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Estudio de factibilidad de RENABLATE CS156 (EC12-02) Estudio de denervación renal basada en catéter para tratar la hipertensión resistente

31 de enero de 2025 actualizado por: Biosense Webster, Inc.

Un estudio de viabilidad prospectivo, multicéntrico, no aleatorio, de denervación renal basada en catéter para tratar la hipertensión resistente (RENABLATE- EC12-02)

El estudio de viabilidad de RENABLATE es un estudio de viabilidad prospectivo, multicéntrico y no aleatorio para evaluar la seguridad y la eficacia del catéter de ablación con múltiples electrodos en investigación y el sistema de ablación integrado para tratar la hipertensión resistente.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El estudio de viabilidad RENABLATE CS156 (EC12-02) es un estudio de viabilidad prospectivo, multicéntrico y no aleatorio para evaluar la seguridad y la eficacia de la denervación simpática de la arteria renal mediante la ablación con múltiples electrodos de denervación renal (RD) Celsius® ThermoCool® en fase de investigación. Catéter y sistema de ablación integrado para tratar la hipertensión resistente.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

35

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Victoria
      • Frankston, Victoria, Australia, 3199
        • Peninsula Heart Centre
      • Aalst, Bélgica, 9300
        • Onze-Lieve-Vrouwziekenhuis Aalst
      • Genk, Bélgica, 3600
        • Ziekenhuis Oost-Limburg
      • Aarhus, Dinamarca, 8200
        • Aarhus University Hospital, Skejby Sygehus
      • Bari, Italia
        • Ospedale Generale Regionale
      • Prague, República Checa, 12808
        • Charles University Hospital
      • Prague, República Checa, 15 030
        • Na Homolce Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

