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Mitofagia y Autofagia en Sujetos de Edad Avanzada

29 de julio de 2016 actualizado por: Amazentis SA

Evaluación y reproducibilidad de la función mitocondrial y mediciones de mitofagia en tejido muscular humano de hombres ancianos activos y prefrágiles

En los últimos años, la evidencia ha demostrado que la disfunción mitocondrial juega un papel importante en el desarrollo del deterioro muscular relacionado con la edad que puede conducir a la fragilidad.

Durante el envejecimiento, hay una reducción progresiva en la capacidad de la célula para eliminar sus elementos disfuncionales por autofagia, como lo demuestra la acumulación de daño oxidativo y mutaciones en las mitocondrias y por la disminución del flujo autofágico. De hecho, se ha demostrado que las mitocondrias disfuncionales se pueden eliminar específicamente mediante autofagia, un proceso que se ha denominado mitofagia.

Un desafío importante en la clínica actual es la falta de herramientas validadas, incluidos los biomarcadores, para evaluar la disminución de la salud mitocondrial asociada con un deterioro de la función muscular. En el presente estudio, los investigadores emplearán una batería de pruebas exploratorias y establecidas (clínicas, fisiológicas y moleculares) para evaluar la función mitocondrial in vivo y, más específicamente, los niveles de mitofagia y autofagia, en el músculo de ancianos sanos y prefrágiles. .

Se anticipa que los resultados de este estudio facilitarán la traducción rápida de intervenciones dirigidas a la mitofagia y la autofagia para mejorar la función muscular.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

22

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Leiden, Países Bajos, 2333
        • Centre For Human Drug Research

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

61 años a 85 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

  • 10 ancianos activos, sanos, > 61 años
  • 10 ancianos sedentarios, prefrágiles, > 61 años

Descripción

Criterios de inclusión:

  • para sujetos Activos y Saludables:

    1. >61 años de edad, inclusive.
    2. Sujetos masculinos sanos. El estado saludable se define por la ausencia de evidencia de cualquier enfermedad activa o crónica luego de un historial médico y quirúrgico detallado, un examen físico completo que incluye signos vitales, ECG de 12 derivaciones, hematología, química sanguínea y análisis de orina.
    3. Índice de masa corporal (IMC) entre 15 y 32 kg/m2, ambos inclusive.
    4. Capaz de participar y dispuesto a dar su consentimiento informado por escrito y cumplir con las restricciones del estudio.
    5. Categoría 2 o 3 según lo evaluado por los Cuestionarios Internacionales de Actividad Física (IPAQ). El nivel de actividad es ≥ 600 MET (unidad metabólica equivalente) - minutos por semana.
    6. Rendimiento físico normal: velocidad de la marcha normal, es decir, una marcha ≥ 0,8 m/s en la prueba de marcha de 4 m.
    7. Masa muscular normal: índice de masa muscular esquelética (SMI) normal, medido por análisis de bioimpedancia (BIA, ≥ 10,75 kg/m2).
    8. Fuerza muscular normal: fuerza de prensión manual (medida con el dinamómetro Jamar) de ≥ 30 kg.

para sujetos sedentarios, prefrágiles:

  1. Hombres sedentarios, prefrágiles. La prefragilidad se define como el cumplimiento de al menos dos de los siguientes tres criterios: bajo rendimiento físico (baja velocidad de marcha, es decir, una velocidad de marcha inferior a 0,8 m/s en la prueba de marcha de 4 m), baja masa muscular (baja índice de masa muscular esquelética (SMI), medido por análisis de Bioimpedancia (BIA, < 10,75 kg/m2)) y/o baja fuerza muscular: fuerza de prensión manual (medida con el dinamómetro Jamar) de < 30 kg. El comportamiento sedentario se define como tener una categoría de actividad de 1 según lo evaluado por los Cuestionarios Internacionales de Actividad Física (IPAQ) (el nivel de actividad es ≥ 600 MET (unidad metabólica equivalente) - minutos por semana).
  2. Índice de masa corporal (IMC) entre 15 y 32 kg/m2, ambos inclusive.
  3. Capaz de participar y dispuesto a dar su consentimiento informado por escrito y cumplir con las restricciones del estudio.
  4. >61 años de edad, inclusive.

Criterio de exclusión:

  • para sujetos Activos y Saludables:

    1. Presencia de alguna contraindicación para realizar resonancias magnéticas (p. marcapasos, clips intracraneales, etc.).
    2. Tener diabetes mellitus o enfermedad vascular periférica de las extremidades inferiores, ya que estas afecciones pueden interferir con la interpretación de la 31P-MRS y la NIRS dinámicas de las extremidades inferiores.
    3. Participación en un ensayo clínico dentro de los 90 días posteriores a la selección o más de 4 veces en el año anterior.
    4. Un historial (dentro de los 3 meses posteriores a la selección) de consumo de alcohol superior a 2 bebidas estándar por día en promedio (1 bebida estándar = 10 gramos de alcohol).
    5. Fumar dentro de los 3 meses anteriores a la selección e incapacidad para abstenerse de fumar durante el curso del estudio (desde la selección hasta el final del estudio [EOS]).
    6. Antecedentes o presencia de alergia al ácido 5-aminolevulínico o a las porfirinas.
    7. Antecedentes o presencia de alergia a la lidocaína.
    8. Antígeno de superficie de hepatitis B (HBsAg), anticuerpo de hepatitis C (HCV Ab) o anticuerpo del virus de la inmunodeficiencia humana (HIV Ab) positivo en la selección.
    9. Pérdida o donación de sangre de más de 500 ml dentro de los tres meses (hombres) o cuatro meses (mujeres) antes de la selección.
    10. Falta de voluntad o incapacidad para abstenerse de consumir alcohol dentro de las 48 horas anteriores a cada visita hasta el final de esa visita.
    11. Falta de voluntad o incapacidad para abstenerse de consumir 8 o más unidades de bebidas y alimentos que contienen xantina por día durante todo el estudio.
    12. Falta de voluntad o incapacidad para abstenerse de consumir los siguientes suplementos: L-carnitina, creatina, Q10, vitamina A, niacina, ácido fólico, vitamina C, vitamina E y alimentos y suplementos probióticos al menos dos semanas antes de la inscripción en el estudio.
    13. Falta de voluntad o incapacidad para realizar una biopsia muscular.

