ADIposidad y metabolismo óseo: efectos de la pérdida de peso inducida por el ejercicio en adolescentes obesos (ADIBOX)

Las complejas consecuencias de la obesidad infantil representan una gran preocupación en la mayoría de los países desarrollados y contribuyen en gran medida a las complicaciones metabólicas con repercusiones costosas en la carga de la enfermedad. La carga se ejemplifica por las altas tasas de prevalencia de sobrepeso u obesidad.

El protocolo ADIBOX fue diseñado para proporcionar una mejor comprensión de la diafonía hueso-adipocito en adolescentes con obesidad y los efectos de la pérdida de peso inducida por la actividad física en esta diafonía.

La obesidad conduce efectivamente a alteraciones hormonales que favorecen la acumulación de masa grasa y la pérdida de masa ósea. Avanzar en el conocimiento de las complejas interacciones entre las actividades de los adipocitos y los osteocitos puede contribuir a la comprensión mecánica de las respuestas del cuerpo a la pérdida de peso durante la adolescencia y prevenir el riesgo cardiovascular. De hecho, la diafonía del tejido adiposo-óseo se ha relacionado recientemente con enfermedades cardiovasculares. De manera similar al tejido adiposo, los productos liberados del tejido óseo pueden actuar directa o indirectamente sobre el riesgo y las enfermedades cardiovasculares.

El estudio ADIBOX, un estudio longitudinal (LS) de 40 semanas con medidas repetidas en cuatro ocasiones (basal y cada catorce semanas), permitirá comprender los efectos de la pérdida de peso inducida por la actividad física sobre este cross-talk en adolescentes obesos.

Los datos se analizarán con Stata (StataCorp, College Station, EE. UU.) e IBM Statistics SPSS versión 22 (IBM Corp, 2013, Chicago, IL, EE. UU.) y se aceptará la significación en un nivel alfa bilateral de p<0,05. Después de probar la distribución normal (prueba de Shapiro-Wilk), los datos se tratarán mediante análisis paramétricos o no paramétricos de acuerdo con supuestos estadísticos.

Se realizarán las pruebas t de Student o la prueba U de Mann-Whitney para comparar la variación del tejido adiposo (total, subcutáneo, visceral) informada con la variación de la masa ósea en la columna lumbar entre los grupos al inicio del estudio. Se usará el coeficiente de correlación de Pearson (o Spearman cuando corresponda) y se comparará con la prueba de Fisher (command corcor Stata) para medir el vínculo entre la pérdida de peso inducida por el ejercicio en el tejido adiposo y las variaciones de la masa ósea. Los datos longitudinales se tratarán mediante un análisis de modelo mixto para tratar la interacción del grupo de efectos fijos, el tiempo y el tiempo del grupo, teniendo en cuenta la variabilidad entre los participantes y dentro de ellos.