Colonografia tomografica computerizzata non catartica per lo screening di soggetti con una storia familiare di cancro del colon-retto

Sfondo: Sebbene i soggetti con parenti di primo grado (FDR) con una storia di cancro del colon-retto (CRC) siano ad aumentato rischio di CRC, la compliance alla colonscopia di screening non è ottimale. La colonografia tomografica computerizzata (CTC) è stata riconosciuta come un'alternativa per lo screening del CRC nei soggetti a rischio medio, ma sono disponibili meno informazioni sulle sue prestazioni nei FDR.

Obiettivi: Valutare in modo prospettico l'accuratezza della CTC come strumento di screening nelle FDR utilizzando la colonscopia (OC) con lo smascheramento segmentale come standard di riferimento.

Metodi: I pazienti consecutivi ricoverati con diagnosi di CRC (caso indice, IC) sono stati valutati in modo prospettico. Dopo l'identificazione sistematica dei CI con predisposizioni ereditarie al CRC, sono stati inclusi i CI che hanno accettato di contattare i loro FDR di età ≥40 anni. I FDR disponibili sono stati invitati a sottoporsi a CTC non catartico, con OC il giorno successivo. La sensibilità/specificità/VPP/VPN di CTC è stata valutata per rilevare soggetti con qualsiasi lesione ≥6 mm, ≥10 mm e per neoplasia avanzata ≥6 mm.