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Realización de disección submucosa endoscópica según el método de sedación

28 de enero de 2014 actualizado por: Yonsei University
Aunque la sedación adecuada es obligatoria para los procedimientos endoscópicos, como la disección submucosa endoscópica, los efectos de la sedación sobre el rendimiento de la DES y las complicaciones no se han evaluado completamente. En el estudio retrospectivo previo de los investigadores, las tasas de resección en bloque y resección completa, y el tiempo del procedimiento podrían mejorarse mediante la sedación con infusión continua de propofol con la administración de opioides por parte de los anestesiólogos. Sin embargo, existen varias limitaciones en el estudio, incluido el diseño retrospectivo. El objetivo de los investigadores fue evaluar la relación entre los métodos de sedación, la satisfacción de los endoscopistas o los pacientes, los resultados clínicos y las complicaciones después de la disección submucosa endoscópica por neoplasia gástrica.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

157

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad, entre 20 y 80
  2. Cáncer gástrico temprano o adenoma, que está indicado por disección submucosa endoscópica
  3. Estado funcional ECOG 0 o 1
  4. Estado físico de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos 1, 2 o 3

Criterio de exclusión:

  1. Gastrectomía subtotal previa
  2. Gastrostomía previa
  3. Disección submucosa endoscópica repetida
  4. Tres o más lesiones sincrónicas
  5. Alergia al midazolam, propofol, fentanilo o remifentanilo
  6. Embarazo o lactancia materna
  7. Infección activa
  8. Enfermedad cardiopulmonar significativa
  9. Hepatitis activa o disfunción hepática grave
  10. Disfunción renal severa
  11. Disfunción grave de la médula ósea
  12. Trastorno neurológico o psicótico grave

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: inyección de midazolam/propofol
Inyección intermitente de midazolam/propofol controlada por endoscopista

En este brazo1, los endoscopistas controlan la sedación durante la disección submucosa endoscópica.

En primer lugar, se inyectan 50 mg de petidina con 0,05 mg/kg de midazolam en forma de bolo.

Cuando el paciente parece estar incómodo o se observaron los movimientos del paciente, los endoscopistas deben verificar la Evaluación modificada del estado de alerta/sedación del observador (MOAAS).

Si MOAAS es 5 o 6, se inyectará propofol 0,25 mg/kg. En caso contrario, se inyectará petidina 12,5 mg.

Comparador activo: infusión de propofol
Infusión continua de propofol con administración de opioides

En este brazo2, los anestesiólogos controlan la sedación durante la disección submucosa endoscópica.

En primer lugar, se inyectan en bolo 0,5 ug/kg de remifentanilo con 0,5 mg/kg de propofol.

Luego, se infunden de forma continua remifentanilo 0,08 ug/kg/min y propofol 2 mg/kg/h.

Cuando el paciente parece estar incómodo o se observaron los movimientos del paciente, los anestesiólogos deben verificar el MOAAS.

Si MOAAS es 5 o 6, la velocidad de infusión de propofol se incrementará en 0,5 mg/kg/h. De lo contrario, la velocidad de infusión de remifentanilo se incrementará en 0,02 ug/kg/min.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Satisfacción de los endoscopistas
Periodo de tiempo: Dentro de los 10 minutos desde el final de la disección submucosa endoscópica
Dentro de los 10 minutos desde el final de la disección submucosa endoscópica

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de marzo de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de marzo de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

7 de marzo de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

30 de enero de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de enero de 2014

Última verificación

1 de enero de 2014

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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