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Contribuciones de las monoaminas a los neurocircuitos en los trastornos alimentarios

7 de abril de 2020 actualizado por: Walter Kaye, University of California, San Diego
Este estudio utilizará tecnologías de imágenes cerebrales para medir varios neurotransmisores (serotonina y dopamina) que contribuyen a nuestra capacidad de responder para recompensar o inhibir nuestros impulsos, y que se sabe que están alterados en el cerebro de las personas con anorexia nerviosa (AN) y bulimia. nerviosa (BN). Debido a que la comida apetecible estimula la secreción de dopamina, proponemos usar un desafío con imágenes cerebrales que estimularán la liberación de dopamina que, según nuestra hipótesis, generará ansiedad en lugar de placer en AN, y ayudará a explicar por qué AN restringe la alimentación para reducir la ansiedad. Este estudio ayudará a comprender los síntomas desconcertantes únicos en los trastornos alimentarios y contribuirá a encontrar mejores métodos para identificar tratamientos efectivos para estos trastornos a menudo recurrentes y, a veces, crónicos.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Las alteraciones de la actividad de la serotonina (5-HT) y la dopamina (DA) pueden contribuir a los extremos de los comportamientos apetitivos en la anorexia nerviosa (AN) y la bulimia nerviosa (BN), a través de los efectos sobre las vías neuronales inhibidoras y de recompensa. Para evitar los efectos de confusión de la desnutrición, y debido a que tienen alteraciones conductuales y del circuito neuronal relevantes para este estudio, estudiaremos 25 AN de tipo restrictivo recuperadas (REC), 25 AN de tipo bulímico REC (AN-BN), 25 BN de REC , y 25 mujeres control (CW). Este estudio de 5 años, de mujeres de 18 a 45 años, empleará imágenes de tomografía por emisión de positrones (PET) con radioligandos para el transportador 5-HT ([11C] DASB) y los receptores DA D2/D3 ([11C] racloprida).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

88

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • San Diego, California, Estados Unidos, 92102
        • University of California San Diego

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 45 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Inclusión

  • Historial del Manual diagnóstico y estadístico (DSM-IV) Diagnóstico de anorexia o bulimia.
  • Las mujeres AN tienen antecedentes de peso corporal promedio (ABW) por debajo del 85% para la altura.
  • Los sujetos AN-BN tienen antecedentes de ABW por debajo del 85 % ABW.
  • Los sujetos AN-BN tienen antecedentes de conductas de atracones/purgas durante un período de bajo peso.
  • Los sujetos deben ser diestros.
  • Los sujetos se han recuperado durante 12 meses o más.

Exclusión

  • Diagnóstico de abuso o dependencia de alcohol o drogas en los 3 meses.
  • Uso de alcohol o sustancias dentro de los 30 días.
  • Diagnóstico actual de un trastorno del Eje I.
  • Síndromes cerebrales orgánicos, demencia, trastornos psicóticos o retraso mental.
  • Trastornos neurológicos o médicos como trastorno convulsivo, enfermedad renal, diabetes, enfermedad de la tiroides, electrocardiograma indicativo de desequilibrio electrolítico.
  • BN sujetos cuyos métodos de purga fueron el uso de laxantes, diuréticos
  • Uso de medicación psicoactiva en los 3 meses.
  • Embarazo o lactancia.
  • Tabaquismo en los 3 meses.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: [11C]racloprida, [11C]DASB, anfetamina
Administración única de anfetamina oral basada en el peso del sujeto (0,5 mg/kg). Una tomografía PET con [11C]DASB. Dos exploraciones PET con [11C]racloprida.
1.[11C]racloprida: el cambio (Δ) en el BPND (la diferencia entre el BPND de [11C]racloprida al inicio y después del tratamiento con AMPH normalizado al BPND al inicio
Otros nombres:
  • Racloprida, número de serie 009
BPND de [11C]DASB.
Otros nombres:
  • DASB, número de serie 0011
El cambio (Δ) en BPND (la diferencia entre el BPND de [11C] racloprida al inicio y después del tratamiento con AMPH normalizado al BPND inicial.
Otros nombres:
  • dextroanfetamina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Unión al transportador 5-HT medida durante la exploración PET
Periodo de tiempo: Escaneo PET de 90 minutos

Utilice PET y [11C]DASB para explorar las regiones potenciales de unión al receptor 5-HTT del mesencéfalo y del cuerpo estriado de interés en los subtipos de trastornos alimentarios.

El Potencial de Unión (BP) se calculó como BP No Desplazable (ND) = (VT/VND) -1. [VT = volumen de distribución en el tejido; VND = volumen de distribución no desplazable]. La unión del 5-HTT en PET presumiblemente refleja la densidad y/o afinidad del 5-HTT.

Escaneo PET de 90 minutos

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Unión al receptor de dopamina D2/D3 medida durante la exploración PET después de la administración de anfetamina
Periodo de tiempo: Exploración PET de 90 minutos
Use PET y [11C]racloprida para explorar el potencial de unión al receptor de dopamina D2/D3 (BPND) en las regiones estriatales de interés en los subtipos de trastornos alimentarios después de la administración de anfetaminas. El Potencial de Unión (BP) se calculó como BP No Desplazable (ND) = (VT/VND) -1. [VT = volumen de distribución en el tejido; VND = volumen de distribución no desplazable].
Exploración PET de 90 minutos

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Walter Kaye, MD, UCSD
  • Investigador principal: Ursula Bailer, MD, UCSD

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 2011

Finalización primaria (Actual)

31 de diciembre de 2017

Finalización del estudio (Actual)

31 de diciembre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de diciembre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de diciembre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

24 de diciembre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de abril de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de abril de 2020

Última verificación

1 de diciembre de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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