Nicht-kathartische computertomographische Kolonographie zum Screening von Personen mit einer familiären Vorgeschichte von Darmkrebs

Hintergrund: Obwohl Personen mit Verwandten ersten Grades (FDR) mit einer Vorgeschichte von Darmkrebs (CRC) ein erhöhtes Risiko für Darmkrebs haben, ist die Einhaltung der Screening-Koloskopie nicht optimal. Die computertomographische Kolonographie (CTC) gilt als Alternative zum CRC-Screening bei Personen mit durchschnittlichem Risiko, es liegen jedoch weniger Informationen über ihre Leistung bei FDRs vor.

Ziele: Prospektive Bewertung der Genauigkeit von CTC als Screening-Instrument bei FDRs unter Verwendung der Koloskopie (OC) mit segmentaler Entblindung als Referenzstandard.

Methoden: Aufeinanderfolgende Patienten, die mit CRC-Diagnose aufgenommen wurden (Indexfall, IC), wurden prospektiv ausgewertet. Nach der systematischen Identifizierung von ICs mit angeborener Veranlagung für CRC wurden ICs einbezogen, die sich bereit erklärten, ihre FDRs im Alter von ≥ 40 Jahren zu kontaktieren. Verfügbare FDRs wurden eingeladen, sich am folgenden Tag einer nicht-kathartischen CTC mit OC zu unterziehen. Sensitivität/Spezifität/PPV/NPV von CTC wurde für die Erkennung von Probanden mit Läsionen ≥6 mm, ≥10 mm und für fortgeschrittene Neoplasien ≥6 mm bewertet.