Efectos del drenaje en la colecistectomía laparoscópica

El drenaje se ha utilizado ampliamente en muchas cirugías abdominales con fines terapéuticos, como la eliminación de restos infectados o abscesos, y el apoyo a la curación de fugas o fístulas. Aunque la utilidad del drenaje terapéutico se acepta comúnmente, la eficacia del drenaje profiláctico aún se debate. La mayoría de los cirujanos han insertado un drenaje profiláctico con la expectativa de que el drenaje sería útil para la detección temprana de hemorragias o fugas posoperatorias, y también para la prevención de abscesos intraabdominales mediante la eliminación de restos o cuajada. Sin embargo, existen pocos estudios basados ​​en evidencia sobre la efectividad real del drenaje profiláctico y se han planteado objeciones contra el uso rutinario del drenaje.

La mayoría de los cirujanos colocaron el drenaje después de la colecistectomía con la expectativa de que podría ayudar a detectar el sangrado posoperatorio o la fuga de bilis y prevenir la infección intraabdominal. Sin embargo, hay una falta de evidencia con respecto al papel del drenaje en la colecistectomía laparoscópica para la vesícula biliar agudamente inflamada y los cirujanos colocaron el drenaje según sus experiencias y creencias, no según las pautas basadas en la evidencia. En el estudio retrospectivo anterior, [4] describimos que el uso de drenaje de rutina en la colecistectomía laparoscópica para la vesícula biliar agudamente inflamada no tiene ninguna ventaja para detectar fugas de bilis o sangrado y no fue útil para prevenir las morbilidades postoperatorias como absceso o herida intraabdominal. infección. El objetivo del presente ensayo multicéntrico es evaluar el valor del uso de drenaje de rutina en la colecistectomía laparoscópica para la vesícula biliar agudamente inflamada en un gran estudio prospectivo controlado aleatorio.