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El estudio OneFreeze (OneFreeze)

18 de septiembre de 2023 actualizado por: University of California, San Francisco

Un ensayo controlado aleatorizado multicéntrico prospectivo para evaluar la seguridad y la eficacia de una o dos crioablaciones por vena pulmonar para el tratamiento de la fibrilación auricular

El estudio One Freeze es un ensayo controlado aleatorizado multicéntrico prospectivo para evaluar la seguridad y eficacia de uno vs. dos crioablaciones por vena pulmonar para el tratamiento de la fibrilación auricular.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El ensayo One Freeze es un ensayo iniciado por un investigador que ha sido desarrollado por los directores de la Universidad de California, San Francisco (UCSF) y con la plena participación del Comité Directivo. One Freezel es un ensayo controlado aleatorizado multicéntrico prospectivo con el objetivo de inscribir y aleatorizar a un mínimo de 90 participantes del estudio. Los participantes serán aleatorizados en una proporción de 1:1 a PVI con una sola congelación por vena pulmonar (Grupo 1F) o a PVI con al menos dos congelaciones por vena pulmonar (Grupo 2F). El objetivo principal del estudio One Freeze es determinar si una crioablación de 3 minutos por vena pulmonar da como resultado una puntuación compuesta de eventos adversos más baja en comparación con el método tradicional de usar dos crioablaciones de 3 minutos por vena pulmonar.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

90

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Québec, Canadá
        • Montreal Heart Institute
    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94122
        • University of California, San Francisco
    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98101
        • Virginia Mason Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Fibrilación auricular paroxística
  • Edad ≥ 18 años
  • Esperanza de vida ≥ 1 año
  • Dispuesto y capaz de regresar y cumplir con las visitas de seguimiento programadas
  • Dispuesto y capaz de dar su consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

  • Historia de > 5 cardioversiones eléctricas
  • Antecedentes de ablación previa de aislamiento de venas pulmonares por fibrilación auricular
  • Historia del procedimiento MAZE
  • FE ventricular izquierda ≤ 35% en los últimos 12 meses
  • Válvula mitral mecánica
  • PV único > 30 mm de diámetro, a menos que el PI del sitio lo considere apropiado
  • Accidente cerebrovascular/AIT en los últimos 6 meses
  • Creatinina > 2,0 mg/dL en los últimos 6 meses
  • Embarazo o deseo de quedar embarazada en los próximos 12 meses
  • Inscripción actual en una investigación o estudio de un dispositivo cardiovascular o fármaco en investigación que podría interferir con este estudio
  • Discapacidad mental u otras condiciones, que pueden no permitir que el participante comprenda la naturaleza, el significado y el alcance del estudio.
  • Cualquier otra condición o circunstancia que a juicio del Investigador Clínico del Sitio haga que el participante no sea apto para el estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: dos crioablaciones de 3 minutos
dos crioablaciones de 3 minutos por vena pulmonar durante un procedimiento de ablación de fibrilación auricular
Otros nombres:
  • Aislamiento de venas pulmonares
  • Ablación con catéter con criobalón
Comparador activo: Una crioablación de 3 minutos
Una crioablación de 3 minutos por vena pulmonar durante un procedimiento de ablación de fibrilación auricular
Otros nombres:
  • Aislamiento de venas pulmonares
  • Ablación con catéter con criobalón

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntaje compuesto de eventos adversos
Periodo de tiempo: 12 meses

La puntuación compuesta de eventos adversos (Rango 0-20 puntos) se calculará después de que el paciente haya completado el seguimiento. Las puntuaciones más altas indican una mayor gravedad.

Temperatura esofágica luminal (LET) (0-2 puntos): 1 punto si ≤20 grados C, 2 puntos si ≤15 grados C

Lesión del nervio frénico (0-3 puntos): 1 punto si ≥30 % de disminución en el potencial de acción muscular compuesto (CMAP) o pérdida de la captura del nervio frénico que resulta en el cese de la congelación (sin movimiento del catéter de marcapasos), 2 puntos si Frénico parálisis nerviosa que dura > 1 minuto que se resuelve en la mesa, 3 puntos si la parálisis del nervio frénico no se resuelve en la mesa

Pulmonar (0-4 puntos): 1 punto si tos seca persistente > 1 semana después de la ablación, 4 puntos si hemoptisis

Gastrointestinal (GI) (0-6 puntos): 1 punto si síntomas de gastroparesia, 3 puntos si ulceración esofágica, 6 puntos si fístula atrio-esofágica izquierda

Estenosis de la vena pulmonar (VP) (0-5 puntos): 1 punto si ≥50 % del área luminal, 4 puntos si ≥90 % del área luminal, 5 puntos si oclusión total

12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Participantes libres de fibrilación auricular (FA) sintomática
Periodo de tiempo: 6 meses y 12 meses
Participantes que no experimentaron episodios de FA de más de 30 segundos, excluyendo los episodios documentados en el período de cegamiento (6 semanas posteriores a la ablación para pacientes con FA paroxística).
6 meses y 12 meses
Carga de fibrilación auricular (FA)
Periodo de tiempo: 6 meses, 12 meses
La carga de FA se define como el porcentaje general de FA durante el período observado de 14 días en la monitorización Holter a los 6 y 12 meses.
6 meses, 12 meses
Tiempo de procedimiento
Periodo de tiempo: 48 horas
La duración del procedimiento de aislamiento de la vena pulmonar desde la punción de la primera pierna hasta la extracción del catéter de ablación
48 horas
Tiempo de acceso auricular izquierdo
Periodo de tiempo: 48 horas
Tiempo que se tarda en obtener acceso transeptal durante el procedimiento de ablación con catéter
48 horas
Tiempo de fluoroscopia
Periodo de tiempo: 48 horas
La cantidad de tiempo en minutos (y dosis de miligray (mGy)/milisievert (mSv)) de fluoroscopia utilizada durante el procedimiento
48 horas
Número de crioablaciones necesarias para aislar cada vena
Periodo de tiempo: 48 horas
Número de crioablaciones necesarias para aislar cada vena
48 horas
Éxito agudo del aislamiento de venas pulmonares (PVI)
Periodo de tiempo: 48 horas
porcentaje de venas pulmonares aisladas durante el procedimiento de ablación con catéter
48 horas
Eventos adversos individuales
Periodo de tiempo: dentro de los 12 meses posteriores al aislamiento de la vena pulmonar (PVI)
Número y gravedad de los eventos adversos después del procedimiento PVI durante la ventana de seguimiento de 12 meses
dentro de los 12 meses posteriores al aislamiento de la vena pulmonar (PVI)
Número de reaislamientos requeridos
Periodo de tiempo: 48 horas
Número de venas pulmonares que requirieron retoque para el reaislamiento después de lograr el aislamiento inicial.
48 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Byron K Lee, MD, University of California, San Francisco

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de octubre de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2019

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de agosto de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de agosto de 2014

Publicado por primera vez (Estimado)

15 de agosto de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de septiembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de septiembre de 2023

Última verificación

1 de septiembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • UC-OF01

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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