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Uno studio per determinare l'efficacia della sospensione topica di Taclonex come supplemento alla terapia sistemica non biologica

1 agosto 2016 aggiornato da: Laura Ferris, University of Pittsburgh

Uno studio preliminare, in aperto, a braccio singolo per determinare l'efficacia della sospensione topica di Taclonex come supplemento alla terapia sistemica non biologica

Le terapie orali per la psoriasi, tra cui il metotrexato e l'acitretina, sono spesso meno efficaci se utilizzate in monoterapia (senza altri farmaci orali o creme) rispetto ai nuovi farmaci biologici iniettati. Tuttavia, questi farmaci orali sono anche meno costosi degli agenti biologici e possono essere più sicuri per l'uso in alcuni pazienti. Lo scopo di questo studio è determinare se l'aggiunta di un medicinale per la psoriasi topica, sospensione topica di calcipotriene/betametasone (sospensione topica di Taclonex), migliorerà la gravità della psoriasi nei pazienti già in trattamento con metotrexato o acitretina e determinare se l'aggiunta di questa sospensione topica ridurrà il desiderio di tali pazienti di passare a un agente biologico per trattare la loro psoriasi.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Molti pazienti con psoriasi lieve sono in grado di controllare i sintomi della malattia con i soli farmaci topici. Sono disponibili una varietà di opzioni topiche, tra cui corticosteroidi, vitamina D3 sintetica, vitamina A, catrame di carbone, acido salicilico e una serie di altri prodotti di varia efficacia. La sospensione topica combinata di calcipotriene 0,005% e betametasone dipropionato 0,064% è un trattamento di prima linea per la psoriasi volgare da moderata a grave ed è approvata dalla FDA per l'uso sulla pelle e sul cuoio capelluto negli adulti di età pari o superiore a 18 anni. Questo trattamento combina gli effetti farmacologici del calcipotriene idrato come analogo sintetico della vitamina D3 e del betametasone dipropionato come corticosteroide sintetico. È ben tollerato e ha un basso tasso di eventi avversi in base ai dati di sicurezza raccolti da 2700 pazienti che hanno utilizzato una combinazione di calcipotriene/betametasone negli studi clinici. È stato inoltre dimostrato che la sospensione topica di calcipotriene/betametasone ha un impatto positivo sulla qualità della vita del paziente, come osservato negli studi clinici che utilizzano gli esiti riportati dai pazienti come il Dermatology Life Quality Index (DLQI) e il Psoriasis Disability Index.

La sospensione topica di calcipotriene/betametasone è una terapia comunemente usata per il trattamento di pazienti con psoriasi da lieve a moderata. Attualmente, non sono stati condotti studi formali sull'efficacia della sospensione topica di calcipotriene/betametasone utilizzata in combinazione con metotrexato o acitretina. Al fine di comprendere meglio l'efficacia di questa combinazione terapeutica, abbiamo condotto uno studio prospettico preliminare, in aperto, a braccio singolo per determinare il vantaggio dell'aggiunta della sospensione topica di betametasone-calcipotriene alla terapia della psoriasi sistemica in corso in soggetti che non hanno una completa eliminazione della psoriasi su un singolo agente sistemico da solo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

8

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15213
        • UPMC Department of Dermatology, Falk Clinic

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

14 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Soggetti di età pari o superiore a 18 anni con psoriasi a placche stabile di durata di almeno 6 mesi.
  • Il soggetto deve attualmente utilizzare una dose stabile, con gravità della malattia stabile, di un singolo farmaco sistemico per la psoriasi non biologico (metotrexato o acitretina) da almeno 2 mesi.
  • Il soggetto deve pianificare di continuare l'attuale agente sistemico e monitorare lo standard di cura per quel farmaco
  • Tutti i laboratori richiesti per il metotrexato o l'acitretina verranno eseguiti secondo lo standard di cura.
  • Se una donna, prima dell'ingresso deve essere: in postmenopausa o praticare un metodo contraccettivo altamente efficace
  • Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza sulle urine negativo prima della randomizzazione
  • Il soggetto deve essere in grado e disposto a fornire il consenso informato scritto per partecipare.

