- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02276937
Ensayo aleatorizado de fase IIb de DVC1-0101
DVC1-0101 para la claudicación intermitente secundaria a enfermedad arterial periférica: un ensayo aleatorizado de fase IIb
DVC1-0101 es un medicamento de terapia génica para tratar la enfermedad arterial periférica (EAP) basado en el virus Sendai no transmisible (rSeV/dF) recombinante con el gen F eliminado que expresa el gen del factor de crecimiento de fibroblastos humano-2 (FGF-2).
El objetivo principal del estudio de fase IIb actual es investigar la eficacia clínica de DVC1-0101 (1x10^9 ciu/pierna, 5x10^9 ciu/pierna) en pacientes con CI.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
DVC1-0101 es un medicamento de terapia génica para tratar la enfermedad arterial periférica (EAP) basado en el virus Sendai no transmisible (rSeV/dF) recombinante con el gen F eliminado que expresa el gen del factor de crecimiento de fibroblastos humano-2 (FGF-2). El estudio anterior de Fase I/IIa no demostró ningún evento adverso grave relacionado con la administración y sugirió una posible mejora del flujo sanguíneo local y el rendimiento de la marcha de los pacientes con EAP.
El objetivo principal del estudio de fase IIb actual es investigar la eficacia clínica de DVC1-0101 (1x10^9 ciu/pierna, 5x10^9 ciu/pierna) en pacientes con CI. También pretendemos examinar la relación dosis-respuesta utilizando la tasa de mejora en la función de caminar como indicador.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Fukuoka, Japón, 812-8582
- Kyushu University Hospital
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Fukuoka, Japón, 815-8588
- Kyushu Central Hospital
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Osaka, Japón, 536-0025
- Morinomiya Hospital
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Ehime
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Matsuyama, Ehime, Japón
- Matsuyama Red-Cross Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
1) Cumplir con los criterios (1) a (5) a continuación y ser confirmado como tal por al menos 1 especialista calificado por la Sociedad Japonesa de Cirugía Cardiovascular y al menos 1 médico con amplia experiencia en Intervención Cardiovascular.
- arterioesclerosis obliterante con síntomas estables, con claudicación intermitente (ACD < 260 m) y capaz de caminar en una cinta rodante
- índice de presión tobillo-brazo en reposo < 0,9
- rechazar la revascularización, el riesgo de revascularización puede ser mayor que el beneficio, o desarrollar obliteración después de la revascularización
- Los hallazgos angiográficos muestran permeabilidad desde la aorta abdominal hasta el lado proximal de la arteria ilíaca externa.
- los hallazgos angiográficos cumplen con el criterio anterior (4) y tienen estenosis u obliteración debajo de la región femoropoplítea con morfología definida como tipo C o D según TASCII
2) Administrar cilostazol durante al menos 1 mes y aún cumplir el criterio 1).
3) Mayores de 30 años.
4) Cualquiera de los dos sexos, ya sean pacientes hospitalizados o ambulatorios.
5) Capaz de dar su consentimiento por escrito.
Criterio de exclusión:
- Tiene úlcera isquémica.
- Diagnosticado con la enfermedad de Buerger.
- Tiene un historial actual o pasado de alergias potencialmente mortales.
- Se ha demostrado o se sospecha que tienen cáncer.
- Con neovascularización intraocular proliferativa concurrente.
- Con diabetes mellitus mal controlada.
- Con insuficiencia cardiaca concurrente.
- Con arritmia grave no tratada.
- Tiene o se sospecha que tiene neumonía intersticial.
- Tiene trastornos hepáticos progresivos.
- Tiene trastornos hepáticos moderados o severos. (1) aspartato aminotransferasa o alanina aminotransferasa >2,5 veces el límite superior (2) el tiempo de protrombina es de 14 segundos o más (3) bilirrubina sérica >2,0 veces el límite superior
- Diagnosticado con cirrosis hepática (clasificado como B o C en Child-Pugh).
- Tener una enfermedad inflamatoria.
- Tratada con inmunosupresores o corticosteroides para el tratamiento de diversas enfermedades inflamatorias o después del trasplante de órganos.
- Se sometió a una cirugía de extirpación de un tumor maligno en los últimos 5 años.
- Haber tenido una hemorragia cerebral o un infarto cerebral en los últimos 6 meses.
- Con enfermedades de la sangre.
- Con disfunción renal moderada o severa (CCr
- Con dependencia de alcohol o drogas.
- Mujeres embarazadas/lactantes, o que deseen o se sospeche que estén embarazadas.
- Anticuerpos VIH positivos.
- Participó en cualquier otro estudio clínico o investigación en los últimos 30 días.
- Tiene alergia a los antibióticos y/oa la Ribavirina.
