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El efecto de la albúmina humana sobre la capacidad de coagulación y la hemorragia

17 de octubre de 2014 actualizado por: Kirsten Cleemann Rasmussen

Efecto de coloides versus cristaloides en la coagulación en cirugía urológica electiva

En un ensayo clínico aleatorizado, el propósito es investigar si la coagulación y la hemorragia perioperatorias están influenciadas por coloides o cristaloides.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La albúmina humana al 5% se utiliza para la fluidoterapia durante la cirugía. Este estudio evalúa si la capacidad de coagulación afectada inducida por albúmina humana conduce a una pérdida de sangre perioperatoria significativa en comparación con la administración de solución de Ringer lactato.

Los datos son recopilados por los investigadores, analizados por el patrocinador y permanecen confidenciales durante todo el proceso. Los investigadores deberán participar en todas las etapas del desarrollo del estudio y garantizar la integridad y exactitud de los datos. Ningún tercero influirá en el protocolo, la realización del ensayo, el análisis de datos o los informes.

Los investigadores incluirán a 40 pacientes sometidos a cistectomía. La frecuencia cardíaca, la presión arterial media, el gasto cardíaco se miden después de la inducción de la anestesia y la inserción del catéter arterial (T0), después de establecer la normovolemia pero antes de la cirugía (T1), después de la resección de la vejiga urinaria (T2), al final de la cirugía (T3), y dos horas después en la sala de recuperación (T4).

Se extrae sangre arterial para ensayos hemostáticos viscoelásticos de sangre total para registrar la iniciación del coágulo (R-Time), la formación (Amplitud máxima, MA), el ángulo alfa (α) y la lisis (Ly30) que representan la competencia hemostática (trombelastografía). Los investigadores analizan la sangre en busca de hemoglobina, creatinina, plaquetas y fibrinógeno. Además, se extrae sangre del catéter venoso central para las variables de lactato y gases en sangre (ABL 825, Radiometer, Copenhague, Dinamarca). Para evitar la administración excesiva de albúmina humana, los pacientes reciben solución de Ringer lactato si se considera necesario después de la infusión de 25 ml/kg del líquido asignado (líquido que no pertenece al estudio).

El balance de líquidos, incluida la pérdida de sangre, se calculó después de la cistectomía, al final de la cirugía y dos horas después. Los investigadores registran las complicaciones del postoperatorio incluida la estancia hospitalaria hasta el alta.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

40

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Copenhagen, Dinamarca, 2100
        • Rigshospitalet

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Paciente mayor de 18 años
  • Indicación para operación post-renal electiva incluyendo cistectomía
  • Paciente sin anticoagulante, ácido acetilsalicílico o antiinflamatorio no esteroideo

tratamiento durante los últimos 5 días

Criterio de exclusión:

  • Hemorragia intracerebral, insuficiencia cardiaca manifiesta, insuficiencia renal que exige diálisis, enfermedades hepáticas o de la coagulación
  • embarazada o amamantando
  • Alérgico a la albúmina humana
  • Perturbación en electrolitos
  • Paciente bajo comité
  • Paciente que se une a otro ensayo que interfiere en el ensayo real

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Albúmina Humana "Behring"
La infusión de albúmina humana al 5%, máximo 25 ml/kg, se administra por vía intravenosa durante la anestesia, con una duración de hasta 6 horas
Infusión intravenosa de albúmina humana al 5 % durante una cirugía mayor
Otros nombres:
  • Albúmina humana
Comparador de placebos: Ringer lactato
Infusión de solución de Ringer Lactato 25 ml/kg, se administra por vía intravenosa durante la anestesia, duración de hasta 6 horas
Infusión intravenosa de Ringer Lactato durante una cirugía mayor
Otros nombres:
  • Campanero

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medición de la coagulación durante la cirugía y en la sala de recuperación
Periodo de tiempo: hasta 1 día después de la cirugía
Cambios en fibrinógeno, plaquetas, hemoglobina, ángulo alfa y amplitud máxima
hasta 1 día después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medición de complicaciones quirúrgicas postoperatorias
Periodo de tiempo: Desde la fecha de la operación hasta 1 mes después de la operación
Número de participantes con infección en el sitio, sangrado posoperatorio y fuga que requirieron reoperación
Desde la fecha de la operación hasta 1 mes después de la operación
Medición de hemorragia y uso de hemoderivados durante la anestesia y en la sala de recuperación
Periodo de tiempo: hasta 1 día después de la cirugía
Volumen de sangre perdida durante la anestesia, infusión de hemoderivados, Ringer lactato y albúmina humana
hasta 1 día después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Niels H Secher, MD PHD Prof, Rigshospitalet, University of Copenhagen

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2014

Finalización primaria (Anticipado)

1 de agosto de 2015

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de noviembre de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de septiembre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de octubre de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

21 de octubre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

21 de octubre de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de octubre de 2014

Última verificación

1 de octubre de 2014

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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