Veiledning av pasienter med astma under forberedelse og under ekspedisjon til Aconcagua-fjellet

Forberedelsesfase:

Atten astmapasienter ble valgt ut basert på fysiske og medisinske egenskaper. I løpet av forberedelsesåret ble det planlagt flere tidspunkter for evaluering: evaluering ved baseline, maksimal treningstest ved hypoksi (FiO2: 11%), 24 timers opphold i kaldt luftmiljø.

Ved baseline ble sykehistorien evaluert og klinisk undersøkelse, EKG, lungefunksjon, Fraksjon av utåndet NO-måling og histaminprovokasjon ble utført.

Under et andre besøk ble pasientene i omtrent én time i et kammer for å simulere stor høyde (FiO2:11%) og utførte en maksimal treningstest etter 30 minutters hvile. Oksygenmetning, EKG og oksygenforbruk ble kontinuerlig overvåket. Lungefunksjon og fraksjon av utåndet NO ble vurdert før og etter testen. Det ble også tatt perifert blod før og etter testen. Denne testen tillot oss å identifisere om pasienter kan utvikle akutt fjellsyke senere under ekspedisjonen.

Under et tredje besøk oppholdt pasientene seg i 24 timer i et innendørs skisenter for å trene på klatreteknikker, bygge opp et telt og jobbe med de spesialiserte materialene. Temperaturen i skiløypa varierer mellom -5°C og -10°C. Lungefunksjon, fraksjon av utåndet NO og indusert oppspytt ble vurdert før og etter oppholdet på skisenteret.

Under ekspedisjonen ble klinisk status, hjertefrekvens og oksygenmetning målt daglig. Dessuten ble lungefunksjon og fraksjon av utåndet NO målt regelmessig. En screening for akutt fjellsyke ble utført daglig. Astmatikere ble støttet av to lungeleger. Før og etter ekspedisjonen ble det utført spirometri, histaminprovokasjon og indusert sputum.