Novo protocolo de sulfato de magnésio para pré-eclâmpsia

O objetivo do nosso estudo é avaliar os efeitos comparativos de três esquemas de administração de sulfato de magnésio quando usados ​​no cuidado de mulheres com pré-eclâmpsia grave.

O estudo incluirá 240 mulheres grávidas que se apresentam à unidade de emergência com critérios de pré-eclâmpsia grave na forma de um dos critérios:-

• Pressão arterial sistólica ≥ 160.
• Pressão arterial diastólica ≥ 110.
• Proteinúria > +2 por dip stick.
• Presença de sintomas alarmantes (cefaléia, distúrbios visuais, dor epigástrica, sangramento vaginal).
• Restrição do crescimento fetal (RCIU).

Depois de obter um consentimento informado, os pacientes serão submetidos ao seguinte:

• Anamnese cuidadosa, incluindo idade, paridade, idade gestacional.
• Exame físico completo e avaliação da pressão arterial.
• Análise de urina por vareta.
• Todas as mulheres tomarão MgSO4 inicial (6 gramas de MgSO4 em 250 ml de soluções de ringer durante 20 minutos por gotejamento IV).

Usando a tabela de números aleatórios, o tamanho da amostra será dividido em três categorias: -

• Categoria A: 80 pacientes receberam dose completa de MgSO4 de manutenção (4 gramas de MgSO4 em 250 ml de solução de ringer durante 4 horas a cada 4 horas por gotejamento IV por 24 horas) no período pós-parto.
• Categoria B: 80 pacientes que receberam doses abreviadas de MgSO4 (4 gramas de MgSO4 em 250 ml de solução de ringer durante 4 horas a cada 4 horas por gotejamento IV apenas por 12 horas) no período pós-parto.
• Categoria C: 80 pacientes que tomarão apenas uma dose de ataque de MgSO4 (6 gramas de MgSO4 em 250 ml de soluções de ringer durante 20 minutos) sem sulfato de manutenção pós-parto.

Critério de inclusão:

• Fêmeas grávidas ≥20 semanas de gestação.
• Mulheres grávidas com critérios de pré-eclâmpsia grave.
• Gestação única ou multifetal.
• Primigesta ou Multigesta.

Critério de exclusão:

• Fêmeas grávidas < 20 semanas de gestação.
• Mulheres grávidas com história de epilepsia.
• Mulheres grávidas com diabetes.
• Mulheres grávidas com hipertensão crônica.
• Mulheres grávidas com doença renal.