難治性腹水を伴う肝硬変患者における心臓機能、全身性および内臓の血行力学および腎臓機能に対するβアドレナリン遮断薬の影響 (ALB-BET)

包含基準:

• 18～80歳の患者
• 以前にベータ遮断薬を処方された患者
• 臨床的、分析的、画像的基準によって診断されたあらゆる種類の肝硬変
• 軽度から重度の腹水。 難治性腹水または非難治性腹水の分類は、利尿剤治療に対する患者の反応によって異なります。 不応性腹水は、腹水委員会の国際基準によって、反応の欠如、腹水の再発、または利尿薬の摂取による合併症の発生として定義されています。
• ベータ遮断薬による治療が一次または二次予防として適応される食道静脈瘤。 一次予防は、大きな食道静脈瘤、赤い兆候のある小さな静脈瘤、または B-C Child-Pugh 期の患者の静脈瘤に適応されます。 二次予防は、以前に静脈瘤出血を起こしたことのあるすべての患者に適応されます。
• 患者は、デザイン、目的、リスクに関する十分な情報を受け取った後、研究に参加することに書面で同意します。

除外基準:

• 肝細胞癌 >5cm
• 門脈全血栓症または門脈の海綿体変形
• 腎機能不全（クレアチニナ血清>3 mg/dl）。
• 腎不全（血清クレアチニン >3 mg/dl）
• ベータ遮断薬の禁忌: 心臓または呼吸不全、心房ブロックグレード > 1。
• 抗凝固療法
• 肝内門脈大循環シャントを有する患者
• ベータ遮断薬 過敏症
• 妊娠と授乳
• 出産可能年齢の女性は、治療中および治療終了後少なくとも 1 か月は効果的な避妊を行うことを約束しなければなりません。
• 重度の精神状態がコントロールされているか、またはコントロールされていない患者
• 患者がすべての訪問を遵守するというコミットメントの欠如。