Anleitung von Patienten mit Asthma während der Vorbereitung und während der Expedition zum Berg Aconcagua

Vorbereitungsphase:

Achtzehn Asthmapatienten wurden basierend auf körperlichen und medizinischen Merkmalen ausgewählt. Während des Vorbereitungsjahres waren mehrere Evaluierungszeitpunkte geplant: Evaluierung zu Studienbeginn, maximaler Belastungstest in Hypoxie (FiO2: 11 %), 24-stündiger Aufenthalt in einer Umgebung mit kalter Luft.

Zu Studienbeginn wurde die Krankengeschichte ausgewertet und eine klinische Untersuchung, ein EKG, eine Lungenfunktion, eine Messung des ausgeatmeten NO-Anteils und eine Histamin-Provokation durchgeführt.

Bei einem zweiten Besuch blieben die Patienten etwa eine Stunde lang in einer Kammer, um eine große Höhe zu simulieren (FiO2: 11 %), und führten nach 30 Minuten Ruhe einen maximalen Belastungstest durch. Sauerstoffsättigung, EKG und Sauerstoffverbrauch wurden kontinuierlich überwacht. Die Lungenfunktion und der Anteil an ausgeatmetem NO wurden vor und nach dem Test bewertet. Außerdem wurde vor und nach dem Test peripheres Blut entnommen. Mit diesem Test konnten wir feststellen, ob Patienten später während der Expedition möglicherweise an akuter Höhenkrankheit erkranken.

Bei einem dritten Besuch verbrachten die Patienten 24 Stunden in einer Skihalle, um Klettertechniken zu üben, ein Zelt aufzubauen und mit den speziellen Materialien zu arbeiten. Die Temperatur an der Skipiste variiert zwischen -5°C und -10°C. Lungenfunktion, Anteil an ausgeatmetem NO und induziertem Sputum wurden vor und nach dem Aufenthalt im Skizentrum beurteilt.

Während der Expedition wurden täglich der klinische Zustand, die Herzfrequenz und die Sauerstoffsättigung gemessen. Auch die Lungenfunktion und der Anteil an ausgeatmetem NO wurden regelmäßig gemessen. Täglich wurde ein Screening auf akute Bergkrankheit durchgeführt. Asthmatiker wurden von zwei Pneumologen betreut. Vor und nach der Expedition wurden Spirometrie, Histaminprovokation und induziertes Sputum durchgeführt.