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Comparación de cardioplejía sanguínea y custodiol

12 de septiembre de 2013 actualizado por: Bjørn Braathen, Ullevaal University Hospital

Comparación de Cardioplegia Sanguínea y Custodiol en Pacientes Operados por Insuficiencia Mitral Significativa. Un estudio prospectivo, aleatorizado de dos centros.

A lo largo de los últimos 20 años ha habido una discusión sobre la solución que brinda la mejor protección miocárdica durante el paro cardíaco por operaciones cardíacas.

  • Ha sido una tendencia que una cardioplejía basada en sangre brinde una mejor protección por largos tiempos de isquemia pero no se ha podido concluir demasiado en este asunto.
  • Los investigadores tienen dos grupos de cardioplejía, la cardioplejía basada en sangre y la cardioplejía basada en cristaloides.
  • Se han realizado muchos estudios para ver qué tipo de cardioplejía ofrece la mejor protección miocárdica. Se han probado diferentes temperaturas, diferentes cantidades y contenidos, retrógrados o anterógrados o ambos, contenciosos y posteriores sin una conclusión clara.
  • Los investigadores decidieron realizar un estudio con una cohorte de pacientes lo más homogénea posible con un tiempo de pinzamiento cruzado en torno a los 70 min.
  • En nuestro estudio prospectivo aleatorizado se incluyeron pacientes adultos con estenosis aórtica severa sin ninguna otra enfermedad cardíaca significativa.
  • Los pacientes con enfermedad arterial coronaria significativa adicional (≥ 50 % de estenosis) fueron excluidos del estudio.
  • Los investigadores utilizaron los bien conocidos biomarcadores CK-MB y troponina-T para evaluar el daño miocárdico.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Objetivo: La protección miocárdica durante un paro cardíaco se maneja principalmente con cardioplejía. Hoy en día, normalmente usamos soluciones basadas en sangre o cristaloides. Se han publicado muchos artículos comparando los grupos de demasiados con diferentes resultados. Hasta donde sabemos, ningún estudio prospectivo y aleatorizado ha comparado la cardioplejía con sangre y cristaloides basada en St Thomas modificada con los marcadores reconocidos (CK-MB, troponina-T) de daño miocárdico durante el reemplazo de la válvula aórtica en pacientes sin enfermedad arterial coronaria significativa adicional.

Métodos: se incluyeron en el estudio 100 pacientes con estenosis aórtica sometidos a reemplazo valvular aórtico sin estenosis arterial coronaria significativa u otra enfermedad valvular cardíaca concomitante significativa. Se les administró sangre fría anterógrada o cardioplejía cristaloide fría administrada a través de los ostium coronarios cada 20 min durante todo el período de pinzamiento aórtico. Se compararon CK-MB y troponina-T entre los dos grupos.

Publicado en 2010 en la revista de cirugía torácica y cardiovascular.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

76

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Oslo, Noruega
        • thoraxkirurgisk avd, UUS

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Entre marzo de 2007 y diciembre de 2009, se incluyeron en el estudio 80 pacientes consecutivos sometidos a cirugía electiva de la válvula mitral por insuficiencia mitral en el Hospital Universitario de Oslo Ullevål, Oslo, Noruega y el Hospital Universitario Sahlgrenska, Gotemburgo, Suecia, después del consentimiento informado por escrito.

Descripción

El protocolo del estudio fue aprobado por los comités de ética locales. Los elegibles para la operación fueron:

Criterios de inclusión

  • pacientes con insuficiencia mitral igual o superior al grado 3 de 4.
  • La ablación para la fibrilación auricular fue el único procedimiento concomitante que se permitió además de la cirugía de la válvula mitral y estos pacientes fueron aleatorizados en bloques para asegurar que la misma cantidad de pacientes con ablación en los dos grupos de cardioplejía.

Criterio de exclusión

  • Se excluyeron del estudio los pacientes con cualquier otra valvulopatía cardíaca concomitante o estenosis de las arterias coronarias (≥ 50 %).
  • Edad menor de 18
  • Embarazada

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
1 custodiol
Custodiol
2 Cardioplejía sanguínea
Cardioplegia de sangre

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
CK-MB, troponina-T
Periodo de tiempo: 72 horas
72 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Theis Tønnessen, prof.dr.med, Thoraxkirurgisk avd. UUS
  • Silla de estudio: Bjørn Braathen, med.doc, Thoraxkir.avd. UUS

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2007

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2009

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2010

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de mayo de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de septiembre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

13 de septiembre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

13 de septiembre de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de septiembre de 2013

Última verificación

1 de septiembre de 2013

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • 2007-001780-30

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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