Estudio de equivalencia clínica del aerosol nasal de mometasona

Criterios de inclusión:

• Hombre o mujer no embarazada no lactante
• 12 años de edad o más
• Formulario de consentimiento informado firmado, que cumple con todos los criterios de las regulaciones actuales de la FDA. Para los pacientes menores de edad en el estado en el que se realiza el estudio (18 años en la mayoría de los estados), el padre o tutor legal debe firmar el formulario de consentimiento y el niño deberá firmar un formulario de "asentimiento" del paciente que estará escrito de tal manera que sea comprensible para un niño.
• Si es mujer y en edad fértil, tiene una prueba de embarazo en orina negativa y está preparada para abstenerse de tener relaciones sexuales o usar un método anticonceptivo confiable durante el estudio (p. ej., condón con espermicida, DIU, anticonceptivos orales, inyectados, transdérmicos o implantados). anticonceptivos). Para que el control de la natalidad hormonal se considere un método confiable, la paciente debe haber estado en su régimen durante al menos 28 días.
• Prueba cutánea alérgica positiva documentada, realizada dentro de los 12 meses anteriores, a uno o más de los alérgenos en temporada en el momento en que se realiza el estudio.
• Un mínimo de dos años consecutivos de antecedentes de rinitis alérgica estacional al polen/alérgeno en temporada en el momento en que se realiza el estudio.
• Una puntuación de al menos 6 en la puntuación total reflexiva de síntomas nasales (rTNSS) y una puntuación mínima de al menos 2 para "congestión nasal" y una puntuación mínima de al menos 2 para uno de los 3 síntomas restantes (consulte el Apéndice A) que representan las 12 horas previas a la visita de selección.
• Una puntuación compuesta promedio de al menos 6 en la puntuación total de síntomas nasales reflexiva (rTNSS) y una puntuación mínima de al menos 2 para "congestión nasal" y una puntuación mínima de al menos 2 para uno de los 3 síntomas restantes (consulte el Apéndice A ) que representan los últimos 3 días del período de preinclusión de 7 días con placebo antes de la visita de aleatorización y la mañana del primer día de la visita de aleatorización.

Criterio de exclusión:

