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Efecto de los bloqueadores beta-adrenérgicos sobre la función cardíaca, la hemodinámica sistémica y esplácnica y la función renal en pacientes cirróticos con ascitis refractaria (ALB-BET)

Estudio multicéntrico, observacional y prospectivo con dos grupos de tratamiento: Ascitis refractaria y ascitis no refractaria. A todos los pacientes se les debe prescribir bloqueadores beta-adrenérgicos como profilaxis primaria o secundaria para el sangrado por várices.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

46

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Madrid, España, 28034
        • Hospital Universitario Ramón y Cajal
      • Madrid, España, 28007
        • Hospital Universitario Gregorio Marañón

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Pacientes con cirrosis hepática y ascitis refractaria o no refractaria. Estos pacientes van a ser tratados con bloqueadores beta como profilaxis primaria o secundaria del sangrado variceal

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes de 18 a 80 años
  • Pacientes prescritos previamente con bloqueadores beta
  • Cualquier tipo de cirrosis hepática que haya sido diagnosticada por criterios clínicos, analíticos y de imagen
  • Ascitis de leve a grave. La clasificación en ascitis refractaria o no refractaria depende de la respuesta del paciente al tratamiento diurético. La ascitis refractaria es definida por los Criterios Internacionales de la Junta de Ascitis como la falta de respuesta, la recurrencia de la ascitis o la aparición de complicaciones por la toma de fármacos diuréticos.
  • Varices esofágicas en las que esté indicado el tratamiento con bloqueadores beta como profilaxis primaria o secundaria. La profilaxis primaria está indicada para venas varicosas esofágicas grandes, venas varicosas pequeñas con signos rojos o venas varicosas en pacientes con estadio B-C Child-Pugh. La profilaxis secundaria está indicada para todos aquellos pacientes que previamente han presentado sangrado varicoso.
  • Pacientes dando su consentimiento por escrito para participar en el estudio después de haber recibido suficiente información sobre el diseño, objetivos y riesgos.

Criterio de exclusión:

  • Carcinoma hepatocelular > 5 cm
  • Trombosis total de la vena porta o Transformación cavernosa de la vena porta
  • Insuficiencia renal (creatinina sérica >3 mg/dl).
  • Insuficiencia renal (creatinina sérica > 3 mg/dl)
  • Contraindicaciones a los betabloqueantes: Insuficiencia cardiaca o respiratoria, bloqueo auriculoventricular grado >1.
  • Tratamiento anticoagulante
  • Pacientes con un shunt portosistémico intrahepático
  • Betabloqueantes Hipersensibilidad
  • Embarazo y lactancia
  • Las mujeres en edad fértil deben comprometerse a llevar un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento y al menos un mes después de finalizarlo.
  • Pacientes con condición psiquiátrica severa controlada o no controlada
  • Falta de compromiso de los pacientes para seguir todas las visitas.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Ascitis no refractaria
Ascitis refractaria

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Función cardiaca
Periodo de tiempo: Línea de base y después de 4 semanas
  • Ecocardiografía: cambios en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo, gasto cardíaco,
  • Electrocardiografía: cambios en el intervalo Qt
Línea de base y después de 4 semanas
Función del riñón
Periodo de tiempo: Línea de base y después de 4 semanas
  • Ecocardiografía: parámetros ultrasonográficos Doppler vascular renal (índice de resistencia de las arterias renales)
  • Análisis de sangre: creatinina sérica, tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) calculada mediante la fórmula Modification of Diet in Renal Disease, IL18, KIM1, NGAL
Línea de base y después de 4 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Marcadores inflamatorios y sistema endógeno vasoactivo
Periodo de tiempo: Línea de base y después de 4 semanas
  • Niveles de sistemas monoaminérgicos: variaciones en la actividad del sistema nervioso autónomo (niveles de renina, aldosterona y noradrenalina)
  • Activación del sistema inmunológico: TNF-alfa, IL 6, TNFR I y II, LBP
Línea de base y después de 4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de marzo de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2018

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de junio de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de junio de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

13 de junio de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de febrero de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de febrero de 2019

Última verificación

1 de junio de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • ALB-BET-2011-01

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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