- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02045771
Un estudio piloto para evaluar la eficacia del programa grupal de activación conductual en pacientes con depresión: BRAVE (BRAVE)
3 de mayo de 2018 actualizado por: Zainab Samaan (Zena), St. Joseph's Healthcare Hamilton
Un ensayo pragmático aleatorizado para investigar la eficacia de la terapia grupal de activación conductual para reducir los síntomas depresivos y mejorar la calidad de vida en pacientes con depresión: estudio piloto BRAVE
El objetivo principal del estudio es evaluar la eficacia de la activación conductual para reducir los síntomas depresivos y reintegrar a los pacientes con depresión en su vida personal y profesional, mejorando así la calidad de vida y ayudando a lograr y mantener la remisión de la depresión.
Su objetivo es ayudar a los pacientes a volver a comprometerse con varias áreas de la vida que pueden haber perdido en el curso de la enfermedad depresiva.
La intervención se centra en la activación conductual (BA) con intervenciones complementarias que incluyen actividades recreativas y modificaciones conductuales.
La pregunta del estudio es: en pacientes con trastorno depresivo que asisten a una clínica especializada en trastornos del estado de ánimo en un hospital, ¿la adición de un programa de activación conductual administrado en un formato grupal mejora los síntomas depresivos y la calidad de vida en comparación con el tratamiento habitual después de 18 semanas de tratamiento?
Los investigadores del estudio plantean la hipótesis de que la activación conductual es un tratamiento eficaz para el trastorno depresivo en pacientes con depresión.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio piloto, un diseño de métodos mixtos que incluye un ensayo aleatorio pragmático de etiqueta abierta y un enfoque de teoría fundamentada cualitativa.
Los participantes serán asignados al azar a Activación conductual (BA) (intervención) o grupo de apoyo (control) además del tratamiento habitual.
El componente cualitativo se utilizará para recopilar las experiencias, creencias y opiniones de los participantes sobre dos temas: 1) la experiencia de participar en el programa de activación conductual y 2) sus percepciones en evolución de su enfermedad depresiva individual y calidad de vida.
Según el análisis de los datos cualitativos relacionados con el primer tema, el programa de activación conductual puede modificarse para el ensayo principal, para responder a las necesidades y comentarios de los pacientes, con el espíritu de brindar una atención verdaderamente centrada en el paciente.
El estudio cualitativo incluirá múltiples entrevistas y grupos focales que se llevarán a cabo antes, durante y después del período de intervención piloto.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
24
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canadá, L8N 3K7
- St. Joseph's Healthcare Hamilton
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico clínico del Trastorno Depresivo Mayor
- Debe ser capaz de proporcionar un consentimiento informado por escrito
- Debe poder asistir a las sesiones del programa.
Criterio de exclusión:
- Incapacidad para entender inglés escrito y hablado.
- Diagnóstico principal distinto del trastorno depresivo
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Otro: Grupo de apoyo (Grupo de control)
Además de la atención habitual, al grupo de control se le ofrecerá un formato de terapia de grupo de apoyo en el mismo lugar, la misma frecuencia de visitas y duración del programa que el grupo de intervención.
Este grupo de apoyo pretende simular el formato de grupo de intervención para minimizar el riesgo de estimación sesgada de la efectividad de BA al reducir el efecto placebo potencial que se puede observar debido a las visitas frecuentes a la clínica y al recibir atención adicional más allá de la atención habitual.
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Además de la atención habitual, al grupo de control se le ofrecerá un formato de terapia de grupo de apoyo en el mismo lugar, la misma frecuencia de visitas y duración del programa que el grupo de intervención.
Este grupo de apoyo pretende simular el formato de grupo de intervención para minimizar el riesgo de estimación sesgada de la efectividad de BA al reducir el efecto placebo potencial que se puede observar debido a las visitas frecuentes a la clínica y al recibir atención adicional más allá de la atención habitual.
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Experimental: Activación conductual
Originalmente un componente de la terapia cognitiva, la activación conductual es el uso de estrategias como la programación de actividades, calificaciones de maestro/placer y asignaciones de tareas calificadas para cambiar la percepción de situaciones específicas.
Implica el uso de actividades para mejorar las situaciones de la vida o el estado de ánimo depresivo.
|
La activación conductual es una terapia que ha demostrado ser bastante eficaz en el tratamiento de la depresión (Kanter, Manos et al. 2010; Martell, Dimidjian et al. 2010).
Aunque las terapias anteriores se han centrado más en el elemento cognitivo, la activación conductual por sí sola también ha sido significativamente eficaz para el tratamiento de la depresión (Jacobson, Dobson et al. 1996).
