El PaWS (podómetro y estudio de caminar) (PAWS)

Se ha establecido que la terapia con ejercicios tiene un papel central en el manejo de la enfermedad arterial periférica. Dicho tratamiento debe consistir en caminatas intermitentes de una distancia suficiente para inducir molestias significativas y llevarse a cabo durante un período de al menos varios meses. El entrenamiento físico supervisado que utiliza caminar en cinta rodante intermitente es un tratamiento bien validado para la claudicación. La mayoría de los estudios prospectivos aleatorizados de un solo sitio informaron una mejora significativa en la distancia recorrida después del entrenamiento físico supervisado, pero no con los regímenes no supervisados.

Además, esto ha sido reconocido tanto en las actuales 'Pautas para el tratamiento de pacientes con enfermedad arterial periférica' de la AHA/ACC, que recomiendan el entrenamiento físico supervisado como una modalidad de tratamiento inicial con un nivel de evidencia Clase 1A (el más alto), así como en el Consenso Intersocietal Transatlántico, que proporciona una recomendación categórica 'A'. A pesar de estas recomendaciones publicadas y revisadas por pares, el entrenamiento físico supervisado sigue siendo poco utilizado, costoso, no reembolsado por el Plan de Seguro Médico de Ontario y, por lo tanto, rara vez está disponible para los pacientes con claudicación en Ontario.

El propósito de este estudio multicéntrico es examinar si el uso de un podómetro mejora el cumplimiento del paciente para caminar en comparación con la atención habitual.