Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Srovnání krevní kardioplegie a custodiolu

12. září 2013 aktualizováno: Bjørn Braathen, Ullevaal University Hospital

Srovnání krevní kardioplegie a custodiolu u pacientů operovaných pro významné pacienty s mitrální chlopní Innsufisiens. Prospektivní, randomizovaná dvoucentrická studie.

Během posledních 20 let se jedná o diskuzi o řešení, které poskytuje nejlepší ochranu myokardu při srdeční zástavě operacemi srdce.

  • Byla tendence, že kardioplegie na bázi krve poskytuje lepší ochranu po dlouhých ischemických dobách, ale v této věci nebylo možné příliš usuzovat.
  • Vyšetřovatelé mají dvě skupiny kardioplegie, kardioplegii založenou na krvi a kardioplegii založenou na krystaloidech.
  • Bylo provedeno mnoho studií, aby se zjistilo, jaký druh kardioplegie poskytuje nejlepší ochranu myokardu. Jiná teplota, různé množství a obsah, retrográdní nebo antegrádní nebo obojí, sporně a dále byly testovány bez jasného závěru.
  • Výzkumníci se rozhodli provést studii se skupinou pacientů co možná nejhomogennějších s dobou křížové svorky kolem 70 minut.
  • Do naší prospektivní randomizované studie byli zařazeni dospělí pacienti s těžkou aortální stenózou bez jakéhokoli jiného významného srdečního onemocnění.
  • Pacienti s dalším významným onemocněním koronárních tepen (≥ 50 % stenóz) byli ze studie vyloučeni.
  • Vyšetřovatelé použili k hodnocení poškození myokardu dobře známé biomarkery CK-MB a troponin-T.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Cíl: Ochrana myokardu při zástavě srdce je většinou řešena kardioplegií. Dnes jsme běžně používali roztoky na bázi krve nebo krystaloidů. Bylo publikováno mnoho článků, které porovnávaly příliš skupiny s různými výsledky. Pokud je nám známo, žádná prospektivní, randomizovaná studie neporovnávala modifikovanou krev a krystaloidní kardioplegii založenou na St Thomas na uznávaných markerech (CK-MB, troponin-T) poškození myokardu při náhradě aortální chlopně u pacientů bez dalšího významného onemocnění koronárních tepen.

Metodika: Do studie bylo zařazeno 100 pacientů se stenózou aorty, kteří podstoupili náhradu aortální chlopně bez signifikantních stenóz koronárních tepen nebo jiného významného doprovodného onemocnění srdeční chlopně. Byla jim podávána antegrádní studená krev nebo studená krystaloidní kardioplegie dodávaná přes koronární Ostia každých 20 minut po celou dobu zkřížené svorky aorty. Mezi těmito dvěma skupinami byly porovnány CK-MB a troponin-T.

Publikováno v roce 2010 v časopise hrudní a kardiovaskulární chirurgie.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

76

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Oslo, Norsko
        • thoraxkirurgisk avd, UUS

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Mezi Marsem 2007 a prosincem 2009 bylo do studie po informovaném písemném souhlasu zařazeno 80 po sobě jdoucích pacientů, kteří podstoupili elektivní operaci mitrální chlopně pro mitrální regurgitaci ve Fakultní nemocnici Oslo Ullevål, Oslo, Norsko a Sahlgrenska University Hospital, Göteborg, Švédsko.

Popis

Protokol studie byl schválen místními etickými komisemi. Způsobilými k provozu byli:

Kritéria zahrnutí

  • pacienti s mitrální regurgitací rovnou nebo vyšší než stupeň 3 ze 4.
  • Ablace pro fibrilaci síní byla jediným doprovodným výkonem, který byl povolen kromě operace mitrální chlopně, a tito pacienti byli blokově randomizováni, aby bylo zajištěno stejné množství pacientů s ablací ve dvou skupinách kardioplegie.

Kritéria vyloučení

  • Pacienti s jakýmkoli jiným souběžným onemocněním srdeční chlopně nebo stenózou koronárních tepen (≥ 50 %) byli ze studie vyloučeni.
  • Věk pod 18
  • Těhotná

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
1 Custodiol
Custodiol
2 Krevní kardioplegie
Kardioplegie krve

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
CK-MB, troponin-T
Časové okno: 72 hodin
72 hodin

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Theis Tønnessen, prof.dr.med, Thoraxkirurgisk avd. UUS
  • Studijní židle: Bjørn Braathen, med.doc, Thoraxkir.avd. UUS

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. března 2007

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2009

Dokončení studie (Aktuální)

1. ledna 2010

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. května 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. září 2013

První zveřejněno (Odhad)

13. září 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

13. září 2013

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. září 2013

Naposledy ověřeno

1. září 2013

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • 2007-001780-30

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit