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Nuevo dispositivo de fototerapia para tratar pacientes con enfermedad de Crigler-Najjar (DRAP)

11 de septiembre de 2017 actualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Prueba de un nuevo dispositivo de fototerapia para tratar la hiperbilirrubinemia en pacientes de Crigler-Najjar: un nuevo concepto

Evaluación de la eficacia de un nuevo dispositivo de fototerapia comparándolo con la fototerapia convencional. La ictericia ocurre en muchos recién nacidos y, en la mayoría de los casos, es benigna. Sin embargo, debido a la posible neurotoxicidad de la bilirrubina no conjugada, los recién nacidos deben ser monitoreados para identificar aquellos que podrían desarrollar hiperbilirrubinemia severa y, en casos raros, encefalopatía aguda por bilirrubina o kernicterus. El tratamiento de la ictericia en recién nacidos se basa en la fototerapia, exponiendo su piel a la luz de una longitud de onda específica. Los tubos fluorescentes o las lámparas halógenas se han utilizado como fuentes de luz para la fototerapia durante muchos años. Los diodos emisores de luz (LED) son fuentes más recientes que son energéticamente eficientes, tienen una vida más larga y son portátiles con baja producción de calor. Se desarrollan varias tecnologías y dispositivos utilizando LEDs y especialmente un sistema compacto.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El síndrome de Crigler-Najjar (CN) es un error congénito congénito del metabolismo hepático de la bilirrubina causado por la deficiencia de la actividad de la bilirrubina uridindifosfato glucuronosiltransferasa. El tratamiento de la enfermedad de CN se basa en fototerapia diaria prolongada (10-12 h/día). Hasta la fecha, el trasplante hepático es el único tratamiento curativo disponible. Hasta la fecha, no existe ningún dispositivo de fototerapia para adolescentes y adultos. Los pacientes con CN utilizan sistemas caseros o agregan varios sistemas neonatales para lograr una mayor eficacia.

Se ha diseñado un nuevo dispositivo tejiendo fibras ópticas en una lámina conectada a LED. Esta nueva tecnología, comercializada por varios fabricantes de dispositivos de fototerapia, se utiliza en las salas de pediatría para el tratamiento de recién nacidos con ictericia. Así, se desarrolló un prototipo de 80×100 cm que combina numerosas ventajas: importante superficie de tratamiento, fácil uso y transporte, facilidad de uso.

Antes de acudir a un ensayo terapéutico para evaluar los beneficios de este nuevo dispositivo en la práctica ambulatoria actual, es fundamental asegurarse tanto de su viabilidad como de su eficacia en el control de la bilirrubinemia, bajo supervisión médica.

Hipótesis: la nueva lámina de fototerapia es igual de eficaz y mejor tolerada que los dispositivos habituales utilizados en pacientes con NC.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

6

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Clamart, Francia, 92141
        • Reclutamiento
        • AP-HP, Antoine Béclère Hospital
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 6 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • diagnóstico genético de la enfermedad de Crigler Najjar
  • niño cuya altura es entre 60 cm y 100 cm
  • pacientes con seguimiento en centro de referencia,

Criterio de exclusión:

  • oposición de los padres
  • sin seguro de seguridad social

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo 1

Cada paciente será tratado antes de usar el dispositivo casero habitual activo y después de usar el nuevo dispositivo experimental "DRAP".

Esta nueva lámina fue diseñada tejiendo fibras ópticas conectadas a LEDs (Tecnología "BROCHIER"). La tecnología "LIGHTEX" ® es un principio de tejeduría de fibras ópticas con iluminación lateral conectada a LEDs y que permite realizar superficies brillantes flexibles o rígidas con congestiones muy débiles, bajo consumo y alto ciclo de vida. La energía de iluminación de este dispositivo varía entre 3 y 4 mW/cm² (promedio 3,6 mW/cm²).

sesión de tratamiento de fototerapia de 10 o 12 horas utilizando el aparato casero durante la primera noche y luego el aparato "DRAP" durante las noches siguientes.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cinética del nivel de bilirrubina en sangre utilizando el dispositivo "DRAP" (concentración de bilirrubina en sangre)
Periodo de tiempo: Antes de usar el dispositivo "DRAP" (H0) y después de usarlo (Hora 12, Hora 36, ​​Hora 48, Hora 60, Hora 72, Hora 84, Hora 96)
la concentración de bilirrubina en sangre se medirá 2 veces durante el tratamiento de fototerapia (antes y después de la fototerapia)
Antes de usar el dispositivo "DRAP" (H0) y después de usarlo (Hora 12, Hora 36, ​​Hora 48, Hora 60, Hora 72, Hora 84, Hora 96)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: VINCENT GAJDOS, Professor, AP-HP, Antoine Béclère Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2014

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2017

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de febrero de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de febrero de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

6 de febrero de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de septiembre de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de septiembre de 2017

Última verificación

1 de diciembre de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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