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Un estudio para determinar la eficacia de la suspensión tópica de Taclonex como complemento de la terapia sistémica no biológica

1 de agosto de 2016 actualizado por: Laura Ferris, University of Pittsburgh

Un estudio preliminar, de etiqueta abierta, de un solo brazo para determinar la eficacia de la suspensión tópica de Taclonex como complemento de la terapia sistémica no biológica

Las terapias orales para la psoriasis, incluidos el metotrexato y la acitretina, a menudo son menos eficaces cuando se usan como monoterapia (sin otros medicamentos o cremas orales) que los medicamentos biológicos inyectados más nuevos. Sin embargo, estos medicamentos orales también son menos costosos que los agentes biológicos y pueden ser más seguros para usar en algunos pacientes. El propósito de este estudio es determinar si agregar un medicamento tópico para la psoriasis, suspensión tópica de calcipotrieno/betametasona (suspensión tópica de Taclonex), mejorará la gravedad de la psoriasis en pacientes que ya toman metotrexato o acitretina y determinar si agregar esta suspensión tópica reducirá la deseo de estos pacientes de cambiar a un agente biológico para tratar su psoriasis.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Muchos pacientes con psoriasis leve pueden controlar los síntomas de la enfermedad solo con medicamentos tópicos. Hay una variedad de opciones tópicas disponibles, que incluyen corticosteroides, vitamina D3 sintética, vitamina A, alquitrán de hulla, ácido salicílico y una serie de otros productos de eficacia variable. La suspensión tópica combinada de calcipotrieno al 0,005 % y dipropionato de betametasona al 0,064 % es un tratamiento de primera línea para la psoriasis vulgar de moderada a grave y está aprobada por la FDA para su uso en la piel y el cuero cabelludo en adultos mayores de 18 años. Este tratamiento combina los efectos farmacológicos del hidrato de calcipotrieno como un análogo sintético de la vitamina D3 y el dipropionato de betametasona como un corticosteroide sintético. Es bien tolerado y tiene una baja tasa de eventos adversos según los datos de seguridad combinados de 2700 pacientes que han usado una combinación de calcipotrieno/betametasona en ensayos clínicos. También se ha demostrado que la suspensión tópica de calcipotrieno/betametasona tiene un impacto positivo en la calidad de vida del paciente, como se ha visto en ensayos clínicos que utilizan resultados informados por los pacientes, como el índice de calidad de vida en dermatología (DLQI) y el índice de discapacidad por psoriasis.

La suspensión tópica de calcipotrieno/betametasona es una terapia comúnmente utilizada para tratar pacientes con psoriasis leve a moderada. Actualmente, no ha habido ensayos formales que estudien la eficacia de la suspensión tópica de calcipotrieno/betametasona utilizada junto con metotrexato o acitretina. Con el fin de comprender mejor la eficacia de esta combinación de tratamiento, llevamos a cabo un estudio prospectivo preliminar, de etiqueta abierta y de un solo brazo para determinar el beneficio de agregar la suspensión tópica de betametasona-calcipotrieno a la terapia de psoriasis sistémica en curso en sujetos que no tienen una eliminación completa de la psoriasis. en un solo agente sistémico solo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

8

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213
        • UPMC Department of Dermatology, Falk Clinic

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Sujetos de 18 años o más con psoriasis en placas estable de al menos 6 meses de duración.
  • El sujeto debe estar usando actualmente una dosis estable, con una gravedad de la enfermedad estable, de un único medicamento no biológico para la psoriasis sistémica (metotrexato o acitretina) durante al menos 2 meses.
  • El sujeto debe estar planeando continuar con el agente sistémico actual y el control de atención estándar para ese medicamento
  • Todos los análisis de laboratorio requeridos para metotrexato o acitretina se realizarán de acuerdo con el estándar de atención.
  • Si es mujer, antes de ingresar debe ser: Posmenopáusica o practicar un método anticonceptivo altamente efectivo
  • Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en orina negativa antes de la aleatorización
  • El sujeto debe poder y estar dispuesto a dar su consentimiento informado por escrito para participar.

Criterio de exclusión:

  • Psoriasis sin placa (pustulosa, eritrodérmica o en gotas).
  • Uso de terapias excluidas: uso de fototerapia actualmente o en las 4 semanas anteriores al inicio, uso de más de 1 terapia sistémica en los 2 meses anteriores al inicio, uso de esteroides tópicos, preparación de alquitrán o análogo de vitamina D en las 4 semanas anteriores al inicio. base.
  • Sujetos que estén tomando actualmente o hayan tomado en los últimos 60 días, por cualquier motivo, cualquier medicamento que, en opinión del investigador, suprima la respuesta inmunitaria. Esto puede incluir, entre otros, esteroides sistémicos, azatioprina, ciclosporina, FK506, micofenolato de mofetilo, ácido micofenólico, etanercept, adalimumab, infliximab, ustekinumab, cimzia o cualquier otro agente biológico dirigido a cualquier célula o citocina del sistema inmunitario.
  • Sujetos con cualquier uso en cualquier momento en el pasado de suspensión tópica Taclonex o pomada Taclonex
  • Sujetos que están embarazadas, amamantando o planean quedar embarazadas durante el curso del estudio.
  • Presencia de cualquier condición médica o psiquiátrica inestable que, en opinión del investigador, podría afectar el cumplimiento del sujeto.
  • El sujeto tiene alguna infección activa dentro de los 30 días anteriores a la línea de base.
  • Trastornos conocidos o sospechados del metabolismo del calcio
  • Enfermedad renal o hepática grave conocida o sospechada.
  • Hipersensibilidad conocida o sospechada a los componentes de los productos en investigación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Suspensión tópica Taclonex
La suspensión tópica de Taclonex se usará diariamente en las áreas afectadas de la piel con psoriasis durante 12 semanas.
medicación tópica para la psoriasis

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación global del investigador
Periodo de tiempo: 12 semanas
Esta es una puntuación de 0 a 5 que mide, en opinión del médico del estudio, la gravedad de la psoriasis en un sujeto, siendo 5 la más grave y 0 la menos grave. Se medirá el cambio en esta puntuación entre el inicio y la semana 12.
12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Área superficial del cuerpo
Periodo de tiempo: 12 semanas
Esta es una medida del porcentaje del cuerpo involucrado con la psoriasis. Mediremos el cambio en el porcentaje de área corporal afectada por la psoriasis desde el inicio hasta la semana 12.
12 semanas
Seguridad
Periodo de tiempo: 12 semanas
A lo largo de este estudio se recogerán los eventos adversos y eventos adversos graves
12 semanas
Satisfacción del paciente
Periodo de tiempo: 12 semanas
• Satisfacción del sujeto: También preguntamos a los sujetos por su nivel de satisfacción con su tratamiento actual en la semana 12. Se les darán las siguientes opciones: "muy satisfecho", "satisfecho", "algo decepcionado" o "muy decepcionado". Para la medición "muy satisfecho"=4, "satisfecho"=3, "algo decepcionado"=2 y "muy decepcionado"=1. Determinaremos la satisfacción media de todos los pacientes en la semana 12.
12 semanas
Deseo de cambiar a otra terapia sistémica
Periodo de tiempo: 12 semanas
Mediremos la diferencia en el porcentaje de sujetos que desean cambiar a otra terapia sistémica al inicio frente a la semana 12.
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Laura Ferris, MD, PhD, University of Pittsburgh

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de enero de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de enero de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

4 de enero de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

21 de septiembre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de agosto de 2016

Última verificación

1 de agosto de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • PRO12100308

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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