Padres Efectivos (Parent Activation): habilidades que usan las madres latinas para obtener atención médica para sus hijos

Fondo:

Los latinos son la población minoritaria más numerosa y de más rápido crecimiento en los Estados Unidos; para el 2050, 2 de cada 5 niños serán latinos. Los niños latinos se ven afectados de manera desproporcionada por la pobreza y otros factores asociados con un mayor riesgo de trastornos psiquiátricos. Sin embargo, los niños latinos con necesidades de salud mental tienen la mitad de probabilidades de utilizar los servicios que los niños de familias blancas no latinas. Las familias latinas son más propensas a reportar problemas para obtener servicios, falta de una fuente habitual de atención y un hogar médico, e insatisfacción con la atención que reciben. Las necesidades de salud mental no satisfechas, a su vez, se asocian con malos resultados a lo largo de la vida, tanto económicos como sociales. Evaluar la efectividad comparativa de las intervenciones para superar estas disparidades es una importante prioridad nacional de salud central para la misión y el mandato de PCORI.

La activación es un enfoque de investigación prometedor para eliminar las disparidades porque refleja un conjunto de actitudes y habilidades que las personas pueden usar para reducir las disparidades. Nuestro trabajo proporciona evidencia de que la activación en adultos latinos está asociada con mejores resultados y atención médica de calidad; y en padres afroamericanos con mayor uso de servicios de salud mental infantil. Se necesitan más investigaciones sobre intervenciones centradas en los padres basadas en conceptos culturalmente significativos para abordar estas necesidades y disparidades.

Objetivos:

El objetivo a largo plazo de esta investigación es mejorar la atención de la salud mental y los resultados de los niños latinos con necesidades de salud mental. El estudio propuesto examinará la efectividad comparativa de una intervención de activación para familias latinas que crían niños con necesidades de salud mental por medio de tres objetivos:

Objetivo 1. Identificar facilitadores informados por los padres del uso de servicios de salud mental para niños latinos susceptibles de cambiar a través de la activación de los padres Objetivo 2. Probar la efectividad comparativa de una intervención psicoeducativa adaptada para enseñar habilidades de activación adaptadas para madres latinas de niños con necesidades de salud mental en comparación con un control de grupo de apoyo de padres Objetivo 3. Mejorar la intervención, con base en los aportes de los padres y las lecciones aprendidas del primer ensayo, y probar su efectividad comparativa con un control de grupo de apoyo de padres

Métodos:

Los datos cualitativos y cuantitativos de madres latinas que tienen un hijo con necesidades de salud mental (n=294) se utilizarán en un enfoque de efectos mixtos de diferencias en diferencias para abordar estos objetivos.

Resultados proyectados del paciente:

El estudio propuesto brindará evidencia de la efectividad comparativa de una intervención de habilidades de abogacía mejorada y culturalmente sensible para generar activación entre las familias latinas y mejorar el uso de los servicios de sus hijos con necesidades de salud mental en comparación con una adaptación preliminar de una intervención existente y con un grupo de discusión de cuidados. Las habilidades de activación son una estrategia prometedora para mejorar el uso de los servicios de salud mental infantil y salvar las diferencias y disparidades culturales con impactos de gran alcance consistentes con la agenda de investigación de PCORI.