Eficacia del apósito Tegaderm-CHG® frente al apósito Tegaderm-IV® (EAC-UCI)

Introducción: La bacteriemia relacionada con catéter vascular (BRC) es un importante problema de salud en las unidades de cuidados intensivos. El uso de apósitos que contengan gluconato de clorhexidina (CHG) puede disminuir la colonización de los catéteres, muy relacionada con la infección de los mismos.

Objetivo: Determinar la eficacia del apósito “Tegaderm CHG” versus apósitos “Tegaderm IV” en la reducción del riesgo de colonización de catéteres intravasculares centrales en la unidad de cuidados intensivos (UCI).

Métodos: Ensayo controlado aleatorizado con cegamiento profesional que revisa el resultado principal. Se incluyeron en el estudio pacientes mayores de 18 años, con indicación del implante de catéter intravascular central en UCI o en quirófano, previo consentimiento informado. Excluyendo sujetos con hemocultivo positivo en el momento de la implantación del catéter.

El tamaño de muestra estimado es de 398 pacientes, con un nivel de confianza del 95% y una potencia estadística del 80%. El protocolo del estudio fue aprobado por el comité de ética del hospital.

Se hará un seguimiento prospectivo de los sujetos desde el ingreso al estudio hasta el retiro del catéter recolectando información sobre edad, sexo, APACHEII, terapia antibiótica, duración del sitio de inserción y retiro del catéter, motivo del retiro e información microbiológica.

Para el análisis estadístico, se ajusta un modelo de regresión logística multivariante, determinando la interacción de las variables con la prueba de razón de verosimilitud y confusión cambiando entre el efecto crudo y ajustado mayor al 10%.

Resultados y conclusiones: El reclutamiento ha comenzado en noviembre de 2012 y está previsto que finalice en marzo de 2013. Este estudio determinará si estos nuevos apósitos son efectivos en nuestro medio.