Mobil smertehåndteringstræning for kræftsmerter

Smerter hos kræftpatienter skønnes at være så høje som 90 % og resulterer i fysisk og psykisk funktionsnedsættelse. Adfærdsmæssige interventioner, der øger patienters tillid til deres evne til at håndtere deres smerter, har vist sig at være gavnlige. Adfærdsinterventioner for kræftsmerter lærer patienter, hvordan deres tanker og følelser kan påvirke deres smerte og specifikke strategier (f.eks. afspænding) til at mindske kræftsmerter. På trods af retningslinjer, der anbefaler, at sådanne interventioner anvendes i behandlingen af ​​kræftpatienter med smerter, anvendes de ikke rutinemæssigt. En kritisk barriere for brugen af ​​adfærdsmæssige interventioner er, at patienter har svært ved at møde op til de aftaler, som typisk tilbydes på lægehuset i normal åbningstid. Mobilsundhedsteknologier (mHealth) giver nye muligheder for at mindske sådanne barrierer. Efterforskerne har udviklet en ny mHealth-tilgang, der kan øge brugen af ​​adfærdsmæssige kræftsmerteinterventioner og i sidste ende føre til større brug af interventioner, der kan mindske smerte og handicap.

Efterforskerne foreslår at teste en tilgang, der bruger mHealth-teknologier til at levere en adfærdsmæssig cancersmerteintervention til patienter i deres hjem ved hjælp af en tablet-computer (f.eks. iPad) og videokonferencer (f.eks. Skype). Efterforskerne vil tilfældigt tildele 160 kræftpatienter med bryst-, lunge-, prostata- eller tyktarmskræftsmerter til at modtage enten mHealth Pain Coping Skills Training System (mPCST) eller til at modtage en traditionel personlig smertehåndteringstræningsprotokol (PCST-trad) på lægehuset. Efterforskerne vil teste, om mPCST er mere tilgængelig for patienter end PCST-trad. Efterforskerne forventer, at mPCST, sammenlignet med PCST-trad, vil: a) være mere gennemførligt, hvilket betyder, at flere patienter vil gennemføre det rettidigt; b) skabe mindre byrde, hvilket betyder, at det er lettere for patienter fysisk, følelsesmæssigt og økonomisk at deltage; c) øge engagementet, hvilket betyder, at patienterne vil øve færdigheder mere og have mere forståelse for materialet; og d) være mere generelt acceptabel for patienterne. efterforskerne forventer også, at patienter, som finder denne intervention mere gennemførlig, mindre byrdefuld, mere engagerende og mere acceptabel, vil være mere tilbøjelige til at opleve nedsat smerte, fysisk funktionsnedsættelse og psykisk funktionsnedsættelse og øget tillid til deres evne til at håndtere deres smerter.

Efterforskernes mål er at bruge mHealth-teknologier til at lette udbredt brug af adfærdsmæssige kræftsmerteinterventioner. Øget brug af mHealth adfærdsmæssige kræftsmerteinterventioner vil især gavne patienter, der bor langt fra medicinske centre (f.eks. landdistrikter), oplever kræftrelaterede fysiske udfordringer og står over for andre praktiske barrierer (f.eks. transport, arbejde) i forhold til indgreb. Disse resultater kan føre til fremtidigt arbejde, der viser, at mHealth adfærdsinterventioner kan anvendes på andre områder af livskvalitet hos cancerpatienter (f.eks. træthed) og/eller i andre prøver af patienter med vedvarende smerter (f.eks. gigt).