Colonografía por tomografía computarizada no catártica para detectar sujetos con antecedentes familiares de cáncer colorrectal

Antecedentes: aunque los sujetos con familiares de primer grado (FDR) con antecedentes de cáncer colorrectal (CCR) tienen un mayor riesgo de CCR, el cumplimiento de la colonoscopia de detección es subóptimo. La colonografía por tomografía computarizada (CTC) ha sido reconocida como una alternativa para la detección del CCR en sujetos de riesgo promedio, pero hay menos información disponible sobre su desempeño en FDR.

Objetivos: Evaluar prospectivamente la precisión de la CTC como herramienta de detección en FDR mediante colonoscopia (CO) con desenmascaramiento segmentario como estándar de referencia.

Métodos: Se evaluaron prospectivamente pacientes consecutivos ingresados ​​con diagnóstico de CCR (caso índice, CI). Después de la identificación sistemática de los CI con predisposición hereditaria al CCR, se incluyeron los CI que accedieron a contactar a sus FDR de ≥40 años. Se invitó a los FDR disponibles a someterse a CTC no catártica, con OC al día siguiente. Se evaluó la sensibilidad/especificidad/VPP/VPN de la CTC para detectar sujetos con cualquier lesión ≥6 mm, ≥10 mm y neoplasia avanzada ≥6 mm.