Criteri di esclusione:

  • Psoriasi non a placche (pustolosa, eritrodermica o guttata).
  • Uso di terapie escluse: uso di fototerapia attualmente o nelle 4 settimane precedenti il ​​basale, uso di più di 1 terapia sistemica nei 2 mesi precedenti il ​​basale, uso di steroidi topici, preparati a base di catrame o analoghi della vitamina D nelle 4 settimane precedenti linea di base.
  • Soggetti che stanno attualmente assumendo o hanno assunto negli ultimi 60 giorni, per qualsiasi motivo, qualsiasi farmaco che, a parere dello sperimentatore, ha soppresso la risposta immunitaria. Questo può includere ma non è limitato a steroidi sistemici, azatioprina, ciclosporina, FK506, micofenolato mofetile, acido micofenolico, etanercept, adalimumab, infliximab, ustekinumab, cimzia o qualsiasi altro agente biologico mirato a qualsiasi cellula o citochina nel sistema immunitario.
  • Soggetti che hanno utilizzato in passato e in qualsiasi momento Taclonex sospensione topica o Taclonex unguento
  • - Soggetti in gravidanza, allattamento o che stanno pianificando una gravidanza durante il corso dello studio.
  • Presenza di qualsiasi condizione medica o psichiatrica instabile che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe compromettere la compliance del soggetto.
  • - Il soggetto ha un'infezione attiva entro 30 giorni prima del basale.
  • Disturbi noti o sospetti del metabolismo del calcio
  • Malattia renale o epatica grave nota o sospetta.
  • Ipersensibilità nota o sospetta ai componenti dei prodotti sperimentali.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Taclonex sospensione topica
La sospensione topica di Taclonex verrà utilizzata quotidianamente nelle aree cutanee interessate con psoriasi per 12 settimane
farmaci topici per la psoriasi

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione globale dell'investigatore
Lasso di tempo: 12 settimane
Questo è il punteggio da 0 a 5 che misura, secondo l'opinione del medico dello studio, la gravità della psoriasi su un soggetto, dove 5 è il più grave e 0 il meno grave. Verrà misurata la variazione di questo punteggio tra il basale e la settimana 12.
12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Area della superficie corporea
Lasso di tempo: 12 settimane
Questa è una misura della percentuale del corpo coinvolta nella psoriasi. Misureremo la variazione della percentuale di area corporea interessata dalla psoriasi dal basale alla settimana 12.
12 settimane
Sicurezza
Lasso di tempo: 12 settimane
Durante questo studio, verranno raccolti gli eventi avversi e gli eventi avversi gravi
12 settimane
Soddisfazione del paziente
Lasso di tempo: 12 settimane
• Soddisfazione del soggetto: chiediamo anche ai soggetti il ​​loro livello di soddisfazione per il loro attuale trattamento alla settimana 12. Verranno fornite le seguenti opzioni: "molto soddisfatto", "soddisfatto", "un po' deluso" o "molto deluso". Per la misurazione "molto soddisfatto"=4, "soddisfatto"=3, "un po' deluso"=2 e "molto deluso"=1. Alla settimana 12 determineremo la soddisfazione media di tutti i pazienti.
12 settimane
Desiderio di passare a un'altra terapia sistemica
Lasso di tempo: 12 settimane
Misureremo la differenza in percentuale di soggetti che desiderano passare a un'altra terapia sistemica al basale rispetto alla settimana 12.
12 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Laura Ferris, MD, PhD, University of Pittsburgh

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 2013

Completamento primario (Effettivo)

1 settembre 2014

Completamento dello studio (Effettivo)

1 settembre 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 gennaio 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 gennaio 2013

Primo Inserito (Stima)

4 gennaio 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

21 settembre 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 agosto 2016

Ultimo verificato

1 agosto 2016

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • PRO12100308

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Taclonex sospensione topica

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