Efeitos da Drenagem na Colecistectomia Laparoscópica

O dreno tem sido amplamente utilizado em muitas cirurgias abdominais para fins terapêuticos, como a remoção de detritos infectados ou abscessos e para auxiliar na cicatrização de vazamentos ou fístulas. Embora a usabilidade do dreno terapêutico seja comumente aceita, a eficácia do dreno profilático ainda é debatida. A maioria dos cirurgiões inseriu dreno profilático com a expectativa de que o dreno seria útil para detecção precoce de sangramento ou vazamento pós-operatório e também prevenção de abscesso intra-abdominal por meio da remoção de detritos ou coalhada. No entanto, existem poucos estudos baseados em evidências para a eficácia real do dreno profilático e as objeções contra o uso rotineiro do dreno foram levantadas.

A maioria dos cirurgiões coloca o dreno após a colecistectomia com a expectativa de que possa ajudar a detectar sangramento pós-operatório ou vazamento de bile e prevenir infecção intra-abdominal. No entanto, há falta de evidências sobre o papel do dreno na colecistectomia laparoscópica para vesícula biliar agudamente inflamada e os cirurgiões colocam o dreno com base em suas experiências e crenças, não em diretrizes baseadas em evidências. No estudo retrospectivo anterior, [4] descrevemos que o uso rotineiro de dreno em colecistectomia laparoscópica para inflamação aguda da vesícula biliar não tem vantagem para detectar vazamento de bile ou sangramento e não foi útil para prevenir as morbidades pós-operatórias, como abscesso intra-abdominal ou ferida infecção. O objetivo do presente estudo multicêntrico é avaliar o valor do uso rotineiro de dreno em colecistectomia laparoscópica para inflamação aguda da vesícula biliar em um grande estudo prospectivo controlado randomizado.