Para sujetos sedentarios, prefrágiles

  1. Presencia de alguna contraindicación para realizar resonancias magnéticas (p. marcapasos, clips intracraneales, etc.).
  2. Tener diabetes mellitus o enfermedad vascular periférica de las extremidades inferiores, ya que estas afecciones pueden interferir con la interpretación de la 31P-MRS y la NIRS dinámicas de las extremidades inferiores.
  3. Participación en un ensayo clínico dentro de los 90 días posteriores a la selección o más de 4 veces en el año anterior.
  4. Un historial (dentro de los 3 meses posteriores a la selección) de consumo de alcohol superior a 2 bebidas estándar por día en promedio (1 bebida estándar = 10 gramos de alcohol).
  5. Fumar en los 3 meses anteriores a la selección e incapacidad para abstenerse de fumar durante el curso del estudio (desde la selección hasta la EOS).
  6. Antecedentes o presencia de alergia al ácido 5-aminolevulínico o a las porfirinas.
  7. Antecedentes o presencia de alergia a la lidocaína.
  8. Antígeno de superficie de hepatitis B (HBsAg), anticuerpo de hepatitis C (HCV Ab) o anticuerpo del virus de la inmunodeficiencia humana (HIV Ab) positivo en la selección.
  9. Pérdida o donación de sangre de más de 500 ml dentro de los tres meses (hombres) o cuatro meses (mujeres) antes de la selección.
  10. Falta de voluntad o incapacidad para abstenerse de consumir alcohol dentro de las 48 horas anteriores a cada visita hasta el final de esa visita.
  11. Falta de voluntad o incapacidad para abstenerse de consumir 8 o más unidades de bebidas y alimentos que contienen xantina por día durante todo el estudio.
  12. Falta de voluntad o incapacidad para abstenerse de consumir los siguientes suplementos: L-carnitina, creatina, Q10, vitamina A, niacina, ácido fólico, vitamina C, vitamina E y alimentos y suplementos probióticos al menos dos semanas antes de la inscripción en el estudio.
  13. Falta de voluntad o incapacidad para realizar una biopsia muscular.
  14. Enfermedad crónica subyacente que, en opinión del investigador, podría interferir con la participación en el estudio o la validez de las mediciones.
  15. Pérdida de peso involuntaria ≤5% del peso corporal habitual durante los últimos 6 meses.
  16. Anorexia o síntomas relacionados con la anorexia

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Sedentaria, Prefrágil
10 ancianos sedentarios, prefrágiles, > 61 años
Biopsia Muscular
Activo, Saludable
10 Anciano sano, activo, > 61 años
Biopsia Muscular

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Expresión de genes y proteínas para biomarcadores de autofagia y mitofagia en tejido muscular
Periodo de tiempo: 9 meses
9 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tiempo de recuperación de PCr (en segundos) medido por 31P-MRS (espectroscopía de resonancia magnética de fósforo 31).
Periodo de tiempo: 9 meses
9 meses
mVO2 (en ml/min/100 ml) en músculo medido por NIRS (espectroscopia de infrarrojo cercano)
Periodo de tiempo: 9 meses
9 meses
MitoPO2 (en mmHg) en la piel medido por PpIX-TSLT (Protoporphyrin IX - Triplet State Lifetime Technique).
Periodo de tiempo: 9 meses
9 meses
Fuerza de prensión manual (en kg) medida por el dinamómetro Jamar.
Periodo de tiempo: 9 meses
9 meses
Fuerza muscular máxima de cuádriceps medida por dinamometría manual
Periodo de tiempo: 9 meses
9 meses
Estabilidad postural (en mm de balanceo) medida por el balanceo del cuerpo
Periodo de tiempo: 9 meses
9 meses
Nivel de actividad, utilizando el acelerómetro Vital Connect HealthPatch
Periodo de tiempo: 9 meses
9 meses
Prueba de batería de rendimiento físico breve (SPPB).
Periodo de tiempo: 9 meses
9 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Proporción de mtDNA a nuDNA en el músculo
Periodo de tiempo: 9 meses
9 meses
Expresión de genes y proteínas para mitofagia y autofagia en PBMC
Periodo de tiempo: 9 meses
9 meses
Subtipo de músculo esquelético a través de la histología
Periodo de tiempo: 9 meses
9 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2015

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de junio de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de junio de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

15 de junio de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

1 de agosto de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de julio de 2016

Última verificación

1 de marzo de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • CHDR1510
  • 15.01.AMZ (Otro identificador: Amazentis)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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