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Grosor miometrial como predictor del intervalo de latencia en RPM

6 de marzo de 2018 actualizado por: Ahmed Maged, Cairo University

Evaluación ecográfica del grosor del miometrio como predictor del intervalo de latencia en mujeres con rotura prematura de membranas antes de término

100 mujeres divididas en 3 grupos:

  • Grupo I: incluyó 50 mujeres con ruptura prematura de membranas pretérmino (PPROM, n=50) con edad gestacional de 24 a 34 semanas.
  • Grupo II: incluyeron 25 controles no laborales a término (T-CTR, n=25) con edad gestacional de 37 a 41 semanas.
  • Grupo III: incluyó 25 pretérmino sin control de parto (P-CTR, n=25) con edad gestacional de 24 a 34 semanas. El grosor del miometrio en 4 sitios diferentes9:

    a) El segmento uterino inferior (LUS): 2 cm por encima del reflejo de la vejiga urinaria llena (b) La pared anterior: 1 cm por encima del ombligo materno. (c) Fondo: colocando la sonda de escaneo perpendicularmente sobre el fondo uterino para que se visualice toda la curvatura del útero.

    d) La pared posterior: mediante el uso de la pulsación aórtica abdominal materna como marcador anatómico.

Se obtuvieron al menos 3 mediciones en cada sitio y se promediaron. El intervalo de latencia se determina en cada uno de los 3 grupos.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El número total de mujeres embarazadas inscritas en el estudio fue de 100 mujeres. Estos se dividieron en tres grupos:

  • Grupo I: incluyó 50 mujeres con ruptura prematura de membranas pretérmino (PPROM, n=50) con edad gestacional de 24 a 34 semanas.
  • Grupo II: incluyeron 25 controles no laborales a término (T-CTR, n=25) con edad gestacional de 37 a 41 semanas.
  • Grupo III: incluyeron 25 pretérmino no control de parto (P-CTR, n=25) con edad gestacional de 24 a 34 semanas. Toma de historia completa, incluyendo historia personal para edad materna, historia obstétrica para número de embarazos previos, historia de PROM. La historia del embarazo actual incluyó la edad gestacional, la historia de la ingesta de medicamentos con especial énfasis en las mujeres con RPM que dan antecedentes de chorro de líquido claro y acuoso de la vagina. Antecedentes para excluir mujeres con una contraindicación para el manejo conservador en el grupo de estudio.

Exámenes físicos: examen general de pulso, presión arterial y temperatura para descartar cualquier signo de corioamnionitis en el grupo de estudio.

A nivel abdominal, exámenes a nivel del fondo uterino para predecir la edad gestacional y/o RCIU o anomalías del licor. Seguimiento de la contracción uterina para recoger a las mujeres que no están en trabajo de parto en el grupo de estudio.

No se realizó examen P/V para los tres grupos. Mientras que el diagnóstico definitivo de RPMP se basó en un examen con espéculo estéril que mostró una acumulación de líquido en la vagina. Algunas mujeres necesitaban la observación directa del cuello uterino durante una maniobra de valsulva o con tos para mostrar el flujo libre de líquido desde el orificio cervical.

Examen ultrasonográfico: Un ultrasonido abdominal para: Estimación de la edad gestacional, Evaluación del bienestar fetal por perfil biofísico (BPP), Detección de anomalías macroscópicas fetales, Evaluación del crecimiento fetal para excluir RCIU, Estimación ecográfica del peso fetal (SEFW), medición del Índice de Líquido Amniótico (AFI), Detección de cualquier inserción placentaria anormal y/o anomalías estructurales uterinas como útero tabicado o bicorne, midiendo el grosor del miometrio en 4 sitios diferentes9:

a) El segmento uterino inferior (LUS): 2 cm por encima del reflejo de la vejiga urinaria llena (b) La pared anterior: 1 cm por encima del ombligo materno. (c) Fondo: colocando la sonda de escaneo perpendicularmente sobre el fondo uterino para que se visualice toda la curvatura del útero.

d) La pared posterior: mediante el uso de la pulsación aórtica abdominal materna como marcador anatómico.

