Padres Efectivos (Родительская активация): навыки, которые латиноамериканские матери используют для получения медицинской помощи своим детям

Фон:

Латиноамериканцы - самое многочисленное и быстрорастущее меньшинство в США; к 2050 году двое из пяти детей будут латиноамериканцами. Латиноамериканские дети непропорционально сильно страдают от бедности и других факторов, связанных с повышенным риском психического расстройства. Однако латиноамериканские дети с проблемами психического здоровья в два раза реже пользуются услугами, чем дети из белых нелатиноамериканских семей. Семьи латиноамериканцев чаще сообщают о проблемах с получением услуг, отсутствии обычного источника ухода и медицинского дома, а также о неудовлетворенности получаемым уходом. Неудовлетворенные потребности в области психического здоровья, в свою очередь, связаны с плохими результатами на протяжении всей жизни, как экономическими, так и социальными. Оценка сравнительной эффективности вмешательств, направленных на преодоление этих несоответствий, является одним из основных национальных приоритетов в области здравоохранения, занимающих центральное место в миссии и мандате PCORI.

Активизация является многообещающим направлением исследований по устранению неравенства, поскольку она отражает набор установок и навыков, которые люди могут использовать для уменьшения неравенства. Наша работа предоставляет доказательства того, что активизация взрослых латиноамериканцев связана с более качественным медицинским обслуживанием и результатами; и среди афроамериканских родителей, которые чаще обращаются за услугами по охране психического здоровья детей. Необходимы дальнейшие исследования вмешательств, ориентированных на родителей, основанных на культурно значимых концепциях, направленных на устранение этих потребностей и неравенства.

Цели:

Долгосрочной целью этого исследования является улучшение психиатрической помощи и результатов для латиноамериканских детей с проблемами психического здоровья. В предлагаемом исследовании будет изучена сравнительная эффективность активационного вмешательства для латиноамериканских семей, воспитывающих детей с проблемами психического здоровья, с помощью трех целей:

Цель 1. Определить, по сообщениям родителей, фасилитаторы использования латиноамериканскими службами охраны психического здоровья детей, которые поддаются изменению посредством родительской активации. контрольная группа родительской поддержки Цель 3. Улучшить вмешательство, основываясь на вкладе родителей и уроках, извлеченных из первого испытания, и проверить его сравнительную эффективность с контрольной группой родительской поддержки

Методы:

Качественные и количественные данные от латиноамериканских матерей, у которых есть ребенок с проблемами психического здоровья (n = 294), будут использоваться в подходе смешанных эффектов «разница в разнице» для достижения этих целей.

Прогнозируемые результаты для пациентов:

Предлагаемое исследование предоставит доказательства сравнительной эффективности расширенного вмешательства с учетом культурных особенностей и навыков защиты интересов для активизации среди латиноамериканских семей и улучшения использования услуг их детьми с проблемами психического здоровья по сравнению с предварительной адаптацией существующего вмешательства и обычной дискуссионная группа по уходу. Навыки активации являются многообещающей стратегией для улучшения использования детской психиатрической помощи и преодоления культурных различий и различий с широким спектром воздействия, согласующимся с исследовательской программой PCORI.