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Estudio de eficacia y seguridad de GPX-150 para tratar el sarcoma de tejido blando

12 de diciembre de 2017 actualizado por: Gem Pharmaceuticals

Estudio de eficacia y seguridad de fase 2 de GPX-150 intravenoso, un análogo de antraciclina, en pacientes con sarcoma de tejido blando

Este estudio evaluará la seguridad y eficacia de GPX-150 administrado por vía intravenosa cada 3 semanas en el tratamiento de pacientes con sarcoma de tejidos blandos.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un estudio abierto de un solo brazo de GPX-150 en pacientes con sarcoma de tejidos blandos. Aproximadamente 22 pacientes serán tratados en este estudio. La población de este estudio son pacientes adultos con sarcoma de tejidos blandos maligno avanzado y/o metastásico comprobado histológicamente de grado histológico intermedio o alto.

Todos los pacientes que cumplan con todos los criterios de ingreso recibirán GPX-150 a una dosis inicial de 265 mg/m2 cada 21 días durante 16 ciclos o hasta la muerte, progresión de la enfermedad, toxicidad inaceptable o retiro del sujeto.

Antes del inicio del tratamiento, los sujetos se someterán a exámenes de detección y evaluaciones de referencia. Durante todas las visitas de estudio, se evaluará la seguridad de los sujetos. La dosis de GPX-150 puede reducirse cuando los sujetos cumplen los criterios de seguridad de reducción de dosis especificados. Los sujetos serán evaluados periódicamente en cuanto a seguridad y tolerabilidad. Las mediciones del tumor se calcularán al inicio (dentro de los 28 días anteriores al inicio del tratamiento), luego a intervalos regulares mientras recibe tratamiento por hasta 1 año. Después de suspender la fase de tratamiento del estudio, las evaluaciones de seguridad y las mediciones del tumor se realizarán 3 semanas después de la última dosis del fármaco del estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

22

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
        • Northwestern University
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
        • University of Iowa Holden Comprehensive Cancer Center
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Washington University School of Medicine
    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, Estados Unidos, 17033
        • Penn State Milton S Hershey Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad ≥18 años.
  2. Documentación histológica de sarcoma de tejidos blandos (la biopsia puede ser histórica y puede haberse obtenido de un tumor primario o de un sitio metastásico).
  3. Sarcoma maligno de partes blandas avanzado y/o metastásico de grado histológico intermedio o alto. Se excluyen los siguientes subtipos de sarcoma:

    • Liposarcoma bien diferenciado o tumor lipomatoso atípico
    • Rabdomiosarcoma embrionario o alveolar
    • Sarcoma de Ewing de tejido blando o hueso
    • Tumor del estroma gastrointestinal (GIST)
    • Dermatofibrosarcoma protuberans
    • Sarcoma alveolar de partes blandas
    • Tumor fibroso solitario
    • Sarcoma de células claras
    • sarcoma de Kaposi
    • Condrosarcoma mixoide extraesquelético
    • PEComa (tumor de células epiteliales perivasculares)
    • Mioepitelioma / tumor mixto
  4. Enfermedad medible según RECIST 1.1.
  5. El sujeto ha recibido ya sea:

    • Sin quimioterapia previa para el sarcoma actual, o
    • Un curso único de gemcitabina y/o docetaxel como terapia adyuvante que se completó al menos 6 meses antes de la primera dosis planificada
  6. Estado de rendimiento ECOG de 0 - 2.
  7. Función cardíaca adecuada:

    • FEVI por encima del límite inferior normal de la institución
    • QTcF ≤ 450 ms para hombres o 470 ms para mujeres.
  8. Dispuesto y capaz de dar su consentimiento informado por escrito.
  9. Los sujetos masculinos y femeninos deben aceptar usar un método anticonceptivo altamente confiable durante la duración del estudio.
  10. Las mujeres en edad fértil deben realizarse una prueba de embarazo en suero dentro de los 28 días anteriores al primer día de administración de la dosis del fármaco del estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Sarcomas derivados de huesos o cartílagos, p. condrosarcoma, osteosarcoma, cordoma.
  2. El sujeto es elegible para una terapia potencialmente curativa.
  3. Quimioterapia primaria previa.
  4. Radioterapia previa a > 25% del volumen de la médula ósea.
  5. Tratamiento dentro de los 28 días anteriores a la dosis 1 con:

    • Cirugía paliativa o radioterapia.
    • Terapia anticancerígena aprobada, incluida la quimioterapia o la inmunoterapia.
    • Tratamientos contraindicados indicados en la etiqueta del producto para doxorrubicina, incluidos trastuzumab e inhibidores e inductores de CYP3A4, CYP2D6 o P-gp.
    • Una terapia en investigación.
    • Cualquier cirugía mayor (p. que requieren anestesia general).
  6. Función inadecuada de la médula ósea, el hígado y los riñones, según lo evaluado por los siguientes parámetros de laboratorio:

    1. Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) < 1.500/mm3.
    2. Recuento de plaquetas < 100.000/mm3.
    3. Bilirrubina total > 1,5×LSN (límite superior de la normalidad).
    4. ALT y AST > 2,5×ULN. Para pacientes con metástasis hepáticas documentadas, ALT y AST > 5×LSN.
    5. Creatinina sérica > 1,5 x LSN.
    6. Índice normalizado internacional (INR) y tiempo de tromboplastina parcial activada [PTT] ≥ 1,5 × LSN, si no está terapéuticamente anticoagulado.
    7. Albúmina sérica < 3,0 g/dL.
  7. Insuficiencia cardíaca congestiva > Clase II Clasificación funcional de la New York Heart Association, pericarditis actual, infarto de miocardio en los últimos 6 meses o enfermedad arterial coronaria sintomática.
  8. Condición médica concurrente inestable o clínicamente significativa que, en opinión del investigador, pondría en peligro la seguridad de un paciente y/o su cumplimiento del protocolo.
  9. Infección activa que requiere tratamiento sistémico antibacteriano/antibiótico, antifúngico o antiviral.
  10. Metástasis documentadas en el cerebro o las meninges.
  11. Cualquier malignidad que no sea sarcoma de tejidos blandos en los últimos 5 años antes de la selección, con la excepción de carcinoma de cuello uterino in situ, carcinoma de células basales o tumores vesicales superficiales que hayan sido tratados con éxito y de forma curativa sin evidencia de enfermedad recurrente o residual.
  12. Área de superficie corporal (BSA) ≥ 2,4 m2.
  13. Actualmente embarazada o amamantando.
  14. Alergia conocida a alguno de los fármacos del estudio o a sus excipientes.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: GPX-150
GPX-150 para inyección, 265 mg/m2, cada 21 días durante 16 ciclos o hasta la muerte, progresión de la enfermedad, toxicidad inaceptable o retiro del sujeto.
GPX-150 a una dosis inicial de 265 mg/m2 cada 21 días durante 16 ciclos o hasta la muerte, progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable. La dosis de GPX-150 puede reducirse en un 25 % si se cumplen los criterios de reducción de dosis. Se permiten dos reducciones por sujeto durante el curso del estudio.
Otros nombres:
  • GPX-150
  • 5-imino-13-desoxi-doxorrubicina HCl

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de sujetos sin progresión a los 12 meses según RECIST 1.1
Periodo de tiempo: 12 meses desde el comienzo del tratamiento del estudio
El criterio principal de valoración de la eficacia es el número de pacientes que estaban libres de progresión a los 12 meses, que se obtiene mediante la inversión de la curva de Kaplan-Meier para la supervivencia libre de progresión (PFS) a los 12 meses. Es de destacar que la comparación estadística con los datos históricos de sarcoma descritos en el protocolo no se realizó debido a una inscripción de menos del tamaño de muestra planificado de 30 sujetos. La progresión se define utilizando RECIST 1.1, como un aumento de al menos un 20 % en la suma de los diámetros de las lesiones diana, tomando como referencia la suma más pequeña del estudio (esto incluye la suma inicial si es la más pequeña del estudio).
12 meses desde el comienzo del tratamiento del estudio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de sujetos sin progresión a los seis meses según RECIST 1.1
Periodo de tiempo: 6 meses desde el inicio del tratamiento del estudio
Esta variable secundaria de eficacia es la tasa libre de progresión (PFR) a los 6 meses, obtenida a partir de la curva de Kaplan-Meier para la supervivencia libre de progresión (PFS).
6 meses desde el inicio del tratamiento del estudio
Número de sujetos que experimentaron eventos adversos
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento del estudio y hasta 12 meses
Los sujetos que recibieron al menos una dosis se incluyeron en los análisis de seguridad. Los eventos adversos se tabularon por System Organ Class (SOC) y Preferred Term (PT) y se codificaron utilizando MedDRA Versión 19.1. La seguridad y la tolerabilidad se determinaron por la frecuencia, la naturaleza y la gravedad de los eventos adversos y el perfil de toxicidad.
Desde el inicio del tratamiento del estudio y hasta 12 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de sujetos con respuesta tumoral según RECIST 1.1
Periodo de tiempo: Evaluado durante la selección, luego cada 6 semanas durante las primeras 24 semanas del estudio y luego cada 9 semanas durante las siguientes 24 semanas hasta por 1 año. Los sujetos estarán en el estudio hasta por 1 año, o hasta la progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
Se realizaron evaluaciones tumorales mediante tomografía computarizada (TC) mejorada con contraste del tórax/abdomen/pelvis para evaluar la carga tumoral general. Tasa de respuesta (RR), donde la respuesta se define como respuesta completa (CR), respuesta parcial (PR) o enfermedad estable (SD). La determinación de RC o PR requiere confirmación en el momento de la próxima evaluación del tumor. Un resultado de SD requiere al menos una evaluación 6 semanas después del inicio de la dosificación. La progresión se define utilizando RECIST 1.1, como un aumento de al menos un 20 % en la suma de los diámetros de las lesiones diana, tomando como referencia la suma más pequeña del estudio (esto incluye la suma inicial si es la más pequeña del estudio).
Evaluado durante la selección, luego cada 6 semanas durante las primeras 24 semanas del estudio y luego cada 9 semanas durante las siguientes 24 semanas hasta por 1 año. Los sujetos estarán en el estudio hasta por 1 año, o hasta la progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Mohammed Milhem, MD, University of Iowa Holden Comprehensive Cancer Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

7 de enero de 2015

Finalización primaria (Actual)

11 de noviembre de 2015

Finalización del estudio (Actual)

18 de agosto de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de septiembre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de octubre de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

17 de octubre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de enero de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de diciembre de 2017

Última verificación

1 de diciembre de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

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INDECISO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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