Capacitación móvil en habilidades de afrontamiento del dolor para el dolor del cáncer

Se estima que el dolor en pacientes con cáncer llega al 90% y produce discapacidad física y psicológica. Se ha demostrado que las intervenciones conductuales que aumentan la confianza de los pacientes en su capacidad para controlar el dolor son beneficiosas. Las intervenciones conductuales para el dolor del cáncer enseñan a los pacientes cómo sus pensamientos y sentimientos pueden influir en su dolor y estrategias específicas (p. ej., relajación) para disminuir el dolor del cáncer. Sin embargo, a pesar de que las guías recomiendan que tales intervenciones se usen en el cuidado de pacientes con cáncer y dolor, no se usan de manera rutinaria. Una barrera crítica para el uso de intervenciones conductuales es que los pacientes tienen dificultades para asistir a las citas que normalmente se ofrecen en el centro médico durante el horario comercial normal. Las tecnologías de salud móvil (mHealth) brindan nuevas oportunidades para disminuir tales barreras. Los investigadores han desarrollado un nuevo enfoque de mHealth que puede aumentar el uso de intervenciones conductuales para el dolor del cáncer y, en última instancia, conducir a un mayor uso de intervenciones que pueden disminuir el dolor y la discapacidad.

Los investigadores proponen probar un enfoque que utiliza tecnologías de mHealth para brindar una intervención conductual del dolor del cáncer a los pacientes en su hogar mediante una tableta (p. ej., iPad) y videoconferencias (p. ej., Skype). Los investigadores asignarán al azar a 160 pacientes con cáncer con dolor de cáncer de mama, pulmón, próstata o colorrectal para recibir el sistema de capacitación en habilidades para hacer frente al dolor de mHealth (mPCST) o para recibir un protocolo de intervención de capacitación en habilidades para hacer frente al dolor tradicional en persona (PCST-trad) en el centro médico. Los investigadores probarán si el mPCST es más accesible para los pacientes que el PCST-trad. Los investigadores esperan que mPCST, en comparación con PCST-trad: a) sea más factible, lo que significa que más pacientes lo completarán de manera oportuna; b) crear menos carga, lo que significa que es más fácil para los pacientes participar física, emocional y financieramente; c) aumentar el compromiso, lo que significa que los pacientes practicarán más habilidades y comprenderán mejor el material; yd) ser más aceptable en general para los pacientes. los investigadores también esperan que los pacientes que encuentren esta intervención más factible, menos onerosa, más atractiva y más aceptable tengan más probabilidades de experimentar una disminución del dolor, discapacidad física y discapacidad psicológica, y una mayor confianza en su capacidad para controlar el dolor.

El objetivo de los investigadores es utilizar tecnologías de mHealth para facilitar el uso generalizado de intervenciones conductuales para el dolor del cáncer. El aumento del uso de las intervenciones conductuales para el dolor del cáncer de mHealth beneficiará particularmente a los pacientes que viven lejos de los centros médicos (p. ej., zonas rurales), experimentan desafíos físicos relacionados con el cáncer y enfrentan otras barreras prácticas (p. ej., transporte, trabajo) para las intervenciones en persona. Estos resultados podrían conducir a trabajos futuros que demuestren que las intervenciones conductuales de mHealth podrían aplicarse a otras áreas de la calidad de vida en pacientes con cáncer (p. ej., fatiga) y/o en otras muestras de pacientes con dolor persistente (p. ej., artritis).