19 años a 84 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El sujeto tiene > 18 y < 85 años.
  2. El individuo tiene una presión arterial sistólica ≥ 160 mmHg (≥ 150 mmHg para diabéticos tipo 2) según un promedio de 3 lecturas de presión arterial en el consultorio.
  3. El individuo se adhiere a un régimen farmacológico estable de al menos 3 clases diferentes de medicamentos antihipertensivos, incluido un diurético (sin cambios durante un mínimo de 2 semanas antes de la inscripción) a la dosis óptima y se espera que se mantenga durante al menos 6 meses.
  4. El individuo acepta que se realicen todos los procedimientos del estudio y es competente y está dispuesto a dar su consentimiento informado por escrito para participar en este estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Sujetos con hipertensión secundaria conocida/diagnosticada.
  2. El sujeto tiene hipertensión de "bata blanca" definida como una presión arterial sistólica diurna de 24 horas <135 mm Hg evaluada en la visita inicial.
  3. El sujeto tiene una anatomía de la arteria aorto-ilio-femoral no adecuada para el tratamiento con el catéter de ablación de electrodos múltiples Celsius® ThermoCool® RD en investigación.
  4. El sujeto tiene arterias renales principales de < 20 mm de longitud o < 4 mm de diámetro.
  5. El sujeto tiene múltiples arterias renales principales en cualquiera de los riñones.
  6. El sujeto tiene antecedentes de intervención previa en la arteria renal, incluida la angioplastia con balón, la colocación de stent o la cirugía.
  7. El sujeto tuvo un trasplante de riñón anterior o es un receptor planificado de un trasplante de riñón o está en diálisis.
  8. El sujeto tiene antecedentes de extirpación renal unilateral o tiene un riñón único funcional por cualquier otra razón.
  9. El sujeto tiene una tasa de filtración glomerular estimada (eGFR) de < 45 ml/min/1,73 m2, utilizando la fórmula MDRD.
  10. El sujeto tiene diabetes mellitus tipo 1.
  11. El sujeto tiene antecedentes de infarto de miocardio, angina de pecho inestable o accidente cerebrovascular en el período de 6 meses anterior a la inscripción, o aterosclerosis generalizada documentada, trombosis intravascular o placas inestables.
  12. El sujeto tuvo una cirugía o intervención cardiovascular importante en el período de 6 meses anterior a la inscripción o se planea someterse a dicha cirugía o intervención cardíaca en el período de 6 meses posterior a la inscripción.
  13. El sujeto tiene una enfermedad cardíaca valvular hemodinámicamente significativa para la cual la reducción de la presión arterial se consideraría peligrosa.
  14. El sujeto está tomando esteroides sistémicos o AINE diarios crónicos.
  15. El sujeto tiene una alergia conocida a la aspirina y/u otros fármacos de procedimiento o agentes de contraste que, en opinión del investigador, lo excluyen del estudio.
  16. El sujeto tiene una afección médica grave que, en opinión del investigador, puede afectar negativamente a la seguridad y/o eficacia del participante o del estudio (p. ej., sujetos con infección sistémica activa, sujetos con enfermedad vascular periférica clínicamente significativa, aneurisma aórtico abdominal , trastornos hemorrágicos como trombocitopenia, hemofilia o anemia significativa).
  17. Mujeres en edad fértil con una prueba de embarazo positiva durante la selección O mujeres que no aceptan continuar con el control de la natalidad hasta el seguimiento a los 6 meses O mujeres lactantes.
  18. El sujeto tiene un historial conocido y no resuelto de consumo de drogas o dependencia del alcohol, carece de la capacidad para comprender o seguir instrucciones, o es poco probable o incapaz de cumplir con los requisitos de seguimiento del estudio.
  19. El sujeto está actualmente inscrito en otro ensayo de fármaco o dispositivo en investigación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Hipertensión resistente
La denervación renal mediante catéter (dispositivo: Celsius® ThermoCool® RD) servirá para tratar la hipertensión resistente.
El dispositivo en investigación está diseñado para transmitir corriente de radiofrecuencia (RF) a los electrodos con fines de ablación, específicamente para el tratamiento de la hipertensión resistente mediante denervación renal.
Otros nombres:
  • Catéter de ablación multielectrodo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La incidencia de eventos adversos cardiovasculares y/o renales mayores relacionados con el procedimiento de denervación renal que ocurrieron dentro de los 30 días posteriores al procedimiento.
Periodo de tiempo: 30 días después del procedimiento
Los principales eventos adversos incluyen infarto agudo de miocardio, muerte por insuficiencia cardíaca progresiva, muerte por enfermedad arterial aórtica o periférica, por insuficiencia renal y muerte cardíaca súbita, insuficiencia cardíaca de nueva aparición, accidente cerebrovascular, procedimiento de revascularización aórtica o de extremidades inferiores, amputación de extremidades inferiores , Inicio de diálisis, Ingreso hospitalario por emergencia hipertensiva no relacionada con la no adherencia o no persistencia con los medicamentos en cada visita de seguimiento, Hospitalización por fibrilación auricular.
30 días después del procedimiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Los sujetos experimentaron eventos cardiovasculares y renales adversos durante los 12 meses posteriores al procedimiento
Periodo de tiempo: 12 meses después del procedimiento
Estos eventos adversos incluyen estenosis de la arteria renal (≥60 % de reducción del diámetro confirmada por resonancia magnética o angiografía renal); disección o perforación de la arteria renal periprocedimiento que requiere intervención, complicaciones graves relacionadas con el sitio de acceso arterial que requieren intervención o prolongación de la hospitalización; ≥25 % de reducción entre el inicio y los 12 meses en la función renal medida por la tasa de filtración glomerular estimada (TFGe), así como la combinación de eventos cardiovasculares y/o renales adversos mayores.
12 meses después del procedimiento
Real y cambio en la presión arterial sistólica y la presión arterial diastólica en el consultorio desde el inicio hasta 1, 3, 6 y 12 meses después del procedimiento
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta 1, 3, 6 y 12 meses después del procedimiento
Este criterio de valoración secundario de eficacia se define como el cambio real y en la presión arterial sistólica y diastólica en el consultorio desde el inicio hasta 1, 3, 6 y 12 meses después del procedimiento. Los valores negativos representan una reducción desde la línea de base.
Desde el inicio hasta 1, 3, 6 y 12 meses después del procedimiento
Real y cambio en la presión arterial sistólica y la presión arterial diastólica del control ambulatorio de la presión arterial (MAPA) de 24 horas desde el inicio hasta 3, 6 y 12 meses después del procedimiento
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta 3, 6 y 12 meses después del procedimiento
Este criterio de valoración secundario de eficacia se define como el cambio en la presión arterial sistólica y diastólica de la MAPA de 24 horas desde el inicio hasta los 3, 6 y 12 meses posteriores al procedimiento. Las presiones arteriales se midieron utilizando el sistema de monitorización ambulatoria de la presión arterial de 24 horas. Los valores informados son la media aritmética de los valores de presión arterial recopilados durante 24 horas. Los valores negativos representan una reducción desde la línea de base.
Desde el inicio hasta 3, 6 y 12 meses después del procedimiento
Incidencia de sujetos que alcanzaron la presión arterial sistólica deseada 1, 3, 6 y 12 meses después del procedimiento
Periodo de tiempo: A los 1, 3, 6 y 12 meses posteriores al procedimiento
Este criterio de valoración se define como la incidencia de sujetos que alcanzan la presión arterial sistólica objetivo a los 1, 3, 6 y 12 meses después del procedimiento. La presión arterial sistólica objetivo se define como menos de 140 mmHg (y menos de 130 mmHg para diabéticos tipo II).
A los 1, 3, 6 y 12 meses posteriores al procedimiento
Incidencia de sujetos que lograron una reducción de la presión arterial sistólica de al menos 10 mmHg desde el inicio a los 1, 3, 6 y 12 meses posteriores al procedimiento
Periodo de tiempo: A los 1, 3, 6 y 12 meses posteriores al procedimiento
Este criterio de valoración se define como la incidencia de sujetos que logran una reducción de la presión arterial sistólica de al menos 10 mmHg desde el valor inicial al mes 1, 3, 6 y 12 después del procedimiento
A los 1, 3, 6 y 12 meses posteriores al procedimiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de abril de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de diciembre de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de diciembre de 2012

Publicado por primera vez (Estimado)

25 de diciembre de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de enero de 2025

Última verificación

1 de enero de 2025

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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