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Células madre mesenquimales derivadas de médula ósea humana alogénicas en cáncer de próstata localizado (MSC)

Un estudio de fase 1 de células madre mesenquimales derivadas de médula ósea humana alogénica en cáncer de próstata localizado

El objetivo de este estudio es determinar si las células madre mesenquimales (MSC) derivadas de la médula ósea alogénica infundidas sistémicamente albergan sitios de cáncer de próstata en hombres con adenocarcinoma de próstata localizado que planean someterse a una prostatectomía. Los investigadores planean infundir sistémicamente MSC 4, 6 u 8 días antes de las prostatectomías planificadas de los sujetos inscritos. Luego, los investigadores cuantificarán la cantidad relativa de ADN de MSC del donante con respecto al ADN del receptor presente en las muestras de próstata explantadas de los pacientes. Esto se logrará a través de PCR digital BEAMing. Este ensayo proporcionará la base para futuros estudios destinados a diseñar MSC para administrar una toxina en los sitios de cáncer de próstata metastásico.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

7

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21205
        • Johns Hopkins Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 100 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Donantes de MSC

Criterios de inclusión: (cohorte de donantes de MSC):

  1. Edad ≥18 años, ≤30 años
  2. Sexo masculino
  3. El donante debe cumplir con los criterios de selección y elegibilidad definidos por la Fundación para la Acreditación de la Terapia de Células Hematopoyéticas (FACT) y FDA 21 CFR Parte 1271

Criterios de exclusión: (cohorte de donantes de MSC):

  1. Evidencia de condiciones médicas, psiquiátricas o de otro tipo preexistentes graves y/o inestables (incluidas anomalías de laboratorio) que podrían interferir con la seguridad del paciente o la prestación del consentimiento informado para participar en este estudio.
  2. Cualquier condición psicológica, familiar, sociológica o geográfica que pueda potencialmente interferir con el cumplimiento del protocolo del estudio y el calendario de seguimiento.
  3. Incapacidad para proporcionar consentimiento informado.

Destinatarios de MSC

Criterios de inclusión (cohorte de tratamiento):

  1. Edad ≥18 años
  2. Estado funcional del grupo cooperativo oriental (ECOG) ≤2
  3. Adenocarcinoma de próstata confirmado histológicamente documentado
  4. Puntuación de Gleason en muestras de biopsia diagnóstica de ≥ 6
  5. ≥ 3 núcleos positivos dentro de muestras de biopsia de diagnóstico
  6. Al menos un núcleo de próstata debe contener ≥ 30 % de cáncer de próstata
  7. Programado para someterse a una prostatectomía en Johns Hopkins
  8. No ha recibido tratamiento sistémico para el cáncer de próstata (es decir, terapia con agonistas/antagonistas de LHRH)
  9. Puntaje del Inventario de Salud Sexual en Hombres (SHIM) ≥ 17

Criterios de exclusión (cohorte de tratamiento):

  1. Radioterapia previa a la próstata.
  2. Evidencia de condiciones médicas, psiquiátricas o de otro tipo preexistentes graves y/o inestables (incluidas anomalías de laboratorio) que podrían interferir con la seguridad del paciente o la prestación del consentimiento informado para participar en este estudio.
  3. Cualquier condición psicológica, familiar, sociológica o geográfica que pueda potencialmente interferir con el cumplimiento del protocolo del estudio y el calendario de seguimiento.
  4. Incapacidad para proporcionar consentimiento informado.
  5. Cualquier enfermedad autoinmune activa que requiera tratamiento (p. esteroides, fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad, agentes biológicos, etc.).
  6. Historia previa de alergia a la penicilina o estreptomicina.
  7. Sin antecedentes de trombosis venosa profunda o embolia pulmonar en los 5 años anteriores a la inscripción en el estudio.
  8. Función hepática anormal (bilirrubina, AST, ALT ≥ 3 veces el límite superior de lo normal)
  9. Función renal anormal (creatinina sérica ≥ 2 x límite superior de lo normal)
  10. Función cardíaca anormal manifestada por insuficiencia cardíaca de clase III o IV de la NYHA (Asociación del Corazón de Nueva York) o antecedentes de infarto de miocardio (IM) previo en los últimos cinco años antes de la inscripción en el estudio.
  11. Antecedentes de disfunción pulmonar sintomática.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Células madre mesenquimales humanas alogénicas

Este será un estudio de escalada de dosis. Los 3 primeros sujetos recibirán una dosis única de 1 x 10^6 células/kg o una dosis máxima de 1 x 10^8 células totales IV.

Los sujetos restantes recibirán una dosis única de 2 x 10^6 células/kg o una dosis máxima de 2 x 10^8 células totales IV.

Este será un estudio de escalada de dosis. Los primeros 3 sujetos recibirán una dosis única de 1 x 10^6 células/kg o una dosis máxima de 1 x 10^8 células totales IV 4 días antes de someterse a una prostatectomía planificada.

