Evaluación del índice dedo del pie-brazo joven (TBI)

Todos los participantes completarán un cuestionario demográfico que incluye:

• Raza, sexo, edad
• Altura y peso
• Nivel de estrés percibido (potencialmente medido usando la escala de estrés percibido de Cohen (PSS))
• Nivel de actividad, con descripción de horas por semana, cardio versus no cardio e intensidad (leve, moderada, intensa)
• Historial de tabaquismo, consumo de alcohol, ingesta de cafeína y uso de drogas (recreativas, medicamentos de venta libre y recetados, incluidas las píldoras anticonceptivas)
• Dominio de manos y dominio de piernas
• Historial médico anterior: con énfasis en enfermedades cardiovasculares (hipertensión, cáncer, enfermedad coronaria, diabetes mellitus, colesterol alto, coagulopatías, trombosis previas), así como trastornos renales, suprarrenales y tiroideos, fenómeno de Raynaud.
• Antecedentes médicos familiares (cáncer, enfermedad coronaria, diabetes mellitus, colesterol alto)

Los participantes con diabetes existente conocida, enfermedad de las arterias coronarias o antecedentes de enfermedad vascular se incluirán en el estudio; no obstante, sus resultados pueden analizarse en una cohorte separada para compararlos con aquellos no diagnosticados con la condición antes mencionada.

El TBI (Toe - Brachial Index) se medirá mediante el siguiente procedimiento.

• Se registrará el tiempo de evaluación y la temperatura ambiente.
• El participante debe acostarse en posición supina durante un mínimo de cinco minutos en una habitación cálida y cómoda.
• Seleccione el manguito apropiado para cada parte superior del brazo y cada dedo gordo del pie y colóquelos por separado alrededor del brazo y del dedo gordo del pie.
• Las mediciones de la presión arterial se realizarán con fotopletismografía (PPS) y registrador gráfico. El fototransductor está conectado al PPS y el manguito digital está conectado a un esfigmomanómetro aneroide.
• Las presiones arteriales sistólicas del dedo del pie y del brazo ipsolateral se medirán hasta tres veces para mayor precisión.
• El TBI se calculará dividiendo el promedio de la presión arterial sistólica del dedo del pie entre el promedio de la presión arterial sistólica braquial.

El ABI (Índice tobillo - braquial) se medirá mediante el siguiente procedimiento.

• El manguito de presión arterial se colocará proximal al maléolo y el gel de ultrasonido cubrirá la piel que recubre las arterias dorsalis pedis y tibial posterior del pie.
• La presión arterial de las arterias dorsal del pie y tibial posterior se medirá mediante una sonda Doppler manual.
• La presión arterial sistólica del tobillo se tomará como la presión más alta de las 2 arterias en el tobillo.
• El ABI se calculará dividiendo la presión arterial sistólica del tobillo entre la presión arterial sistólica braquial promediada.

Las presiones arteriales braquial, de los dedos de los pies y del tobillo se medirán en las extremidades opuestas, y el TBI y el ABI se calcularán siguiendo el protocolo descrito anteriormente.