Padres Efectivos (Elternaktivierung): Fähigkeiten, die Latina-Mütter nutzen, um medizinische Versorgung für ihre Kinder zu erhalten

Hintergrund:

Latinos sind die größte und am schnellsten wachsende Minderheitsbevölkerung in den USA; Im Jahr 2050 werden zwei von fünf Kindern Latinos sein. Latino-Kinder sind überproportional von Armut und anderen Faktoren betroffen, die mit einem erhöhten Risiko für psychiatrische Störungen verbunden sind. Allerdings ist die Wahrscheinlichkeit, dass lateinamerikanische Kinder mit psychischen Gesundheitsproblemen Dienstleistungen in Anspruch nehmen, halb so hoch wie bei Kindern aus weißen, nicht-lateinamerikanischen Familien. Latino-Familien berichten häufiger über Probleme bei der Inanspruchnahme von Dienstleistungen, das Fehlen einer üblichen Pflegequelle und eines medizinischen Zuhauses sowie Unzufriedenheit mit der Pflege, die sie erhalten. Unerfüllte Bedürfnisse im Bereich der psychischen Gesundheit sind wiederum mit schlechten Ergebnissen im Laufe des Lebens verbunden, sowohl in wirtschaftlicher als auch in sozialer Hinsicht. Die Bewertung der vergleichenden Wirksamkeit von Interventionen zur Überwindung dieser Unterschiede ist eine wichtige nationale Gesundheitspriorität, die für die Mission und das Mandat von PCORI von zentraler Bedeutung ist.

Aktivierung ist ein vielversprechender Forschungsschwerpunkt zur Beseitigung von Ungleichheiten, da sie eine Reihe von Einstellungen und Fähigkeiten widerspiegelt, die Menschen zur Verringerung von Ungleichheiten nutzen können. Unsere Arbeit liefert Beweise dafür, dass die Aktivierung bei Latino-Erwachsenen mit einer besseren Gesundheitsversorgung und besseren Ergebnissen verbunden ist; und bei afroamerikanischen Eltern, die häufiger psychiatrische Dienste für Kinder in Anspruch nehmen. Es besteht Bedarf an weiterer Forschung zu elternorientierten Interventionen, die auf kulturell bedeutsamen Konzepten basieren, um diese Bedürfnisse und Unterschiede anzugehen.

Ziele:

Das langfristige Ziel dieser Forschung besteht darin, die psychische Gesundheitsversorgung und die Ergebnisse von Latino-Kindern mit psychischen Gesundheitsbedürfnissen zu verbessern. Die vorgeschlagene Studie wird die vergleichende Wirksamkeit einer Aktivierungsintervention für Latino-Familien, die Kinder mit psychischen Gesundheitsbedürfnissen großziehen, anhand von drei Zielen untersuchen:

Ziel 1. Identifizierung von von Eltern gemeldeten Moderatoren der Nutzung von psychiatrischen Diensten für lateinamerikanische Kinder, die sich durch elterliche Aktivierung ändern lassen. Ziel 2. Testen der vergleichenden Wirksamkeit einer angepassten psychopädagogischen Intervention zur Vermittlung von Aktivierungsfähigkeiten, die für lateinamerikanische Mütter von Kindern mit psychischen Gesundheitsbedürfnissen angepasst sind, im Vergleich zu eine Eltern-Selbsthilfegruppen-Kontrolle. Ziel 3. Verbesserung der Intervention, basierend auf den Eingaben der Eltern und den Erkenntnissen aus dem ersten Versuch, und Testen ihrer vergleichenden Wirksamkeit mit einer Eltern-Selbsthilfegruppen-Kontrolle

Methoden:

Qualitative und quantitative Daten von lateinamerikanischen Müttern, die ein Kind mit psychischen Gesundheitsproblemen haben (n=294), werden in einem Differenz-in-Differenz-Mixed-Effects-Ansatz verwendet, um diese Ziele zu erreichen.

Voraussichtliche Patientenergebnisse:

Die vorgeschlagene Studie wird Beweise für die vergleichende Wirksamkeit einer verbesserten, kulturell sensiblen Intervention zur Interessenvertretung liefern, um die Aktivierung bei Latino-Familien zu fördern und die Inanspruchnahme von Diensten durch ihre Kinder mit psychischen Gesundheitsbedürfnissen im Vergleich zu einer vorläufigen Anpassung einer bestehenden Intervention und einer üblichen zu verbessern Diskussionsgruppe Pflege. Aktivierungskompetenzen sind eine vielversprechende Strategie zur Verbesserung der Inanspruchnahme psychiatrischer Dienste für Kinder und zur Überbrückung kultureller Unterschiede und Ungleichheiten mit weitreichenden Auswirkungen im Einklang mit der Forschungsagenda von PCORI.