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Mecanismos y factores de riesgo específicos del fenotipo CLAD

16 de diciembre de 2019 actualizado por: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Un estudio de cohorte observacional multicéntrico prospectivo para definir los factores de riesgo, los mecanismos y las manifestaciones de los fenotipos de la disfunción crónica del aloinjerto pulmonar (CLAD) (CTOT-20)

Si bien muchos pacientes obtienen beneficios del trasplante, las complicaciones como las infecciones y el rechazo pulmonar pueden afectar la supervivencia y la calidad de vida a largo plazo. En este estudio, los médicos analizan una complicación llamada disfunción crónica del aloinjerto pulmonar (CLAD, por sus siglas en inglés). Se cree que CLAD es el rechazo crónico del pulmón por parte del sistema inmunitario y es la principal causa de muerte después de un trasplante de pulmón.

El propósito de este estudio es ayudar a los médicos a determinar:

  • por qué algunas personas obtienen CLAD y otras no
  • cómo les va a los pacientes que reciben CLAD después de que se diagnostica CLAD
  • cómo CLAD puede afectar la calidad de vida

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio observacional, prospectivo, multicéntrico de adultos recién trasplantados, receptores de primer trasplante de pulmón que recopilará datos clínicos longitudinales, datos de calidad de vida (QOL) informados por el paciente y muestras biológicas en serie para determinar los factores de riesgo, la fisiopatología y las manifestaciones de disfunción crónica restrictiva del injerto pulmonar (RCLAD) y síndrome de bronquiolitis obliterante (BOS). La acumulación anticipada de participantes es dentro de los tres años posteriores al inicio del estudio. La duración total del estudio es de cuatro años. Los participantes serán seguidos un mínimo de 1 y un máximo de 4 años.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

884

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2N2
        • University of Toronto
    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
        • University of California, Los Angeles
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21205
        • Johns Hopkins University
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
        • Duke University
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
        • Cleveland Clinic

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Receptores de trasplante de pulmón adultos sometidos a trasplante de pulmón en cada uno de los centros participantes.

Descripción

Criterios de inclusión:

Las personas que cumplan con todos los siguientes criterios son elegibles para inscribirse como participantes del estudio:

  1. El sujeto debe ser capaz de comprender y dar su consentimiento informado por escrito y

    -Debe tener ≥18 años de edad en el momento del consentimiento informado por escrito.

  2. Inscripción anticipada para trasplante de pulmón O dentro de los 45 días de haber recibido un trasplante de pulmón de donante cadavérico único o bilateral.

    - La inscripción debe ocurrir antes del inicio de las broncoscopias elegibles para el muestreo de lavado broncoalveolar (BAL) de investigación.

  3. Sometido a la primera operación de trasplante de pulmón.
  4. Cirugía de trasplante que se realizará o realizará en el centro de inscripción.

    • Nota: Se permite la participación simultánea en estudios de control inmunitario o ensayos de dispositivos de intervención.

Criterio de exclusión:

Las personas que cumplan con cualquiera de los siguientes criterios no son elegibles para inscribirse como participantes del estudio:

  1. Receptor multiorgánico.
  2. Receptores previos de cualquier trasplante de órgano sólido, incluido el trasplante de pulmón anterior.
  3. Receptor previo o concurrente de trasplante de médula ósea.
  4. infección por VIH
  5. Cualquier condición que los investigadores consideren que haría poco probable que el receptor completara los procedimientos de seguimiento o completara el estudio.
  6. Participación en un ensayo de un fármaco en investigación en el momento de la visita de inscripción.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Recipientes adultos de trasplante de pulmón
Receptores de trasplante de pulmón adultos sometidos a trasplante de pulmón en cada uno de los centros participantes.
Otros nombres:
  • Flebotomía
  • Venopunción

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo desde el trasplante hasta la disfunción crónica restrictiva del aloinjerto pulmonar (RCLAD) o el síndrome de bronquiolitis obliterante (BOS).
Periodo de tiempo: 90 días después del trasplante hasta la finalización del estudio o el retiro del participante (hasta 4 años después del trasplante)
Primera aparición de cualquiera de los fenotipos.
90 días después del trasplante hasta la finalización del estudio o el retiro del participante (hasta 4 años después del trasplante)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Trayectoria longitudinal de calidad de vida (QOL)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la finalización del estudio o el retiro del participante (hasta 4 años después del trasplante)
Según lo evaluado en serie por la Encuesta de formulario breve de 36 ítems (SF-36) y el Cuestionario respiratorio de St. George (SGRQ)
Línea de base hasta la finalización del estudio o el retiro del participante (hasta 4 años después del trasplante)
Mecanicista: Cuantificación de quimiocinas/citocinas de proteínas de perfil inmunitario tipo 1 y tipo 17
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la finalización del estudio o el retiro del participante (hasta 4 años después del trasplante)
Medido en el sobrenadante de lavado broncoalveolar (BAL). ensayos comerciales estándar Luminex y ELISA
Línea de base hasta la finalización del estudio o el retiro del participante (hasta 4 años después del trasplante)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: John Belperio, MD, University of California, Los Angeles

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de diciembre de 2015

Finalización primaria (Actual)

30 de noviembre de 2019

Finalización del estudio (Actual)

30 de noviembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de diciembre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de diciembre de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

16 de diciembre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de diciembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de diciembre de 2019

Última verificación

1 de diciembre de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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