Ruptura prematura de membrana y cérvix desfavorable

Este será un ensayo aleatorio prospectivo. Se espera que participen en el estudio 200 mujeres embarazadas con RPM a término y cuello uterino desfavorable (puntaje de Bishop ≤ 4) (consulte el análisis estadístico a continuación).

Un coordinador del estudio presentará a todas las mujeres elegibles el protocolo del estudio. Las mujeres interesadas en participar leerán y firmarán el consentimiento informado. Posteriormente, se completarán los siguientes procedimientos médicos de detección: historial médico y ginecológico, examen físico y vaginal, ultrasonografía para: (i) confirmar la presentación del vértice fetal, (ii) excluir placenta previa y (iii) evaluar la longitud cervical y el ángulo cervical posterior. (iv) Evalúa la puntuación del perfil biofísico

Se realizará una prueba sin estrés para controlar:

1. El patrón cardíaco fetal para la presencia o ausencia de desaceleraciones y
2. La presencia de contracciones uterinas. Todas las mujeres se someterán a un examen pélvico por parte de un miembro del personal para obtener una puntuación inicial de Bishop.

Si se determina que el paciente es elegible para participar en el estudio, y luego del consentimiento informado, se realizará la aleatorización en los siguientes grupos:

GRUPO 1: Infusión de oxitocina sola (Protocolo estándar). GRUPO 2: inserción del dispositivo de doble balón y administración concurrente de oxitocina.

GRUPO 3: Manejo expectante