- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02500082
Triheptanoína (UX007) para tratar la deficiencia del transportador de citrato
Uso compasivo de triheptanoína (UX007) para tratar la deficiencia del transportador de citrato
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio de investigación de uso compasivo se ha desarrollado para estudiar un fármaco en investigación, la triheptanoína (UX007), para el tratamiento de los síntomas neurológicos relacionados con la deficiencia del transportador de citrato, una enfermedad para la que no existe tratamiento. La hipótesis es que la triheptanoína restaurará el metabolismo energético deficiente en estos pacientes, lo que conducirá a un mejor control de las convulsiones, claridad mental y fuerza física.
Según la literatura, el producto del gen SLC13A5 es un transportador de citrato. Sin embargo, existe la posibilidad de que también se transporten otros compuestos. El gen puede expresarse en neuronas humanas y funcionar a nivel de la membrana plasmática. La hipótesis es que el transporte de citrato a través de la membrana plasmática desde el espacio extracelular hacia el citoplasma desempeña un papel en el mantenimiento del tamaño de la reserva de citrato tanto en el citoplasma como en la matriz mitocondrial. La terapia con triheptanoína puede aumentar el metabolismo de los ácidos grasos de cadena impar en las mitocondrias neuronales y, por lo tanto, aumentar los niveles de succinil-CoA, lo que lleva a un aumento en las concentraciones de citrato. El aumento del nivel de citrato en la matriz mitocondrial puede conducir a una mayor salida de citrato de la matriz al citoplasma, lo que aumenta la reserva citoplasmática de citrato y permite que se eluda el transportador de citrato que funciona mal. Si tiene éxito, el tratamiento con triheptanoína mejorará la función neuronal y conducirá a una mejora en la función del SNC para los pacientes.
Si bien los investigadores seguirán el curso de los sujetos con considerable interés y pueden usar algunos de los datos recopilados para la investigación clínica, este estudio se realiza por razones humanitarias.
Tipo de estudio
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Department of Neurology, Boston Children's Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico de deficiencia del transportador de citrato por mutaciones en el gen SLC13A5.
- Presentación con retraso global grave del desarrollo y convulsiones.
Criterio de exclusión:
- El valproato es un AED que inhibe parcialmente el ciclo TCA a través de la alfa-cetoglutarato deshidrogenasa y no debe administrarse a sujetos que toman UX007.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Irina A Anselm, MD, Boston Children's Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Pascual JM, Liu P, Mao D, Kelly DI, Hernandez A, Sheng M, Good LB, Ma Q, Marin-Valencia I, Zhang X, Park JY, Hynan LS, Stavinoha P, Roe CR, Lu H. Triheptanoin for glucose transporter type I deficiency (G1D): modulation of human ictogenesis, cerebral metabolic rate, and cognitive indices by a food supplement. JAMA Neurol. 2014 Oct;71(10):1255-65. doi: 10.1001/jamaneurol.2014.1584.
- Johannessen CU, Petersen D, Fonnum F, Hassel B. The acute effect of valproate on cerebral energy metabolism in mice. Epilepsy Res. 2001 Dec;47(3):247-56. doi: 10.1016/s0920-1211(01)00308-4.
- Thevenon J, Milh M, Feillet F, St-Onge J, Duffourd Y, Juge C, Roubertie A, Heron D, Mignot C, Raffo E, Isidor B, Wahlen S, Sanlaville D, Villeneuve N, Darmency-Stamboul V, Toutain A, Lefebvre M, Chouchane M, Huet F, Lafon A, de Saint Martin A, Lesca G, El Chehadeh S, Thauvin-Robinet C, Masurel-Paulet A, Odent S, Villard L, Philippe C, Faivre L, Riviere JB. Mutations in SLC13A5 cause autosomal-recessive epileptic encephalopathy with seizure onset in the first days of life. Am J Hum Genet. 2014 Jul 3;95(1):113-20. doi: 10.1016/j.ajhg.2014.06.006.
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- IRB-P00017250
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