Mobilní trénink dovedností zvládání bolesti při rakovinové bolesti

Odhaduje se, že bolest u pacientů s rakovinou dosahuje až 90 % a vede k fyzickému a psychickému postižení. Jako přínosné se ukázaly behaviorální intervence, které zvyšují důvěru pacientů ve schopnost zvládat bolest. Behaviorální intervence proti rakovinové bolesti učí pacienty, jak mohou jejich myšlenky a pocity ovlivnit jejich bolest a specifické strategie (např. relaxace) pro zmírnění nádorové bolesti. Navzdory pokynům doporučujícím takové intervence v péči o pacienty s rakovinou trpícími bolestí se však běžně nepoužívají. Kritickou překážkou pro používání behaviorálních intervencí je to, že pacienti mají potíže s návštěvou schůzek, které jsou obvykle nabízeny v lékařském centru během běžné pracovní doby. Technologie mobilního zdraví (mHealth) poskytují nové příležitosti ke snížení těchto bariér. Vyšetřovatelé vyvinuli nový přístup mHealth, který může zvýšit používání behaviorálních intervencí proti bolesti a nakonec vést k většímu využívání intervencí, které mohou snížit bolest a invaliditu.

Vyšetřovatelé navrhují otestovat přístup, který využívá technologie mHealth k poskytování behaviorální intervence proti rakovině u pacientů v jejich domácnosti pomocí tabletového počítače (např. iPad) a videokonferencí (např. Skype). Vyšetřovatelé náhodně přiřadí 160 pacientů s rakovinou, kteří trpí bolestí prsu, plic, prostaty nebo kolorektálního karcinomu, aby absolvovali buď tréninkový systém dovedností zvládání bolesti v mHealth (mPCST) nebo tradiční intervenční protokol tréninku dovedností zvládání bolesti (PCST-trad). ve zdravotním středisku. Vyšetřovatelé budou testovat, zda je mPCST pro pacienty dostupnější než PCST-trad. Vyšetřovatelé očekávají, že mPCST ve srovnání s PCST-trad: a) bude schůdnější, což znamená, že jej včas dokončí více pacientů; b) vytvářet menší zátěž, což znamená, že je pro pacienty snazší se zapojit fyzicky, emocionálně a finančně; c) zvýšit zapojení, což znamená, že pacienti budou více procvičovat dovednosti a budou lépe rozumět materiálu; a d) být celkově přijatelnější pro pacienty. vyšetřovatelé také očekávají, že pacienti, kteří považují tuto intervenci za proveditelnější, méně zatěžující, poutavější a přijatelnější, budou s větší pravděpodobností pociťovat snížení bolesti, fyzické postižení a psychické postižení a zvýšenou důvěru ve svou schopnost zvládat bolest.

Cílem vyšetřovatelů je využít technologie mHealth k usnadnění širokého využití behaviorálních intervencí proti bolesti při rakovině. Zvýšené využívání behaviorálních intervencí proti bolesti v oblasti mHealth bude přínosem zejména pro pacienty, kteří žijí daleko od lékařských středisek (např. na venkově), potýkají se s fyzickými problémy souvisejícími s rakovinou a potýkají se s dalšími praktickými překážkami (např. doprava, práce) při osobních intervencích. Tyto výsledky by mohly vést k budoucí práci dokazující, že behaviorální intervence mHealth by mohly být aplikovány na jiné oblasti kvality života u pacientů s rakovinou (např. únava) a/nebo u jiných vzorků pacientů s přetrvávající bolestí (např. artritida).