Orientación de Pacientes con Asma Durante la Preparación y Durante la Expedición al Cerro Aconcagua

Fase de preparación:

Dieciocho pacientes con asma fueron seleccionados en base a sus características físicas y médicas. Durante el año de preparación, se planificaron varios puntos temporales de evaluación: evaluación al inicio, prueba de ejercicio máximo en hipoxia (FiO2: 11%), permanencia de 24 horas en un ambiente de aire frío.

Al inicio del estudio, se evaluó el historial médico y se realizó un examen clínico, ECG, función pulmonar, medición de la fracción de NO exhalado y provocación con histamina.

Durante una segunda visita, los pacientes permanecieron durante aproximadamente una hora en una cámara para simular gran altitud (FiO2: 11 %) y realizaron una prueba de esfuerzo máximo después de 30 minutos de descanso. La saturación de oxígeno, el ECG y el consumo de oxígeno se monitorearon continuamente. La función pulmonar y la fracción de NO exhalado se evaluaron antes y después de la prueba. Además, se extrajo sangre periférica antes y después de la prueba. Esta prueba nos permitió identificar si los pacientes pueden desarrollar mal agudo de montaña más adelante durante la expedición.

Durante una tercera visita, los pacientes permanecieron durante 24 horas en un centro de esquí bajo techo para practicar técnicas de escalada, armar una carpa y trabajar con materiales especializados. La temperatura en la pista de esquí varía entre -5°C y -10°C. Se evaluó la función pulmonar, la fracción de NO exhalado y el esputo inducido antes y después de la estancia en el centro de esquí.

Durante la expedición se midió diariamente el estado clínico, la frecuencia cardiaca y la saturación de oxígeno. Además, se midió regularmente la función pulmonar y la fracción de NO exhalado. Diariamente se realizó un cribado del mal agudo de montaña. Los pacientes asmáticos fueron apoyados por dos neumólogos. Antes y después de la expedición, se realizaron espirometrías, provocación con histamina y esputo inducido.