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Estudio inmunomodulado de moléculas pequeñas seleccionadas (Gefitinib, AZD9291 o Selumetinib + Docetaxel) o una 1.ª terapia inmunomediada (IMT; Tremelimumab) con cambio secuencial a una 2.ª IMT (MEDI4736) en pacientes con enfermedad localmente avanzada o metastásica no Cáncer de pulmón de células pequeñas

1 de agosto de 2019 actualizado por: AstraZeneca

Un estudio fase IIa, abierto, multicéntrico, multicohorte, inmunomodulado de moléculas pequeñas seleccionadas (Gefitinib, AZD9291 o Selumetinib + Docetaxel) o una primera terapia inmunomediada (IMT; Tremelimumab) con un cambio secuencial a un segundo IMT (MEDI4736) en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas localmente avanzado o metastásico (estadio IIIB-IV)

Objetivo principal: Evaluar la eficacia de varias secuencias de una molécula pequeña o una IMT (IMT-A) seguida de una IMT-B (MEDI4736).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio abierto de Fase IIa de múltiples brazos y múltiples cohortes de moléculas pequeñas seleccionadas (gefitinib, AZD9291 o selumetinib + docetaxel) o el primer IMT (en lo sucesivo, IMT-A; tremelimumab) seguido de un cambio secuencial a un segundo IMT (en lo sucesivo denominado IMT-B; MEDI4736) en NSCLC localmente avanzado o metastásico (Estadio IIIB-IV). Los pacientes se inscribirán simultáneamente en múltiples cohortes.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

32

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Arizona
      • Goodyear, Arizona, Estados Unidos, 85338
        • Research Site
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20007
        • Research Site
    • Georgia
      • Augusta, Georgia, Estados Unidos, 30912
        • Research Site
      • Marietta, Georgia, Estados Unidos, 30060
        • Research Site
    • Kentucky
      • Ashland, Kentucky, Estados Unidos, 41101
        • Research Site
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Research Site
    • New York
      • Mineola, New York, Estados Unidos, 11501
        • Research Site
    • North Carolina
      • Huntersville, North Carolina, Estados Unidos, 28078
        • Research Site
    • Washington
      • Spokane, Washington, Estados Unidos, 99208-1129
        • Research Site
      • Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98405
        • Research Site

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 130 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Suministro de muestra de tejido tumoral archivada y biopsia de tejido obligatoria
  • Los pacientes deben tener NSCLC documentado histológica o citológicamente que presenten enfermedad localmente avanzada o metastásica en estadio IIIB-IV
  • Esperanza de vida ≥12 semanas
  • Los pacientes deben tener una enfermedad medible y al menos 1 lesión no irradiada previamente
  • Estado funcional de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de 0 o 1

Criterio de exclusión:

  • Histología mixta de células pequeñas y NSCLC
  • Exposición previa a cualquier anticuerpo anti-PD-1 o anti-PD-L1

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Gefitinib con una secuencia. Cambiar a un MEDI4736
Gefitinib una vez al día seguido de MEDI4736
Gefitinib una vez al día seguido de MEDI4736
Experimental: AZD9291 con una secuencia. Cambiar a un MEDI4736
AZD9291 una vez al día seguido de MEDI4736
AZD9291 una vez al día seguido de MEDI4736
Experimental: Selumetinib+Docetaxel con Seq. Cambiar a un MEDI4736
Selumetinib dos veces al día + docetaxel, seguido de MEDI4736
Selumetinib dos veces al día + docetaxel, seguido de MEDI4736
Experimental: Tremelimumab con una Seq. Cambiar a un MEDI4736
Tremelimumab cada 4 semanas seguido de MEDI4736
Tremelimumab cada 4 semanas seguido de MEDI4736

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta completa confirmada (CR)
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Evaluar la eficacia de varias secuencias. CR (según RECIST 1.1 según lo evaluado por el investigador local/del sitio) se define como la desaparición de todas las lesiones objetivo y no objetivo. La tasa de respuesta completa confirmada (tasa de RC) se define como el número (%) de pacientes con una respuesta global confirmada de RC y se basó en el conjunto de análisis evaluable.
Hasta 2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Para evaluar más a fondo la eficacia de varias secuencias. La tasa de respuesta objetiva (ORR; según RECIST 1.1 evaluada por el investigador del sitio) se define como el número (%) de pacientes con una respuesta general confirmada de RC o PR y se basó en el conjunto de análisis evaluable. Según RECIST v1.0 para lesiones diana y evaluadas por MRI: Respuesta completa (RC), Desaparición de todas las lesiones diana; Respuesta parcial (PR), >=30% de disminución en la suma del diámetro más largo de las lesiones diana; Respuesta Global (OR) = CR + PR.
Hasta 2 años
Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
La supervivencia libre de progresión (según RECIST 1.1 evaluada por el investigador) se define como la fecha de la primera dosis de MEDI4736 hasta la fecha de progresión objetiva de la enfermedad o muerte. Progresión de la enfermedad (PD) Al menos un 20% de aumento en la suma de los diámetros de los LT, tomando como referencia la suma más pequeña en estudio (esto incluye la suma basal si es la más pequeña en estudio). Además del aumento relativo del 20%, la suma también debe demostrar un aumento absoluto de al menos 5 mm.
Hasta 2 años
Duración de la respuesta
Periodo de tiempo: Dentro de 12 meses
La duración de la respuesta (DoR; según RECIST 1.1 según lo evaluado por el investigador del sitio) se definirá como el tiempo desde la fecha de la primera respuesta documentada (que se confirma posteriormente) hasta la primera fecha de progresión documentada o muerte en ausencia de progresión de la enfermedad. .
Dentro de 12 meses
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Evaluar la eficacia de varias secuencias. En el seguimiento de supervivencia en el corte de datos.
Hasta 2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Samir N. Khleif, MD, International Coordinating Investigator

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de julio de 2014

Finalización primaria (Actual)

11 de junio de 2016

Finalización del estudio (Actual)

11 de junio de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de junio de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de junio de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

2 de julio de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de agosto de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de agosto de 2019

Última verificación

1 de agosto de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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