- El investigador principal o el subinvestigador no tienen permitido participar en este estudio por ningún otro motivo.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador de placebos: Placebo (0 UI/extremidad)
Control con placebo
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El producto en investigación se introducirá en una jeringa desechable de 1 ml con una aguja de 23G.
Se inyectará un total de 0,5 ml del producto en investigación por vía intramuscular en cada sitio de administración.
Después de la administración, los sitios de administración se envolverán con apósitos.
Otros nombres:
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Comparador activo: DVC1-0101 dosis baja (1x10^9 ciu/extremidad)
Cohorte de dosis baja
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El producto en investigación se introducirá en una jeringa desechable de 1 ml con una aguja de 23G.
Se inyectará un total de 0,5 ml del producto en investigación por vía intramuscular en cada sitio de administración.
Después de la administración, los sitios de administración se envolverán con apósitos.
Otros nombres:
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Comparador activo: DVC1-0101 dosis alta (5x10^9 ciu/extremidad)
Cohorte de dosis alta
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El producto en investigación se introducirá en una jeringa desechable de 1 ml con una aguja de 23G.
Se inyectará un total de 0,5 ml del producto en investigación por vía intramuscular en cada sitio de administración.
Después de la administración, los sitios de administración se envolverán con apósitos.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Rendimiento de la marcha evaluado en cinta rodante utilizando el método de Gardner
Periodo de tiempo: 6 meses
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Tasa de cambio desde el inicio en la distancia de claudicación absoluta (%ACD) a los 6 meses Cambio de ACD desde el inicio a los 6 meses Cambio del tiempo máximo de caminata desde el inicio a los 6 meses Cambio de la distancia de claudicación inicial (ICD) desde el inicio a los 6 meses Cambio en el inicio de la claudicación tiempo desde el inicio a los 6 meses
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6 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Medición NIRS
Periodo de tiempo: Pre, día 14, 1, 2, 3, 4, 5 y 6 meses
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Medición de la dinámica del oxígeno en los músculos de las piernas mediante espectroscopia de infrarrojo cercano después de una cinta rodante
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Pre, día 14, 1, 2, 3, 4, 5 y 6 meses
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Readministración
Periodo de tiempo: 6 meses
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Proporción de sujetos en los que no fue necesaria la readministración
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6 meses
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WIQ
Periodo de tiempo: Pre, 1, 3 y 6 meses
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Evaluación de la calidad de vida basada en el Walking Impairment Questionnaire (WIQ)
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Pre, 1, 3 y 6 meses
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Clasificaciones de estadios clínicos
Periodo de tiempo: Pre, día 14, 1, 2, 3, 4, 5 y 6 meses
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Cambios en el curso del tiempo utilizando clasificaciones de estadios clínicos (clasificación de Fontaine, clasificación de Rutherford)
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Pre, día 14, 1, 2, 3, 4, 5 y 6 meses
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ITB/TBI
Periodo de tiempo: Pre, día 14, 1, 3 y 6 meses
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Índice de presión tobillo-brazo/Índice de presión dedo del pie-brazo
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Pre, día 14, 1, 3 y 6 meses
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EVA
Periodo de tiempo: Pre, día 1, 2, 3, 5, 7, 14 y mensual hasta los 6 meses
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escala analógica visual (EVA) y dolor en reposo evaluado por la frecuencia de uso de analgésicos
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Pre, día 1, 2, 3, 5, 7, 14 y mensual hasta los 6 meses
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MAZO
Periodo de tiempo: Mensualmente hasta 1 año después de la transferencia de genes
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Incidencia de eventos cardiovasculares (a seguir hasta 5 años después de la administración)
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Mensualmente hasta 1 año después de la transferencia de genes
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Silla de estudio: Yoshikazu Yonemitsu, Kyushu University
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Yonemitsu Y, Matsumoto T, Itoh H, Okazaki J, Uchiyama M, Yoshida K, Onimaru M, Onohara T, Inoguchi H, Kyuragi R, Shimokawa M, Ban H, Tanaka M, Inoue M, Shu T, Hasegawa M, Nakanishi Y, Maehara Y. DVC1-0101 to treat peripheral arterial disease: a Phase I/IIa open-label dose-escalation clinical trial. Mol Ther. 2013 Mar;21(3):707-14. doi: 10.1038/mt.2012.279. Epub 2013 Jan 15.
- Matsumoto T, Tanaka M, Yoshiya K, Yoshiga R, Matsubara Y, Horiuchi-Yoshida K, Yonemitsu Y, Maehara Y. Improved quality of life in patients with no-option critical limb ischemia undergoing gene therapy with DVC1-0101. Sci Rep. 2016 Jul 15;6:30035. doi: 10.1038/srep30035.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- CTR-001
- UMIN000014926 (Identificador de registro: UMIN CTR)
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