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Estudio de terapia génica en pacientes con hemofilia A grave (270-201)

24 de marzo de 2025 actualizado por: BioMarin Pharmaceutical

Un estudio de fase 1/2, escalada de dosis, seguridad, tolerabilidad y eficacia de valoctocogén roxaparvovec, un virus asociado a adenovirus mediado por vector de transferencia génica de factor VIII humano en pacientes con hemofilia A grave

Este estudio está siendo realizado por BioMarin Pharmaceutical Inc. como un estudio abierto de aumento de dosis para determinar la seguridad y eficacia del valoctocogén roxaparvovec (un vector de terapia génica basado en virus asociado a adenovirus en participantes con hemofilia A grave.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

15

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Birmingham, Reino Unido
        • Queen Elizabeth Hospital Birmingham
      • Cambridge, Reino Unido
        • Addenbrooke's Hospital
      • London, Reino Unido
        • The Royal London Hospital
      • London, Reino Unido
        • St. Thomas' Hospital
      • Southampton, Reino Unido
        • University Hospital Southampton NHS Foundation Trust

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Varones de 18 años o más con Hemofilia A grave establecida (nivel de FVIII endógeno ≤1 UI/dL) como lo demuestra su historial médico.
  2. Tratado/expuesto a concentrados de FVIII o crioprecipitado durante un mínimo de 150 días de exposición (DE)
  3. Mayor o igual a 12 episodios hemorrágicos para pacientes con terapia de reemplazo de FVIII a demanda durante los 12 meses anteriores. No se aplica a pacientes en profilaxis.
  4. Sin antecedentes de inhibidor y resultados de un ensayo Nijmegen Bethesda modificado de menos de 0,6 unidades Bethesda (BU) 2 ocasiones consecutivas con al menos una semana de diferencia en los últimos 12 meses
  5. Los pacientes sexualmente activos deben estar dispuestos a utilizar un método anticonceptivo aceptable.

Criterio de exclusión:

  1. Inmunidad preexistente detectable a la cápside de AAV5 medida por inhibición de la transducción de AAV5 o anticuerpos totales de AAV5
  2. Cualquier evidencia de trastorno inmunosupresor o infección crónica activa incluyendo hepatitis B, hepatitis C, VIH
  3. Disfunción hepática significativa definida por elevación anormal de las pruebas de función hepática, o para pacientes que se han sometido a imágenes o biopsia del hígado y se encontró que tenían evidencia de fibrosis de grado 3 o superior
  4. Evidencia de cualquier trastorno hemorrágico no relacionado con la hemofilia A
  5. 12. Tratamiento con cualquier producto en investigación dentro de los 30 días anteriores al final del período de selección, o cualquier exposición previa a cualquier terapia de transferencia génica.
  6. Cualquier enfermedad o afección que, según el criterio del médico, impida que el paciente cumpla plenamente con los requisitos del estudio, incluido el posible tratamiento con corticosteroides descrito en el protocolo. El médico puede excluir a los pacientes que no deseen o no puedan aceptar no consumir alcohol durante el período de 16 semanas posterior a la infusión viral.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: valoctocogén roxaparvovec
Administración única de valoctocogén roxaparvovec a dosis crecientes.
Transferencia génica mediada por vectores de virus adenoasociados del factor VIII humano en hemofilia A grave
Otros nombres:
  • BMN 270

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con eventos adversos emergentes de tratamiento de tratamiento
Periodo de tiempo: Aproximadamente hasta 7 años después de la dosificación

Los eventos adversos (AES) con inicio o empeoramiento después del producto de investigación se incluyeron. Los participantes con más de una AE de la misma categoría se contaron solo una vez para esa categoría.

Evento adverso grave (SAE)

Aproximadamente hasta 7 años después de la dosificación
Número de participante con niveles medios de actividad de FVIII> = 5 UI/dL utilizando un ensayo de sustrato cromogénico (CSA)
Periodo de tiempo: Semana 13-16 Post-BMN 270 Infusión
Estado de respondedor/no respondedor, donde un respondedor se definió como un participante con actividad mediana de FVIII de> = 5 IU/DL durante la semana 13-16 Post-BMN 270 Infusión
Semana 13-16 Post-BMN 270 Infusión
Actividad mediana de FVIII medida por el ensayo de sustrato cromogénico durante la semana 13-16 después de la infusión de BMN 270
Periodo de tiempo: Semana 13-16 Post-BMN 270 Infusión

Los valores para la actividad de FVIII se excluyeron del análisis si se obtuvieron dentro de las 72 horas desde la última infusión de la terapia de reemplazo de FVIII exógena

Los niveles de actividad de FVIII por debajo del límite inferior de cuantificación (LLOQ) se imputarán con 0 IU/DL

Q1: percentil del 25%; Q3: percentil del 75%

Semana 13-16 Post-BMN 270 Infusión

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de hemorragia anualizada que requiere tratamiento de reemplazo de factor VIII exógeno durante la semana 5 y más allá
Periodo de tiempo: Semana 5 y más allá (aproximadamente 7 años después de la infusión)

ABR = [Número de episodios de sangrado durante el período de cálculo] / [Número total de días durante el período de cálculo] × 365.25

Un episodio de sangrado (tratado) se definió como un sangrado o síntomas asociados con el desarrollo de un sangrado (o múltiples hemorragias que ocurren en el mismo día) que requiere un tratamiento de reemplazo de FVIII dentro de las 72 horas posteriores al inicio de la hemorragia.

Los valores basales para los puntos finales de eficacia secundarios se basaron en los datos históricos antes de la inscripción del estudio.

Tasa de sangrado anualizado (ABR)

Semana 5 y más allá (aproximadamente 7 años después de la infusión)
Utilización anualizada del factor VIII durante la semana 5 y más allá
Periodo de tiempo: Semana 5 y más allá (aproximadamente 7 años después de la infusión)
Uso anualizado FVIII (IU/kg/año) = [Suma de uso de FVIII (IU / kg) durante el período de cálculo] / [Número total de días durante el período de cálculo] × 365.25
Semana 5 y más allá (aproximadamente 7 años después de la infusión)
Tasa de infusión de factor VIII anualizado durante la semana 5 y más allá
Periodo de tiempo: Semana 5 y más allá (aproximadamente 7 años después de la infusión)
Tasa de infusión anualizada FVIII (recuento/año) = [Número de infusiones de reemplazo de FVIII durante el período de cálculo] / [Número total de días durante el período de cálculo] × 365.25
Semana 5 y más allá (aproximadamente 7 años después de la infusión)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Medical Director, MD, BioMarin Pharmaceutical

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de septiembre de 2015

Finalización primaria (Actual)

14 de febrero de 2024

Finalización del estudio (Actual)

14 de febrero de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de octubre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de octubre de 2015

Publicado por primera vez (Estimado)

15 de octubre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de abril de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de marzo de 2025

Última verificación

1 de marzo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Sí

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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