Nuevo protocolo de sulfato de magnesio para la preeclampsia

El objetivo de nuestro estudio es evaluar los efectos comparativos de tres regímenes para la administración de sulfato de magnesio cuando se utilizan para el cuidado de mujeres con preeclampsia grave.

El estudio incluirá a 240 mujeres embarazadas que se presenten en la unidad de urgencias con criterios de preeclampsia severa en la forma de uno de los criterios:-

• Presión arterial sistólica ≥ 160.
• Presión arterial diastólica ≥ 110.
• Proteinuria > +2 por tira reactiva.
• Presencia de síntomas alarmantes (cefalea, alteración visual, dolor epigástrico, sangrado vaginal).
• Restricción del crecimiento fetal (RCIU).

Después de obtener un consentimiento informado, los pacientes serán sometidos a lo siguiente:

• Toma cuidadosa de la historia incluyendo edad, paridad, edad gestacional.
• Exploración física completa y valoración de la tensión arterial.
• Análisis de orina por tira reactiva.
• Todas las mujeres tomarán MgSO4 inicial (6 gramos de MgSO4 en soluciones de ringer de 250 ml durante 20 minutos por goteo intravenoso).

Usando la tabla de números aleatorios, el tamaño de la muestra se dividirá en tres categorías: -

• Categoría A: 80 pacientes que recibieron la dosis completa de MgSO4 de mantenimiento (4 gramos de MgSO4 en 250 ml de solución Ringer durante 4 horas cada 4 horas por goteo intravenoso durante 24 horas) en el período posparto.
• Categoría B: 80 pacientes que recibieron dosis abreviadas de MgSO4 (4 gramos de MgSO4 en 250 ml de solución de Ringer durante 4 horas cada 4 horas por goteo IV solo durante 12 horas) en el período posparto.
• Categoría C: 80 pacientes que tomarán solo una dosis de carga de MgSO4 (6 gramos de MgSO4 en 250 ml de soluciones Ringer durante 20 minutos) sin sulfato de mantenimiento posparto.

Criterios de inclusión:

• Mujeres embarazadas ≥20 semanas de gestación.
• Mujeres gestantes con criterios de preeclampsia severa.
• Embarazo único o multifetal.
• Primigravida o Multigravida.

Criterio de exclusión:

• Hembras preñadas < 20 semanas de gestación.
• Mujeres embarazadas con antecedentes de epilepsia.
• Mujeres embarazadas con diabetes.
• Mujeres embarazadas con hipertensión crónica.
• Hembras gestantes con enfermedad renal.