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Inyecciones intraarticulares de plasma rico en plaquetas versus inyecciones de corticosteroides en la osteoartritis primaria de rodilla

21 de octubre de 2019 actualizado por: King Hamad University Hospital, Bahrain

Comparación de inyecciones intraarticulares de plasma rico en plaquetas con inyecciones intraarticulares de corticosteroides en el tratamiento de la osteoartritis primaria de rodilla: un ensayo controlado aleatorizado

Objetivo: Estudiar y comparar los efectos clínicos de las inyecciones de plasma rico en plaquetas (PRP) y las inyecciones de corticosteroides intraarticulares (IA) en pacientes con osteoartritis (OA) primaria de la rodilla. Este estudio tiene como objetivo demostrar esto mediante el uso de Oxford Knee Score y Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) para ilustrar la diferencia cuantificable entre las dos modalidades de tratamiento. La satisfacción del paciente se comparará utilizando la puntuación de la Encuesta abreviada-12 (SF-12). Nuestra hipótesis nula establece que las inyecciones intraarticulares de PRP son más beneficiosas en el tratamiento a largo plazo de la OA primaria de rodilla.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un ensayo clínico aleatorizado, simple ciego. Los sujetos serán pacientes masculinos o femeninos con OA de grado 1, 2 o 3 de la rodilla clasificados según el sistema de clasificación radiológica Kellgren-Lawrence.

Se reclutarán 100 pacientes para este estudio y 50 pacientes cada uno se asignarán al azar a uno de los grupos de tratamiento mediante la aleatorización en bloque, es decir, recibirán tratamiento con corticosteroides IA o inyecciones de PRP IA. Los pacientes serán informados y consentidos del tratamiento que recibirán. Un investigador del equipo de investigación, cegado a la asignación de grupos, ayudará a los pacientes a completar la puntuación Oxford Knee, WOMAC y SF-12 antes de recibir el tratamiento y a las 6 semanas, 3 meses y 6 meses después de recibir el tratamiento. Además, se les hará un seguimiento periódico (a las 3 semanas, 9 semanas, 4 meses y 5 meses) vía telefónica para consultar cualquier efecto secundario del tratamiento y documentar la satisfacción del paciente. Los sujetos de ambos grupos seguirán recibiendo tratamientos concomitantes tanto farmacológicos como no farmacológicos. Todos los sujetos recibirán sesiones de fisioterapia con su respectiva intervención. Los sujetos continuarán recibiendo tratamiento incluso si desean retirarse del estudio en cualquier momento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Muharraq, Baréin, 228
        • Orthopedic Clinic King Hamad University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico clínico y radiológico de la Artrosis Primaria de Rodilla
  • Grado 1, 2 o 3 según el sistema de clasificación radiológica de Kellgren y Lawrence.
  • Sintomático en la presentación según la escala de dolor visual analógica
  • Mayores de 18 años
  • Consentimiento para participar

Criterio de exclusión:

  • Deformidades
  • Desalineaciones
  • lesiones reumatoides
  • Lesiones gotosas
  • IMC más de 35
  • Uso de esteroides en las últimas 6 semanas
  • Embarazada
  • lactancia materna
  • malignidad activa
  • Infecciones activas
  • Hemoglobina menos de 11
  • Plaquetas menos de 150.000/mm3 y
  • Trastornos hemorrágicos/discrasias sanguíneas o hemoglobinopatías
  • Cualquier contraindicación a los tratamientos.
  • Diabetes no controlada.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Corticoide intraarticular
Inyecciones intraarticulares de corticosteroides A los pacientes que reciben el corticosteroide IA se les inyectarán 3 ml de bupivacaína al 0,5 % y 2 ml de 80 mg de Depo Medrol en una jeringa de 10 cc, utilizando una técnica aséptica en la bolsa suprapatelar. Después de una inyección de corticosteroides IA, siempre se recomienda a los pacientes que descansen durante 24 horas y que pesen lo menos posible durante los siguientes 3 días. El procedimiento lo realizará un residente senior con varios años de experiencia o un cirujano ortopédico consultor.
A los pacientes que reciben el corticosteroide IA se les inyectarán 3 ml de bupivacaína al 0,5 % y 2 ml de Depo Medrol de 80 mg en una jeringa de 10 cc, utilizando una técnica aséptica en la bolsa suprarrotuliana. Después de una inyección de corticosteroides IA, siempre se recomienda a los pacientes que descansen durante 24 horas y que pesen lo menos posible durante los siguientes 3 días. El procedimiento lo realizará un residente senior con varios años de experiencia o un cirujano ortopédico consultor.
Otros nombres:
  • Depo Medrol
Experimental: Plasma rico en plaquetas intraarticular
Procedimiento IA PRP Consiste en la extracción de 10-15 cc de sangre del paciente, que se recolecta y centrifuga en una máquina Centrífuga Rotofix 32 A a 1500 ciclos/minuto durante 5 minutos. Se obtienen 3-4 cc del PRP y se inyectan en la bolsa suprarrotuliana mediante una técnica aséptica. El procedimiento será realizado por el investigador principal, un cirujano ortopédico consultor calificado. Se administrará analgesia según sea necesario.
Plasma rico en plaquetas intraarticular Se trata de la extracción de 10-15 cc de sangre del paciente, que se recoge y centrifuga en una máquina Centrífuga Rotofix 32 A a 1500 ciclos/minuto durante 5 minutos. Se obtienen 3-4cc del PRP y se inyectan en la bolsa suprarrotuliana mediante una técnica aséptica. El procedimiento será realizado por el investigador principal, un cirujano ortopédico consultor calificado. Se administrará analgesia según sea necesario.
Otros nombres:
  • Prp

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mejora en la puntuación de la rodilla WOMAC
Periodo de tiempo: 6 semanas a 6 meses
WOMAC - Western Ontario and Mcmaster index of Osteoartritis
6 semanas a 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mejora en la puntuación de SF12
Periodo de tiempo: 6 semanas a 6 meses
SF12- Encuesta de satisfacción del paciente (encuesta abreviada de 12 puntos)
6 semanas a 6 meses
Mejora en la puntuación de la rodilla de Oxford
Periodo de tiempo: 6 semanas a 6 meses
Puntuación de la rodilla de Oxford
6 semanas a 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Ahsan J Butt, FRCS(T&O), King Hamad University Hospital
  • Investigador principal: Tania Kumar, MBBCh, KHUH, RCSI-Bahrain
  • Investigador principal: Fathima M Nasmy, MBBCh, KHUH, RCSI-Bahrain
  • Investigador principal: Khaleefa ElMusharraf, MBBS,FRSPH, Royal College of Surgeons, Ireland
  • Investigador principal: Fares Uddin, MBBCh, King Hamad University Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2013

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2019

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de agosto de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de agosto de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

16 de agosto de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de octubre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de octubre de 2019

Última verificación

1 de octubre de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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