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Altas dosis de radioterapia percutánea en pacientes con oligometástasis de carcinoma de próstata (Oli-P)

6 de febrero de 2023 actualizado por: Tobias Hölscher, Technische Universität Dresden

Eficacia y toxicidad de una radioterapia percutánea a altas dosis en pacientes con oligometástasis de carcinoma de próstata

El propósito de este estudio es evaluar los resultados de los pacientes tratados con un régimen de dosis altas de radiación usando radioterapia estereotáctica hipofraccionada o normofraccionada para el cáncer de próstata oligometastásico y establecer la eficacia (producir un resultado o efecto deseado) y la seguridad en este entorno.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Grupos de estudio:

Si se determina que el paciente es elegible para participar en este estudio, se le asignará a un grupo de estudio según el tamaño de la(s) lesión(es) y el criterio del médico responsable. Se inscribirán hasta 71 pacientes en el estudio.

Si el paciente es tratado con radioterapia estándar, el paciente recibirá 25 fracciones de 2 Gy para las metástasis, la duración del tratamiento será de 5 semanas.

Si el paciente es tratado con radioterapia hipofraccionada guiada por imagen, el paciente recibirá 3 fracciones de 10 Gy a las metástasis, la duración del tratamiento será de 1 semana.

Planificación y tratamiento de radiación:

Durante todos los tratamientos de radiación, las imágenes que se toman durante el tratamiento se analizarán de cerca una vez que finalice el tratamiento. El paciente tendrá de 3 a 25 tratamientos de radiación por metástasis dependiendo del criterio del médico responsable.

El resto de las citas de planificación y administración del tratamiento de radiación permanecerán sin cambios. La dosis administrada al tumor y la cantidad de tratamientos que recibirá el paciente serán determinadas a criterio del médico responsable, y no se ven afectadas por la participación en este estudio.

Visitas de seguimiento:

Después de que termine el programa de tratamiento de radiación, el paciente regresará para las visitas de seguimiento en los siguientes puntos de tiempo:

  • A los 3 meses
  • Luego, cada 3 meses durante 1 año, y luego
  • 1 vez al año después de eso, durante el mayor tiempo posible Se pueden programar visitas de seguimiento adicionales, si el médico responsable cree que son necesarias.

En estas visitas se realizarán las siguientes pruebas y procedimientos:

  • Se registrará cualquier actualización del historial médico del paciente y se le preguntará al paciente sobre los efectos secundarios que pueda tener.
  • Se registrará el estado funcional del paciente.
  • Se revisarán los cuestionarios de síntomas completos del paciente.
  • El paciente tendrá un examen clínico.
  • Al paciente se le realizarán imágenes de seguimiento (como una resonancia magnética) para verificar el estado de la enfermedad.

Este es un estudio observacional. La radioterapia se administra utilizando métodos certificados por la CE y comercialmente disponibles.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

73

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Tübingen, Alemania, 72016
        • Universitätsklinikum Tübingen, Department of Radiation Therapy and Radiation Oncology
    • Saxony
      • Dresden, Saxony, Alemania, 01307
        • Technische Universität Dresden, University Hospital Carl Gustav Carus, Department of Radiation Therapy and Radiation Oncology

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con oligometástasis (1-5) y estado tras terapia local del cáncer de próstata

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Paciente con buen estado general (OMS 0-1)
  • Ausencia de comorbilidades que limiten la esperanza de vida del paciente a <5 años (opinión del médico)
  • Cáncer de próstata confirmado histológicamente
  • Estado después de la terapia local definitiva, como la prostatectomía radical o la radioterapia definitiva (incluso después de la terapia hormonal neo-/-adyuvante, después de la radioterapia postoperatoria)
  • Recaída de PSA después de la terapia primaria o metástasis radiológica única, presentar estadificación completa (hasta 8 semanas de edad) mediante TC de tórax/abdomen/pelvis y gammagrafía ósea alternativamente una PET de imagen híbrida (tomografía por emisión de positrones) (PET con acetato, PET-PSMA, NAFL- PET) y CT / MRI es suficiente
  • Detección por imágenes de metástasis individuales (hasta 5, dependiendo de la situación) que estén disponibles en Radioterapia (no se requiere confirmación histológica del MET)
  • Sin participación paralela en otros ensayos clínicos terapéuticos hasta 4 semanas y después de la radiación
  • Consentimiento del paciente y consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

  • comorbilidad grave que limita la esperanza de vida del paciente a <5 años (opinión del médico)
  • PSA en recaída de PSA > 10ng/ml
  • Privación de andrógenos en curso en el momento de la inclusión en el estudio
  • no se ha realizado terapia local
  • sin confirmación histológica de cáncer de próstata
  • falta de cumplimiento
  • ausencia de consentimiento del paciente

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Control de caso
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
irradiación fraccionada normal
25*2 Gy (una vez al día, 5 días a la semana)
irradiación hipofraccionada
3*10 Gy (una vez al día, 2-3 días a la semana)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Toxicidad tardía al año 2 después de la radioterapia ablativa
Periodo de tiempo: 24 meses después de la terapia
La toxicidad se calificará (CTCAE 4.03) en cada visita de seguimiento, el estado se registrará mediante examen clínico e imágenes radiológicas.
24 meses después de la terapia

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Toxicidad temprana
Periodo de tiempo: hasta el día 90 después del inicio de la radioterapia
La toxicidad se calificará (CTCAE 4.03) en la visita de seguimiento a los 3 meses, el estado se registrará mediante examen clínico e imágenes radiológicas.
hasta el día 90 después del inicio de la radioterapia
Calidad de vida (QLQ-C30 y QLQ-PR25) durante el Seguimiento
Periodo de tiempo: 24 meses después del final de la terapia
La calidad de vida se evaluará con los cuestionarios QoL-QLQ-C30 y QLQ-PR25 al inicio, 3, 12 y 24 meses después del tratamiento.
24 meses después del final de la terapia
Control local de manifestaciones tumorales irradiadas
Periodo de tiempo: 24 meses después del final de la terapia
Se evaluará la respuesta del tumor (RECIST) en la visita de seguimiento 3, 12 y 24 meses después de finalizar el tratamiento, se registrará el estado mediante examen clínico e imágenes radiológicas.
24 meses después del final de la terapia
Supervivencia sin terapia
Periodo de tiempo: 24 meses después del final de la terapia
La supervivencia sin terapia se evaluará como el tiempo desde el inicio de la radiación hasta el inicio del tratamiento sistémico o la privación de andrógenos. El estado se evaluará en cada visita de seguimiento.
24 meses después del final de la terapia
Supervivencia libre de recaída de PSA
Periodo de tiempo: 24 meses después del final de la terapia
La supervivencia libre de recaídas del PSA se evaluará como el tiempo transcurrido desde el inicio de la radiación hasta que el PSA aumente más del 20 % por encima del valor inicial. PSA: el valor se evaluará mediante análisis de sangre.
24 meses después del final de la terapia

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de diciembre de 2014

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de octubre de 2020

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de agosto de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de mayo de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de octubre de 2014

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

15 de octubre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

8 de febrero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de febrero de 2023

Última verificación

1 de febrero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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