El tratamiento funciona aumentando los comportamientos que ayudan a un paciente con depresión a interactuar con un entorno y brindando consecuencias para reforzar positivamente el "comportamiento antidepresivo" (Martell, Dimidjian et al. 2010).
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasas de contratación y retención, finalización de datos y utilización de recursos.
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 18
|
Evaluar la viabilidad del proceso de estudio en términos de reclutamiento, retención, número de sesiones completadas, tamaño promedio del grupo y finalización de datos.
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Línea de base, semana 18
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Retroalimentación del estudio cualitativo.
Periodo de tiempo: En las semanas 2 y 10 del programa de 18 semanas.
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El componente cualitativo del estudio piloto es evaluar la necesidad de modificar el protocolo para el ensayo principal en función de los comentarios de los participantes.
|
En las semanas 2 y 10 del programa de 18 semanas.
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Viabilidad de la evaluación económica utilizando la herramienta de evaluación económica EuroQol; EQ-5D-5L.
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 18
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EQ-5D-5L es una medida genérica estandarizada de evaluación económica y de salud comúnmente utilizada en una variedad de condiciones clínicas.
Esto ayudará en la exploración de la evaluación económica del programa de activación conductual en el ensayo principal.
el EQ-5D-5L consta de cinco dimensiones: movilidad, autocuidado, actividades habituales, dolor/malestar y ansiedad/depresión.
La respuesta a cada dimensión es una gravedad de cinco niveles que van desde "sin problema" hasta "problema extremo".
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Línea de base, semana 18
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Zainab Samaan, MBChB PhD MRCPsych, McMaster University and St. Joseph's Healthcare Hamilton
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Thabane L, Ma J, Chu R, Cheng J, Ismaila A, Rios LP, Robson R, Thabane M, Giangregorio L, Goldsmith CH. A tutorial on pilot studies: the what, why and how. BMC Med Res Methodol. 2010 Jan 6;10:1. doi: 10.1186/1471-2288-10-1.
- Wampold BE, Minami T, Tierney SC, Baskin TW, Bhati KS. The placebo is powerful: estimating placebo effects in medicine and psychotherapy from randomized clinical trials. J Clin Psychol. 2005 Jul;61(7):835-54. doi: 10.1002/jclp.20129.
- D'Elia A, Bawor M, Dennis BB, Bhatt M, Litke K, McCabe K, Whattam J, Garrick L, O'Neill L, Simons S, Chalmers S, Key B, Goyert S, Laplante P, Vanstone M, Xie F, Guyatt G, Thabane L, Samaan Z. Feasibility of behavioral activation group therapy in reducing depressive symptoms and improving quality of life in patients with depression: the BRAVE pilot trial. Pilot Feasibility Stud. 2020 May 7;6:61. doi: 10.1186/s40814-020-00596-z. eCollection 2020.
- Chum J, Kim MS, Zielinski L, Bhatt M, Chung D, Yeung S, Litke K, McCabe K, Whattam J, Garrick L, O'Neill L, Goyert S, Merrifield C, Patel Y, Samaan Z. Acceptability of the Fitbit in behavioural activation therapy for depression: a qualitative study. Evid Based Ment Health. 2017 Nov;20(4):128-133. doi: 10.1136/eb-2017-102763. Epub 2017 Oct 22. Erratum In: Evid Based Ment Health. 2018 May;21(2):76.
- Samaan Z, Dennis BB, Kalbfleisch L, Bami H, Zielinski L, Bawor M, Litke K, McCabe K, Whattam J, Garrick L, O'Neill L, Tabak TA, Simons S, Chalmers S, Key B, Vanstone M, Xie F, Guyatt G, Thabane L. Behavioral activation group therapy for reducing depressive symptoms and improving quality of life: a feasibility study. Pilot Feasibility Stud. 2016 Apr 29;2:22. doi: 10.1186/s40814-016-0064-0. eCollection 2016.
- Samaan Z, Litke K, McCabe K, Dennis B, Whattam J, Garrick L, O'Neill L, Tabak TA, Simons S, Chalmers S, Key B, Vanstone M, Xie F, Guyatt G, Thabane L. A pragmatic pilot randomized trial to investigate the effectiveness of behavioural activation group therapy in reducing depressive symptoms and improving quality of life in patients with depression: the BRAVE pilot trial protocol. Pilot Feasibility Stud. 2015 Nov 10;1:39. doi: 10.1186/s40814-015-0034-y. eCollection 2015.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de marzo de 2014
Finalización primaria (Actual)
24 de abril de 2017
Finalización del estudio (Actual)
24 de abril de 2017
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
22 de enero de 2014
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
22 de enero de 2014
Publicado por primera vez (Estimar)
27 de enero de 2014
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
9 de mayo de 2018
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
3 de mayo de 2018
Última verificación
1 de enero de 2017
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- BRAVE Pilot Trial
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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