• Menores de 12 años.
• Mujeres embarazadas, lactantes o con probabilidad de quedar embarazadas durante el estudio.
• Negativo o falta de prueba documentada de alérgenos en la piel (realizada en los 12 meses anteriores) para al menos uno de los alérgenos en temporada en el momento en que se realiza el estudio. Se deben informar los resultados de todas las pruebas cutáneas positivas para alérgenos.
• Los pacientes que sufran signos y síntomas crónicos de rinitis alérgica perenne (PAR) deben excluirse del estudio a menos que el investigador evalúe que los signos y síntomas actuales del paciente son una clara exacerbación de la rinitis alérgica estacional (SAR) en lugar de una PAR crónica.
• Pacientes que padezcan solo rinitis alérgica perenne o rinitis alérgica estacional a un alérgeno diferente al que está en temporada en el momento en que se realiza el estudio.
• Historia previa de menos de 2 años de rinitis alérgica estacional al polen/alérgeno en temporada en el momento de realizar el estudio.
• Una puntuación total de menos de 6 en la Puntuación total de síntomas nasales reflexiva (rTNSS) o una puntuación de menos de 2 para "congestión nasal" o una puntuación de menos de 2 para los 3 síntomas restantes (consulte el Apéndice A). Cualquier paciente que cumpla con los requisitos mínimos de rTNSS al comienzo del período inicial de placebo pero que ya no cumpla con los requisitos antes del período de tratamiento activo aleatorizado del estudio no puede continuar en el período de tratamiento activo.
• Antecedentes de asma en los últimos dos años que requirió tratamiento crónico. Se permitirá el asma inducida por el ejercicio aguda o leve ocasional con la condición de que el tratamiento de los ataques se limite únicamente a los beta-agonistas.
• Pacientes con afecciones nasales, como rinitis infecciosa, rinitis medicamentosa o rinitis atrófica.
• Deformidad nasal clínicamente significativa (p. tabique significativamente deformado, pólipos nasales o úlceras) o cualquier cirugía nasal reciente o traumatismo que no se haya curado por completo.
• Infección sinusal en los 30 días anteriores o antecedentes de infecciones sinusales recurrentes.
• El paciente comenzó la inmunoterapia (incluida la terapia tópica o de desensibilización) o cambió su dosis de inmunoterapia dentro de los 30 días posteriores a la primera dosis inicial de placebo o es probable que deba comenzar la inmunoterapia o cambiar su dosis actual durante el estudio.
• Tratamiento para candidiasis oral dentro de los 30 días posteriores al inicio del estudio o una infección actual por candidiasis oral.
• Infección del tracto respiratorio superior en los últimos 30 días.
• Pacientes con antecedentes de tuberculosis.
• Pacientes con presencia de glaucoma, cataratas, herpes simple ocular, conjuntivitis u otra infección ocular no relacionada con el diagnóstico de SAR dentro de los 14 días posteriores a la inscripción.
• El paciente ha tenido una exposición reciente (30 días) o estaba en riesgo de estar expuesto a la varicela o al sarampión.
• Pacientes con infecciones fúngicas, bacterianas o virales sistémicas no tratadas en los 30 días anteriores.
• Uso de cualquier esteroide oftálmico dentro de los 14 días o esteroides nasales, inhalados o sistémicos dentro de los 30 días del inicio del estudio. Los esteroides tópicos de súper o alta potencia no deben usarse durante el estudio. El uso de corticosteroides tópicos de baja potencia (p. Se permitirá la hidrocortisona al 1 % de venta libre. Se permite el uso de anticonceptivos hormonales o terapia de reemplazo hormonal, siempre que el paciente haya estado en un régimen de dosificación estable durante al menos 28 días antes del inicio del estudio y permanezca en el mismo régimen de dosificación durante el estudio.
• Uso de antihistamínicos intranasales o sistémicos de segunda generación (p. fexofenadina, loratadina, desloratadina, cetirizina) dentro de los 10 días posteriores a la inscripción.
• Uso de cromolín intranasal dentro de los 14 días posteriores a la inscripción.
• Uso de antihistamínicos intranasales o sistémicos de primera generación, antagonistas de los receptores de leucotrienos (montelukast) u otros descongestionantes nasales dentro de los 3 días posteriores a la inscripción.
• Uso de cualquier antidepresivo tricíclico dentro de los 30 días posteriores a la inscripción.
• Pacientes con trastorno por déficit de atención que reciben tratamiento con productos que contienen metilfenidato que no han estado en un régimen de dosificación estable durante al menos los 30 días anteriores y que no pueden permanecer en el mismo régimen de dosificación durante todo el estudio.
• Terapia de desensibilización al alérgeno estacional que está causando la rinitis alérgica de los pacientes en los últimos 6 meses.
• SAR y/o PAR anteriores que no han respondido a la terapia con esteroides.
• Cualquier hipersensibilidad conocida a la mometasona, otros esteroides o cualquiera de los componentes del aerosol nasal del estudio.
• Antecedentes significativos o evidencia actual de enfermedad infecciosa crónica, trastorno del sistema, trastorno de órganos u otra afección médica que, en opinión del investigador, pondría al paciente del estudio en un riesgo indebido al participar o podría poner en peligro la integridad de las evaluaciones del estudio.
• Recepción de cualquier medicamento como parte de un estudio de investigación dentro de los 30 días anteriores a la primera dosis inicial de placebo.
• Viajes planificados fuera del área local por más de 2 días consecutivos o 3 días en total, durante la participación del paciente en el estudio.
• Participación previa en este estudio.
• El paciente tiene antecedentes de incumplimiento de los regímenes de medicación o protocolos de tratamiento en estudios clínicos previos.
• El paciente es un miembro del personal del estudio de investigación o un miembro de la familia del personal del estudio de investigación.
• El paciente actualmente fuma cigarrillos, puros y/o pipas y es un gran fumador (por ejemplo, en promedio más de 10 cigarrillos por día).