Se obtuvieron al menos 3 mediciones en cada sitio y se promediaron. El intervalo de latencia se determina en cada uno de los 3 grupos.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

100

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Cairo, Egipto, 12151
        • Reclutamiento
        • Kasr Alainy medical school

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 40 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

El número total de mujeres embarazadas que se inscribirán en el estudio es de 100 mujeres. Estos se dividirán en tres grupos:

  • Grupo I: incluye 50 mujeres con ruptura prematura de membranas pretérmino (PPROM, n=50) con edad gestacional de 24 a 34 semanas.
  • Grupo II: incluye control no laboral de 25 términos (T-CTR, n=25) con edad gestacional de 37 a 41 semanas.
  • Grupo III: incluye 25 pretérmino no control de parto (P-CTR, n=25) con edad gestacional de 24 a 34 semanas.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • embarazo único con antecedentes definidos de RPMP actual para el grupo de estudio

Criterio de exclusión:

  • Sospecha de restricción del crecimiento fetal (RCIU),
  • Cualquier anomalía fetal grave,
  • anomalías de la placentación,
  • anomalías estructurales del útero,
  • Peligro fetal o muerte fetal intrauterina (IUFD).
  • Mujeres que presentan corioamniointis con fiebre de más de 38 °C, sensibilidad abdominal, secreción vaginal fétida y/o taquicardia fetal.
  • Pacientes diabéticos, inmunocomprometidos y cardíacos.
  • Mujeres con cerclaje cervical.
  • Mujeres con licor vaciado

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
PROM
50 mujeres con rotura prematura de membranas pretérmino con edad gestacional de 24 a 34 semanas valoradas mediante ecografía

Un ultrasonido abdominal para: Estimación de la edad gestacional, perfil biofísico (BPP), Detección de anomalías macroscópicas fetales, Evaluación de la medición del crecimiento fetal del Índice de líquido amniótico (AFI), Detección de cualquier inserción placentaria anormal y/o anomalías estructurales uterinas como útero tabicado o bicorne, midiendo el grosor del miometrio en 4 sitios diferentes:

a) El segmento uterino inferior (LUS): 2 cm por encima del reflejo de la vejiga urinaria llena (b) La pared anterior: 1 cm por encima del ombligo materno. (c) Fondo: colocando la sonda de escaneo perpendicularmente sobre el fondo uterino para que se visualice toda la curvatura del útero.

d) La pared posterior: mediante el uso de la pulsación aórtica abdominal materna como marcador anatómico.

Otros nombres:
  • ecografía obstétrica
término control no laboral
Control no laboral de 25 meses (T-CTR, n=25) con edad gestacional de 37 a 41 semanas evaluada por ecografía

Un ultrasonido abdominal para: Estimación de la edad gestacional, perfil biofísico (BPP), Detección de anomalías macroscópicas fetales, Evaluación de la medición del crecimiento fetal del Índice de líquido amniótico (AFI), Detección de cualquier inserción placentaria anormal y/o anomalías estructurales uterinas como útero tabicado o bicorne, midiendo el grosor del miometrio en 4 sitios diferentes:

a) El segmento uterino inferior (LUS): 2 cm por encima del reflejo de la vejiga urinaria llena (b) La pared anterior: 1 cm por encima del ombligo materno. (c) Fondo: colocando la sonda de escaneo perpendicularmente sobre el fondo uterino para que se visualice toda la curvatura del útero.

d) La pared posterior: mediante el uso de la pulsación aórtica abdominal materna como marcador anatómico.

Otros nombres:
  • ecografía obstétrica
pretérmino no control del trabajo de parto
25 control no parto pretérmino (P-CTR, n=25) con edad gestacional de 24 a 34 semanas evaluada por ecografía

Un ultrasonido abdominal para: Estimación de la edad gestacional, perfil biofísico (BPP), Detección de anomalías macroscópicas fetales, Evaluación de la medición del crecimiento fetal del Índice de líquido amniótico (AFI), Detección de cualquier inserción placentaria anormal y/o anomalías estructurales uterinas como útero tabicado o bicorne, midiendo el grosor del miometrio en 4 sitios diferentes:

a) El segmento uterino inferior (LUS): 2 cm por encima del reflejo de la vejiga urinaria llena (b) La pared anterior: 1 cm por encima del ombligo materno. (c) Fondo: colocando la sonda de escaneo perpendicularmente sobre el fondo uterino para que se visualice toda la curvatura del útero.

d) La pared posterior: mediante el uso de la pulsación aórtica abdominal materna como marcador anatómico.

Otros nombres:
  • ecografía obstétrica

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
intervalo de latencia determinado por ecografía espesor miometrial
Periodo de tiempo: semanas de gestación
semanas de gestación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Apgar neonatal
Periodo de tiempo: 10 minutos después de la entrega
10 minutos después de la entrega
ingreso en UCI neonatal
Periodo de tiempo: 24 horas después de la entrega
24 horas después de la entrega

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

1 de febrero de 2019

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de febrero de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de febrero de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de marzo de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

5 de marzo de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de marzo de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de marzo de 2018

Última verificación

1 de marzo de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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