Mobiles Schmerzbewältigungstraining für Krebsschmerzen

Schmerzen bei Krebspatienten werden auf bis zu 90 % geschätzt und führen zu körperlicher und psychischer Behinderung. Verhaltensinterventionen, die das Vertrauen der Patienten in ihre Fähigkeit zur Schmerzbewältigung stärken, haben sich als vorteilhaft erwiesen. Verhaltensinterventionen bei Krebsschmerzen vermitteln den Patienten, wie ihre Gedanken und Gefühle ihre Schmerzen beeinflussen können, sowie spezifische Strategien (z. B. Entspannung) zur Linderung von Krebsschmerzen. Obwohl Leitlinien solche Interventionen zur Behandlung von Krebspatienten mit Schmerzen empfehlen, werden sie jedoch nicht routinemäßig eingesetzt. Ein kritisches Hindernis für den Einsatz von Verhaltensinterventionen besteht darin, dass Patienten Schwierigkeiten haben, Termine wahrzunehmen, die normalerweise während der normalen Geschäftszeiten im medizinischen Zentrum angeboten werden. Mobile Gesundheitstechnologien (mHealth) bieten neue Möglichkeiten, solche Barrieren abzubauen. Die Forscher haben einen neuen mHealth-Ansatz entwickelt, der den Einsatz verhaltensbezogener Krebsschmerzinterventionen erhöhen und letztendlich zu einer stärkeren Nutzung von Interventionen führen kann, die Schmerzen und Behinderungen verringern können.

Die Forscher schlagen vor, einen Ansatz zu testen, der mHealth-Technologien verwendet, um Patienten zu Hause eine verhaltensbezogene Krebsschmerzintervention mit einem Tablet-Computer (z. B. iPad) und Videokonferenzen (z. B. Skype) bereitzustellen. Die Ermittler werden 160 Krebspatienten mit Brust-, Lungen-, Prostata- oder Darmkrebsschmerzen nach dem Zufallsprinzip zuweisen, um entweder das mHealth Pain Coping Skills Training System (mPCST) oder ein traditionelles persönliches Schmerzbewältigungstrainings-Interventionsprotokoll (PCST-trad) zu erhalten. im medizinischen Zentrum. Die Ermittler werden testen, ob das mPCST für Patienten besser zugänglich ist als das PCST-trad. Die Forscher erwarten, dass mPCST im Vergleich zu PCST-trad: a) besser durchführbar ist, was bedeutet, dass mehr Patienten es rechtzeitig abschließen werden; b) weniger Belastung schaffen, was bedeutet, dass es für Patienten körperlich, emotional und finanziell einfacher ist, daran teilzunehmen; c) das Engagement erhöhen, was bedeutet, dass die Patienten ihre Fähigkeiten mehr üben und das Material besser verstehen; und d) insgesamt akzeptabler für die Patienten sein. Die Forscher erwarten auch, dass Patienten, die diesen Eingriff für praktikabler, weniger belastend, ansprechender und akzeptabler halten, mit größerer Wahrscheinlichkeit geringere Schmerzen, körperliche und psychische Behinderungen und ein größeres Vertrauen in ihre Fähigkeit zur Schmerzbewältigung erfahren werden.

Das Ziel der Forscher ist es, mHealth-Technologien einzusetzen, um eine weit verbreitete Anwendung von Verhaltensinterventionen bei Krebsschmerzen zu ermöglichen. Der verstärkte Einsatz von mHealth-Verhaltensinterventionen bei Krebsschmerzen wird insbesondere Patienten zugutekommen, die weit entfernt von medizinischen Zentren leben (z. B. auf dem Land), mit krebsbedingten körperlichen Herausforderungen konfrontiert sind und mit anderen praktischen Hindernissen (z. B. Transport, Arbeit) für persönliche Interventionen konfrontiert sind. Diese Ergebnisse könnten zu zukünftigen Arbeiten führen, die belegen, dass mHealth-Verhaltensinterventionen auf andere Bereiche der Lebensqualität bei Krebspatienten (z. B. Müdigkeit) und/oder bei anderen Stichproben von Patienten mit anhaltenden Schmerzen (z. B. Arthritis) angewendet werden könnten.