Progresión de la hernia incisional con el tiempo (INPRO)

Este es un estudio multicéntrico prospectivo de pacientes diagnosticados con una hernia incisional mediana a gigante (defecto transversal > 7 cm). Los pacientes remitidos a la consulta externa de cirugía están invitados a participar en el estudio. Como estándar, todos los pacientes que son examinados por hernia incisional se someten a una tomografía computarizada de acuerdo con un protocolo de hernia, antes de planificar la reparación quirúrgica (exploración de referencia). Después de esta tomografía computarizada, los pacientes son vistos en la clínica ambulatoria una vez más y se les trata de forma conservadora sin cirugía, o se les programa una reparación quirúrgica electiva de la hernia.

Si se planifica la cirugía, los pacientes que participan en el estudio se someten a una tomografía computarizada adicional en el protocolo de hernia, dentro de las dos semanas anteriores a la cirugía (exploración de seguimiento). En caso de que no exista una exploración inicial en el protocolo de hernia, los pacientes se someterán a esta exploración inmediatamente después de la inclusión en el estudio. Además, se les pedirá a los pacientes que completen un cuestionario sobre actividad física (IPAQ) y calidad de vida relacionada con la hernia (HerQLes) en el momento de las exploraciones de referencia y de seguimiento. IPAQ es un cuestionario bien validado, que evalúa la actividad física de los pacientes en los últimos 7 días. El resultado son minutos metabólicos por semana, un valor numérico que ubica al respondedor en una de tres categorías: actividad física baja, moderada o alta. HerQLes es un cuestionario validado que evalúa la calidad de vida relacionada con la hernia. Este cuestionario ha sido traducido al danés utilizando un protocolo estandarizado. El resultado es una puntuación numérica de 0 a 100, siendo 100 la calidad de vida más alta relacionada con la hernia. Actualmente, el tiempo desde la planificación de la reparación de la hernia hasta la cirugía es de aproximadamente 30 semanas. Por lo tanto, el tiempo medio entre las dos tomografías computarizadas debe ser de alrededor de 28-32 semanas.

Si se elige un enfoque conservador no quirúrgico, los pacientes aún pueden participar en el estudio y se someterán a una tomografía computarizada adicional después de 28 a 32 semanas.