunidad (CAP)

20 de marzo de 2014 actualizado por: Wayne Triner, Albany Medical College

Ceftarolina Fosamil versus atención estándar para la neumonía bacteriana adquirida en la comunidad (CABP): resultados clínicos entre adultos hospitalizados en un solo hospital de los Estados Unidos

La neumonía bacteriana adquirida en la comunidad, que a menudo se denomina NAC, es una infección bacteriana en los pulmones y se trata con antibióticos. A veces, las personas necesitan estar en el hospital para recibir tratamiento por NAC. Por lo general, a las personas hospitalizadas con NAC se les administran dos antibióticos juntos. Estos antibióticos suelen incluir una cefalosporina y un macrólido. La cefalosporina más utilizada en el Albany Medical Center Hospital es la ceftriaxona. Los macrólidos más utilizados en el Albany Medical Center Hospital son la azitromicina y la doxiciclina.

Esta investigación se realiza para averiguar qué tan bien funciona un nuevo antibiótico de cefalosporina, llamado ceftarolina, en combinación con un macrólido para el tratamiento de la NAC. La ceftarolina es similar a la ceftriaxona. La FDA aprobó recientemente la ceftarolina para tratar la neumonía en pacientes hospitalizados según dos estudios de investigación. En un estudio, la ceftarolina fue mejor que la ceftriaxona. En el segundo estudio, la ceftarolina fue tan buena como la ceftriaxona. La ceftarolina fue muy bien tolerada en ambos estudios clínicos y se encontró que era tan segura como la ceftriaxona.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

12

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • Albany, New York, Estados Unidos, 12204
        • Albany Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 18 años o más
  • cumplió con la regla de criterios ATS/ISDA de CABP
  • CABP que requiere hospitalización y tratamiento con un antimicrobiano intravenoso
  • hospitalización anticipada por > 48 horas
  • recibió ceftarolina en combinación con un macrólido (claritromicina o azitromicina) durante > 48 horas dentro de las primeras 24 horas posteriores a la presentación en el hospital y debe haber permanecido en tratamiento durante al menos 48 horas después de la admisión
  • Clase de riesgo III o IV del Equipo de Investigación de Resultados de Pacientes con Neumonía (PORT)

Criterio de exclusión:

  • CABP PORT Clase de riesgo I, II, III
  • CABP que requiere ingreso en una UCI
  • CABP adecuado para la terapia ambulatoria con un agente microbiano oral
  • infección confirmada o sospechada del tracto respiratorio atribuida a una fuente distinta de los patógenos CABP
  • caso no infeccioso de infiltrados pulmonares o empiema pleural
  • infección con un patógeno que se sabe que es resistente a la ceftarolina o contexto epidemiológico/clínico que sugiere una alta probabilidad de un patógeno resistente
  • terapia previa con otro betalactámico intravenoso para CABP entre 24 y 96 horas antes de la aleatorización
  • recepción de esteroides sistémicos concomitantes crónicos > 40 mg de equivalente de prednisona
  • enfermedad hepática importante
  • enfermedad hematologica
  • enfermedad inmunologica
  • antecedentes de una reacción de hipersensibilidad a los betalactámicos
  • mujeres embarazadas o lactantes

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Lograr la estabilidad clínica
Periodo de tiempo: dia 2
definición de clínicamente estable: temperatura ≤37,8 °C, frecuencia cardíaca ≤100 latidos/min, presión arterial sistólica ≥90 mm Hg, frecuencia respiratoria ≤24 respiraciones/min, saturación de oxígeno ≥90 % o pO2 ≥ 60 mmHg en aire ambiente, y estado mental normal; ninguno de los siguientes síntomas empeora: tos, disnea, dolor torácico, producción de esputo; y ≥ 1 de los síntomas antes mencionados mejorando.
dia 2
Lograr la estabilidad clínica
Periodo de tiempo: día 3
definición de clínicamente estable: temperatura ≤37,8 °C, frecuencia cardíaca ≤100 latidos/min, presión arterial sistólica ≥90 mm Hg, frecuencia respiratoria ≤24 respiraciones/min, saturación de oxígeno ≥90 % o pO2 ≥ 60 mmHg en aire ambiente, y estado mental normal; ninguno de los siguientes síntomas empeora: tos, disnea, dolor torácico, producción de esputo; y ≥ 1 de los síntomas antes mencionados mejorando.
día 3
Lograr la estabilidad clínica
Periodo de tiempo: día 4
definición de clínicamente estable: temperatura ≤37,8 °C, frecuencia cardíaca ≤100 latidos/min, presión arterial sistólica ≥90 mm Hg, frecuencia respiratoria ≤24 respiraciones/min, saturación de oxígeno ≥90 % o pO2 ≥ 60 mmHg en aire ambiente, y estado mental normal; ninguno de los siguientes síntomas empeora: tos, disnea, dolor torácico, producción de esputo; y ≥ 1 de los síntomas antes mencionados mejorando.
día 4

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Lograr la estabilidad clínica
Periodo de tiempo: dia 5
definición de clínicamente estable: temperatura ≤37,8 °C, frecuencia cardíaca ≤100 latidos/min, presión arterial sistólica ≥90 mm Hg, frecuencia respiratoria ≤24 respiraciones/min, saturación de oxígeno ≥90 % o pO2 ≥ 60 mmHg en aire ambiente, y estado mental normal; ninguno de los siguientes síntomas empeora: tos, disnea, dolor torácico, producción de esputo; y ≥ 1 de los síntomas antes mencionados mejorando.
dia 5
Readmisión hospitalaria
Periodo de tiempo: día 30
revisión de registros médicos para observar si el sujeto fue readmitido en los últimos 30 días
día 30
Mortalidad por cualquier causa
Periodo de tiempo: día 30
revisión de registros médicos para identificar si la mortalidad del sujeto ocurrió en los últimos 30 días
día 30

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Wayne Triner, DO, MPH, Albany Medical College
  • Investigador principal: Tom Lodise, PharmD, Albany College of Pharmacy and Health Sciences

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de marzo de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de mayo de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de mayo de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

25 de mayo de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

24 de marzo de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de marzo de 2014

Última verificación

1 de mayo de 2012

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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