Los sujetos restantes recibirán una dosis única de 2 x 10^6 células/kg o una dosis máxima de 2 x 10^8 células totales IV 4 o 6 días antes de la prostatectomía planificada, y si las dosis adicionales de MSC pueden ampliarse, se inscribirán hasta 6 hombres adicionales con un plan para tratarlos 8 días antes de la prostatectomía.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cantidad de ADN infundido sistémicamente (MSC) en relación con el ADN del receptor en sitios de cáncer de próstata en hombres con adenocarcinoma de próstata localizado que están programados para someterse a una prostatectomía
Periodo de tiempo: Hasta 3 años
Las MSC alogénicas se cuantificarán mediante BEAMing de tejido y se calculará el porcentaje de MSC por número total de células.
Hasta 3 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Viabilidad de infundir MSC en hombres con cáncer de próstata localizado que planean someterse a una prostatectomía.
Periodo de tiempo: Hasta 3 años
El porcentaje de sujetos examinados que aceptaron recibir una infusión de MSC antes de la prostatectomía en el punto de tiempo preespecificado y luego someterse a una prostatectomía radical.
Hasta 3 años
Determinar la proporción de MSC al ADN del receptor en la sangre periférica
Periodo de tiempo: Hasta 3 años
La proporción de MSC con respecto al ADN del receptor se calcula por el número de MSC sobre el número de ADN del receptor ([número de MSC]/[número de ADN del receptor]) en la sangre periférica.
Hasta 3 años
Determinar la proporción de MSC al ADN receptor dentro de la vesícula seminal.
Periodo de tiempo: Hasta 3 años
La proporción de MSC con respecto al ADN receptor se calcula por el número de MSC sobre el número de ADN receptor ([número de MSC]/[número de ADN receptor]) en la vesícula seminal.
Hasta 3 años
Cambios en la encuesta del Inventario de Salud Sexual para Hombres (SHIM) después de la prostatectomía.
Periodo de tiempo: Hasta 3 años
El SHIM es una medida de la función sexual con una puntuación que va de 1 (disfunción eréctil grave) a 25 (función normal). Se requiere que los participantes tengan una puntuación de >=17 para ser elegibles para el estudio.
Hasta 3 años
Cambio en la función urinaria según lo evaluado por la encuesta después de la prostatectomía Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC)
Periodo de tiempo: Línea de base a Hasta 3 años
Cambio en la puntuación total de la función urinaria (rango de puntuación posible de 5 a 51) en la encuesta EPIC.
Línea de base a Hasta 3 años
Cambio en los hábitos intestinales según lo evaluado por la encuesta después de la prostatectomía Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC)
Periodo de tiempo: Línea de base a Hasta 3 años
Cambio en la puntuación total de hábitos intestinales (rango de puntuación posible de 8 a 62) en la encuesta EPIC.
Línea de base a Hasta 3 años
Cambio en la función sexual según lo evaluado por la encuesta post-prostatectomía del Compuesto del Índice de Cáncer de Próstata Expandido (EPIC)
Periodo de tiempo: Línea de base a Hasta 3 años
Cambio en la puntuación total de la función sexual (rango de puntuación posible de 10 a 61) en la encuesta EPIC.
Línea de base a Hasta 3 años
Cambio en la función hormonal según lo evaluado por la encuesta post-prostatectomía del Compuesto del Índice de Cáncer de Próstata Expandido (EPIC)
Periodo de tiempo: Línea de base a Hasta 3 años
Cambio en la puntuación total de la función hormonal (rango de puntuación posible de 5 a 49) en la encuesta EPIC.
Línea de base a Hasta 3 años
Cambio en la satisfacción general según lo evaluado por la encuesta del Compuesto del Índice de Cáncer de Próstata Expandido (EPIC) después de la prostatectomía
Periodo de tiempo: Línea de base a Hasta 3 años
Cambio en el puntaje de satisfacción general (rango de puntaje posible de 1 a 5) en la encuesta EPIC con un puntaje más alto que refleja una satisfacción general más alta.
Línea de base a Hasta 3 años
Seguridad evaluada por el número de participantes que experimentaron eventos adversos
Periodo de tiempo: Hasta 3 años
Número de participantes que experimentaron eventos adversos según la definición de los Criterios comunes de toxicidad revisados ​​del Instituto Nacional del Cáncer (NCI CTC), versión 4.0, publicado el 14 de junio de 2010.
Hasta 3 años
Seguridad evaluada por el número de participantes que experimentaron eventos adversos graves
Periodo de tiempo: Hasta 3 años
Número de participantes que experimentaron eventos adversos graves según la definición de los Criterios comunes de toxicidad revisados ​​del Instituto Nacional del Cáncer (NCI CTC), versión 4.0 publicada el 14 de junio de 2010.
Hasta 3 años
Seguridad evaluada por el número de participantes que experimentaron eventos adversos relacionados con el tratamiento
Periodo de tiempo: Hasta 3 años
Número de participantes que experimentaron eventos adversos relacionados con el tratamiento según la definición de los Criterios comunes de toxicidad del Instituto Nacional del Cáncer (NCI CTC), versión 4.0 publicada el 14 de junio de 2010.
Hasta 3 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Samuel Denmeade, MD, Johns Hopkins University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de octubre de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2017

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de octubre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de noviembre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

14 de noviembre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de julio de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de julio de 2018

Última verificación

1 de julio de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • J1348
  • NA_00083720 (Otro identificador: JHMIRB)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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